Синовиальная жидкость в коленном суставе после травмы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Содержание статьи:

  • Возможные причины патологии
  • Факторы риска
  • Характерные симптомы избытка жидкости в колене
  • Подробнее про боль
  • Про отек
  • Что происходит при травмах
  • Методы диагностики
  • Как лечить
  • Общая схема консервативного лечения
  • Хирургическое вмешательство
  • Резюме

Жидкость в коленном суставе (другие ее названия: синовия, синовиальная жидкость) – густая эластичная масса, заполняющая суставную полость. Это своеобразная суставная смазка, выполняющая амортизирующую функцию: она предотвращает трение сочленяющихся суставных поверхностей, защищает суставные структуры от изнашивания, обеспечивает питание хряща и обмен веществ с ним.

загрузка...

Данная жидкость вырабатывается эпителиальными клетками синовиальной оболочки суставной капсулы. В норме ее содержание не превышает 2–3 мл.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Избыточная выработка синовиальной жидкости (тогда ее называют еще «выпотом») не является отдельным заболеванием; это лишь одно из проявлений травмы или воспаления (синовиальной сумки либо другого элемента коленного сустава).

избыточное количество синовиальной жидкости в коленном суставе

Вследствие травм, острых синовитов, бурситов и остальных воспалительных заболеваний суставов, реже из-за аллергической реакции на определенный вид аллергенов – выработка синовии возрастает, она скапливается в синовиальной полости, сопровождаясь местным отеком, болезненностью и другими симптомами.

В зависимости от причины ее чрезмерной выработки, состав жидкости меняется. Она может быть:

Колено – один из самых крупных опорных суставов, поэтому он больше многих других подвержен травмам и перегрузкам. Вероятность накопления избыточной жидкости в его суставной полости из-за схожих причин выше, чем, например в голеностопном, плечевом либо мелких суставах.

загрузка...

Качество жизни пациента меняется относительно степени тяжести основного заболевания или травмы. Избыток синовиальной жидкости плюс воспаление приводят к ограничению движений в поврежденном суставе, сказываясь на двигательной активности. Также возможно усиление болей при ходьбе и даже их возникновение в покое, стоя при опоре на больную ногу.

Лечение патологий и травм, приведших к избытку выпота, проводит врач-травматолог, ревматолог, артролог или хирург.

Важно независимо то первопричины недуга начать лечение как можно раньше. В противном случае могут развиться необратимые изменения хрящевой ткани и синовиальной оболочки, которые неизбежно приведут к нарушению двигательной функции ноги. При гнойном воспалении не исключено развитие угрожающего жизни пациента сепсиса.

Далее из статьи вы узнаете о конкретных причинах патологической выработки суставной жидкости, о симптомах, сопровождающих это состояние, и способах консервативного и хирургического лечения.

Причины повышенного образования синовиальной жидкости

Избыток выпота может быть признаком множества заболеваний и патологических состояний. В таблице перечислены конкретные виды травм и болезней, которые могут привести к данной проблеме:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Факторы риска

  • Наследственная предрасположенность к возникновению суставных патологий,
  • преклонный возраст,
  • ожирение,
  • занятия спортом,
  • тяжелая (неблагоприятная для суставов) физическая работа.

Характерные симптомы

Жидкость в коленном суставе начинает активно вырабатываться не сразу после травмы или начала воспаления, а спустя некоторое время. Симптомы в каждом случае различаются в зависимости от конкретной причины, но есть общие признаки, интенсивность которых у каждого пациента может быть разной:

покраснение и отек одного колена

Подробнее про боль

Острый воспалительный процесс (артрит) в коленном суставе всегда сопровождается сильной болью, интенсивность которой возрастает при прикосновении или движении ногой. Хронический артрит проявляется болевым синдромом умеренной интенсивности: часто боль имеет волнообразный характер с периодами стихания и возобновления.

Для гнойного синовита характерна пульсирующая боль, ощущение распирания изнутри пораженного коленного сустава.

Нередко состояние пациента ухудшается из-за присоединения симптомов общей интоксикации.

