Болит связка под коленом как лечить

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Содержание статьи:

  • Заболевания коленного сустава
  • Киста Бейкера
  • Кисты менисков
  • Разрывы менисков
  • Поражение околосуставных тканей
  • Лечение
  • Гнойно-воспалительные процессы
  • Лечение
  • Заболевания сосудов и нервов
  • Опухоль большеберцового нерва
  • Аневризма подколенной артерии
  • Тромбоз подколенной вены
  • Заключение

Многие люди периодически испытывают боли под коленом. Болевые ощущения бывают разной интенсивности, от легкого дискомфорта до нестерпимых болей, затрудняющих ходьбу. Тем не менее, эта область часто остается без должного внимания. Почему может болеть нога в задней области коленного сустава?

загрузка...

Выявить причину этих болей часто бывает не так просто. Все дело в особенностях анатомического строения подколенной ямки. Сверху и снизу она ограничена сухожилиями и мышцами бедра и голени, дно образованно задней поверхностью бедренной кости и задней стенкой капсулы, которая прикрыта связками и мышцами, посередине подколенной ямки проходят нерв, артерия и вена. Ямка заполнена подкожно-жировой клетчаткой, в нее погружен сосудисто-нервный пучок. Кроме того, в подколенной ямке находятся лимфоузлы, которые являются барьером на пути инфекции, проникающей в организм из области стоп и голеней.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Среди множества глубоко расположенных структур, прикрытых подкожно-жировой клетчаткой, бывает сложно выявить очаг болезни при осмотре или пальпации. Кроме того, если причина дискомфорта может быть в отражении болевых ощущений (иррадиацией) при ущемлении седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи диска пояснично-крестцового отдела позвоночника. Поэтому врачи и сами больные часто списывают боль именно на эту причину и упускают различные болезненные процессы, развивающиеся в подколенной ямке. В то время как боли могут возникать из-за проблем с любым из анатомических образований подколенной ямки.

Заболевания коленного сустава, сопровождающиеся болями под коленом

Киста Бейкера

Если у вас начало болеть под коленом сзади, вам больше сорока лет, и вы обнаружили припухлость в подколенной ямки – с большей степенью вероятности можно предположить кисту Бейкера подколенной ямки. Причиной появления кисты Бейкера является воспаление выстилающей сустав синовиальной оболочки – синовиит, развивающиейся на фоне остеоартроза или хронического артрита. В результате воспаления образуется избыток жидкости. Под давлением этой жидкости синовиальная оболочка продавливается наружу в наиболее слабом месте – в области задней стенки капсулы сустава.

При наличии кисты Бейкера припухлость располагается в середине подколенной ямки, часто сразу на обеих ногах.

Киста лучше видна при разогнутом колене и уменьшается при его сгибании.

Характерным признаком является уменьшение размеров кисты при надавливании, так как часть жидкости перемещается обратно в сустав.

загрузка...

Лечение кисты Бейкера может быть консервативное посредством таблеток,уколов, физиопроцедур, или же хирургическое (при неэффективности консервативных мероприятий).

При консервативной терапии больному рекомендуется ношение эластичных наколенников или эластичное бинтование, назначаются препараты группы НВПС (нестероидные противовоспалительные средства, например, найз, ортофен, мовалис, ксефокам и другие), глюкокортикоидные гормоны (гидрокортизон, дексаметазон, депостат, дипроспан и др.). Глюкокортикоидные гормоны могут также вводиться непосредственно в полость кисты после пункции и удаления жидкости. При отсутствии противопоказаний эффективны ультразвук с гидрокортизоном, компрессы с димексидом и ряд других процедур.

Также важно одновременно проводить лечение основного заболевания – остеартроза, в т.ч. путем приема хондропротекторов (препаратов глюкозаминогликана и хондроитинсульфата). Рационализация физической нагрузки – один из важнейших факторов, способствующих выздоровлению.

киста Бейкера

Кисты менисков

Кисты менисков, расположенные в их задних рогах, определяются позади наружной и внутренней боковых связок соответственно. В этих случаях нога у пациента будет болеть под коленом сзади. Даже маленькие кисты, которые не видны во время осмотра, могут вызывать сильные боли. В этих случаях сложно определить источник болевых ощущений без дополнительных методов обследования.

Почему возникают кисты менисков? Как правило, они являются следствием хронической травмы при физических нагрузках и занятиях спортом, а также связаны с нарушением питания хряща.

Разрывы менисков

Боли под коленом могут возникать при отрыве заднего рога мениска. Подобная травма больше характерна для внутреннего мениска и возникает при насильственном вращении голени. Отрыв заднего рога мениска редко приводит к блокадам коленного сустава, но может вызывать у больного ощущение «подгибания» сустава при смещении оторванного заднего рога. Отрыв заднего рога может быть следствием не только травмы, но и заболеваний, связанных с нарушением питания хряща и его разрушением.

Кисты и разрывы менисков часто требуют хирургического вмешательства, однако, противовоспалительное лечение (традиционное для воспалительных заболеваний суставов), ограничение движений на период обострений путем эластичного бинтованияили ношения наколенника, возможно тутора, устранение раздражающего фактора (физической нагрузки) в ряде случаев позволяют избежать хирургического лечения, избавляют от боли и позволяют восстановить и сохранить трудоспособность больного.

разрыв мениска