Про отек

Степень отечности варьирует от легкой припухлости до резкого увеличения объема коленного сустава.

При отеке форма коленного сустава деформируется, растянутая из-за скопления большого количества выпота суставная капсула может выходить по бокам коленной чашечки. Визуально заметно припухание вокруг надколенника. При пальпации врач выявляет признаки флюктуации – избыточного скопления жидкости в полости, ограниченной синовиальной оболочкой. Чем больше объем скопившегося выпота – тем сильнее ограничение функций колена.

Что происходит при травмах

При сильном ушибе сначала появляется отек, сильная боль в покое и при движении, покраснение кожи, формируется подкожная гематома. На вторые-третьи сутки начинает накапливаться избыточная жидкость в коленном суставе.

При переломе костей с разрывом сосудов кровь изливается в полость сочленения, развивается гемартроз. При этом острая пульсирующая боль усиливается при попытке любого движения в колене.

Методы диагностики

При диагностике перед врачом стоит задача определить причину избыточной продукции суставной жидкости.

«Ручное» обследование на наличие избыточной жидкости в суставной полости: при надавливании на коленную чашечку она до упора «погружается» в кость, при отпускании рук – «всплывает».

Другие методы диагностики:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

снимок МРТ здорового коленного сустава

Методы лечения

Как таковое лечение избыточной выработки синовиальной жидкости – это, прежде всего, лечение основного заболевания.

Общая примерная схема консервативного лечения

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Хирургическое вмешательство

Серьезные оскольчатые переломы костей коленного сустава или заболевания, не поддающиеся консервативному лечению, требуют хирургического вмешательства. Жидкость в колене удаляют во время артроскопии. Также из полости сустава откачивают выпот с помощью иглы. Чтобы ликвидировать воспаление, после откачки через эту же иглу в сустав вводят антибиотик либо гормональное средство.

  • При травме возможно вскрытие полости сустава колена с целью удаления костных обломков, инородных тел.
  • При хроническом синовите показана частичная или полная синовэктомия – иссечение части или всей синовиальной оболочки.
  • При значительном износе суставных элементов последний шанс избежать обездвиживания – это эндопротезирование.

Резюме

На сегодняшний день разработано достаточное количество методов откачивания избыточной суставной жидкости, но помните, что это лишь проявление основного заболевания, своевременного лечение которого поможет предотвратить активацию выработки выпота. Только удалением синовиальной жидкости устранить первопричину невозможно – жидкость продолжит накапливаться снова.

Причины избыточной жидкости в коленном суставе, симптомы и лечение

    • Мениск колена: причины, симптомы повреждения и лечение
    • Боли в коленном суставе: причины и мощное лечение
    • Боли в коленях: правильное лечение традиционными и народными методами
    • Повреждение мениска коленного сустава — что делать?
    • Что делать, если болит колено при сгибании? Причины и лечение

    Содержание:

    • Как проявляется
    • Первая помощь
    • Диагностика
    • Как избавиться

    Ушиб коленного сустава – чаще всего закрытая травма, которая возникает при сильном механическом воздействии на коленную чашечку. В основном встречается у детей и спортсменов. Чаще всего диагностируется в зимний период. По МКБ 10 у данной патологии будет код S80.

    Как проявляется

    Симптомы довольно выражены, поэтому диагностика не вызывает существенных затруднений. Основными проявлениями следует считать боль, возникающую в момент травм. Через некоторое время она стихает. Но если ушиб осложняется вывихом или переломом, болевой синдром будет только нарастать.

    Отёк развивается всегда, но иногда он бывает минимально выраженным и малозаметным. Если он большой, это может говорить о начавшемся гемартрозе, то есть в суставной полости начинает скапливаться кровь. То же самое произойдёт, если будет скапливаться синовиальная жидкость развивается синовит.

    Третий симптом ушиба коленного сустава – ограничение подвижности. Пострадавший не может согнуть или разогнуть ногу или делает это с большим трудом. При ходьбе пострадавший будет стараться не опираться на неё. Поэтому таким людям в первое время после травмы могут потребоваться костыли.

    Если при ударе были задеты сосуды и произошёл их разрыв, это будет причиной развития кровотечения в полость сустава или под кожу. Если в это время на поражённый участок не будет приложен холод, гематома может иметь большие размеры. Без лечения она может постепенно загноиться и это станет причиной проведения операции.

    Длительность кровотечения будет зависеть от многих факторов – от размера сосудов, от состояния свёртывания крови, от возраста, и некоторых других показателей.

    Чаще всего данный вид травмы проходит сам по себе и без каких-либо последствий в течение недели. Но если спустя столько времени симптомы не прошли, а начали нарастать, надо обязательно обратиться к травматологу для проведения дополнительной диагностики и постановки правильного диагноза.

    Первая помощь

    Первая помощь должна оказываться на месте происшествия. На колено нужно приложить лёд, например, какой-то замороженный продукт. Это поможет избавиться от сильного кровотечения и не даст отёку нарастать слишком быстро.

    При наличии ссадин, царапин или ран их нужно обработать антисептиком и наложить стерильную повязку. При сильном болевом синдроме можно предложить принять обезболивающий препарат – кеторол, анальгин или что-то другое.

    После этого при подозрении на перелом ногу следует обездвижить. Шину можно сделать из любого подручного материала. Пострадавшего затем доставить в травматологический пункт.

    Диагностика

    Прежде, чем начинать лечение ушиба коленного сустава, требуется провести некоторые диагностические процедуры, которые помогут точно поставить правильный диагноз.

    Так как при ушибе могут пострадать не только мягкие ткани, но и кости, то для определения этого используется самый простой и доступный метод – рентгенография. Однако состояния связок и мышц данная диагностическая процедура не отобразит. Поэтому при подозрении на их повреждение, а также для того, чтобы определить степень тяжести травмы, может понадобиться МРТ.

    Как избавиться

    Лечение ушиба коленного сустава при падении проводят в стационаре, но при отсутствии других осложнений пациент может быть выписан буквально через несколько дней.

    После травмы необходимо ограничить нагрузку на сустав. В первые два дня на колено следует накладывать холод, это поможет избавиться от боли, уменьшит отёк и не даст развиться синяку.

    При сильном болевом синдроме можно воспользоваться обезболивающим средством, которое будет рекомендовано врачом. Для лучшей иммобилизации можно воспользоваться эластичным бинтом, который накладывается на колено и фиксирует его. Лежа желательно держать колено и голень на возвышении, выше головы.

    Если в коленном суставе после ушиба появилась жидкость, для её устранения может потребоваться пункция. Такое состояние обусловлено развитием гемартроза. Если этого не сделать, то кровь начнёт сворачиваться, что вызовет воспалительный процесс. Это может стать причиной артрита, избавиться от которого будет сложно.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Лечение ушиба коленного сустава в домашних условиях заканчивается проведением тепловых процедур. По назначению врача это чаще всего УВЧ. Через 10 – 12 дней от момента травмы можно пройти курс массажа, лечебной физкультуры. При отсутствии осложнений данная травма чаще всего полностью вылечивается на протяжении месяца и не оставляет после себя никаких последствий.

    • Боль в спине и занятия спортом
    • Симптомы и лечение миогелеза
    • Симптомы и лечение оссифицирующего лигаментоза позвоночника
    • Бурсит большого пальца стопы и пятки: симптомы, лечение
    • Проявления и диагностирование суставного синдрома
    • Артроз и периартроз
    • Боли
    • Видео
    • Грыжа позвоночника
    • Дорсопатия
    • Другие заболевания
    • Заболевания спинного мозга
    • Заболевания суставов
    • Кифоз
    • Миозит
    • Невралгия
    • Опухоли позвоночника
    • Остеоартроз
    • Остеопороз
    • Остеохондроз
    • Протрузия
    • Радикулит
    • Синдромы
    • Сколиоз
    • Спондилез
    • Спондилолистез
    • Товары для позвоночника
    • Травмы позвоночника
    • Упражнения для спины
    • Это интересно
      23 февраля 2019

    • Жжение после перелома позвоночника
    • 22 февраля 2019

    • После падения на спину боли в грудной клетке — что это?
    • 21 февраля 2019

    • Лечение не помогает избавиться от боли в плече
    • 20 февраля 2019

    • Не проходят боли после падения на копчик
    • 19 февраля 2019

    • Не помогает лечение при шейном остеохондрозе

    Каталог клиник по лечению позвоночника

    Список препаратов и лекарственных средств

    © 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
    Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
    Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

    Что делать, если в колене скопилась жидкость?

    Жидкость в суставе колена – довольно частое явление в медицинской практике, причины которого могут быть самыми разными.

    Скопление экссудата в коленном суставе не сопровождается интенсивными болевыми ощущениями и другими ярко-выраженными проявлениями, что в большинстве клинических случаев становиться причиной откладывания больным человеком визита к врачу.

    Как правило, специалистам приходится иметь дело уже с запущенными формами недуга, когда заболевание наносит непоправимый вред здоровью человека и существенно ухудшает качество его жизни. Именно поэтому важно знать, что собой представляет жидкость в коленном суставе, причины и лечение данного патологического процесса, что позволит своевременно заподозрить развитие болезни и предупредить возникновение ее осложнений.

    Причины развития болезни

    Почему в колене скапливается жидкость?

    Данный патологический процесс напрямую связан с воспалением синовиальной оболочки сочленения, которая продуцирует экссудат, что аккумулируется его полости.

    Причины образования жидкости в коленном суставе могут быть следующими:

    • гнойный воспалительный процесс в полости колена, вызванный патогенными микроорганизмами (микобактерия туберкулеза, гонококки, хламидии, стафилококки и многие другие);
    • проникающие травмы коленного сочленения с повреждением целостность синовиальной оболочки и ее инфицированием;
    • переломы, разрывы менисков и связок в области коленного сустава;
    • аутоиммунные реакции, которые провоцируют воспалительный процесс в суставе, что связан с агрессией иммунной системы человека против своих тканей (такое часто случается при ревматизме, системных заболеваниях, тяжелых формах аллергий);
    • асептическое воспаление в суставе, которое развивается под воздействием местного переохлаждения, нарушения обмена веществ, скопления в суставной сумке большого количества кристаллов солей и многие другие причины, не связанные с инфекционным фактором.

    Как проявляется недуг?

    На ранних этапах формирования болезни признаки жидкости в колене выражены не ярко.
    Спустя некоторое время по мере прогрессирования патологического процесса у больного начинают появляться более четкие жалобы, среди которых:

    • увеличение коленного сочленения в размерах за счет скопления в его полости экссудативного выпота;
    • ограничение подвижности в коленном суставе, когда больной человек отмечает резкую скованность и невозможность полноценно согнуть ногу в колене;
    • появление плотной отечности вокруг колена, которая имеет эластичную консистенцию;
    • повышение местной температуры в зоне поражения и появление локальной гиперемии;
    • появление кровоизлияний в полость синовиальной сумки;
    • испытание пациентом болей разной интенсивности при желании согнуть или разогнуть колено.

    Если синовиальная жидкость в коленном суставе скапливаться по причине развития в сочленении инфекционного гнойного процесса, тогда у пациента могут отмечаться проявления общей интоксикации: повышение температуры тела, озноб, слабость, боли в области головы, потливость и тому подобное.

    Чем опасна жидкость в коленном суставе? Подобный вопрос волнует многих пациентов, что столкнулись лично с проблемой накопления экссудата внутри синовиальной сумки. Со временем изменения в сочленении способны вызвать его деформацию, что существенно ограничит двигательную активность человека и в итоге приведет к полной потере возможности сгибать и разгибать колено.

    Как определить жидкость в колене?

    Как понять, что в колене скопилась жидкость? Заподозрить накопление экссудата в полости коленного сустава может сам пациент, который отмечает у себя увеличение сочленения в размерах.

    Диагностика патологического состояния является важным этапом лечения недуга, так как от правильно поставленного диагноза зависит выбор тактики дальнейшей терапии заболевания.

    Вопросом определения причин, формы и наличия осложнений процесса, когда из-за лишней жидкости опухло колено, должен заниматься исключительно опытный специалист, и в большинстве случаев это травматолог или хирург.

    Диагностика патологического процесса, когда скапливается жидкость в коленном суставе, включает в себя следующие моменты:

    • врачебный осмотр с выделением основных симптомом и синдромов;
    • дифференциальная диагностика патологического состояния с другими болезнями;
    • лабораторно-инструментальная диагностика.

    Подтвердить диагноз синовиита с образованием жидкости внутри синовиальной полости позволяют:

    • общий и биохимический анализ крови с определением изменений, свойственных воспалительному процессу;
    • рентгенографическое исследование коленного сустава, где четко определяются патологические проявления синовиита;
    • артроскопия сочленения, позволяющая оценить характер и масштабы изменений внутри сустава;
    • МРТ, что дает возможность определить причины развития патологического процесса, его распространенность, наличие осложнений и тому подобное;
    • Биопсия суставной полости с микроскопией экссудата, по результатам которой можно судить о характере воспалительного процесса и участи в его возникновении патогенной микрофлоры.

    Подробнее об аппаратных методах диагностики патологий суставов читайте в этой статье…

    Современные подходы к проблеме лечения заболевания

    Лечение скопления жидкости в коленном суставе должно быть комплексным и реализовываться путем одновременного использования консервативных, а также хирургических методик, направленных на выкачивание лишнего экссудата, устранение воспалительного процесса и восстановление поврежденных тканей.

    Может ли жидкость в колене рассосаться сама, без лечения? Скорее всего, нет!

    Игнорирование симптомов заболевания приведет только к хронизации патологического процесса и развития серьезных осложнений.

    Медикаментозное лечение

    Что делать, если в колене скопилась жидкость? Мероприятия, связанные с медикаментозным лечением жидкости в колене, преследуют несколько целей, среди которых устранение воспаления синовиальной оболочки, предупреждение осложнений болезни и восстановление функции пораженного сочленения. Консервативная терапия предполагает прием антибактериальных препаратов и противовоспалительных средств местного действия.

    Дополнительно пациентам рекомендуется употреблять общеукрепляющие и иммуностимулирующие средства для включения реактивных механизмов организма с целью борьбы с патологическим процессом.

    Если жидкость в колене образовалась после ушиба или перелома, тогда больному проводится иммобилизация поврежденного сочленения для создания более благоприятных условий, что способствуют излечению.

    Оперативное лечение

    Оперативное лечение заключается в выкачивании жидкости из колена. Перед тем, как выкачивают жидкость из колена, специалисты в обязательном порядке определяют место ее скопления, а также природу экссудата. Удаление жидкости из коленного сустава проводится с помощью специальной иглы, которая вводится в его полость под местной анестезией или без нее. После этого екссудативные массы вытягиваются из синовиальной полости шприцом, а внутрь сустава вводятся растворы антибиотиков или глюкокортикоидов.

    Все подробности о пункции коленного сустава вы узнаете из этой статьи…

    Пациенту откачали жидкость из колена: что дальше? Врач назначает лабораторное исследование полученного экссудата, что позволит подтвердить природу синовиита, а также поможет с назначением больному человеку адекватного курса реабилитации.

    Как правило, жидкость в коленном суставе после операции может скопиться опять, если пациенту не будет назначено послеоперационное лечение, предупреждающее развитие осложнений и рецидивов недуга. Грамотная реабилитация пациентов с экссудативным синовитом должна включать в себя физиотерапевтические процедуры, курсы массажа и прием лекарственных средств, действие которых направлено на восстановление поврежденных тканей.

    Как делают массаж при скоплении жидкости в коленном суставе — смотрите в видео:

    Современные врачи не рекомендуют лечение жидкости в коленном суставе в домашних условиях, так как подобные мероприятия могут только обострить патологический процесс и спровоцировать развитие необратимых изменений в больном сочленении.

    Лечение жидкости в коленном суставе народными средствами возможно только в период реабилитации пациента после выкачивания экссудата и должно проводиться после согласования подобной терапии с лечащим врачом.

  • Добавить комментарий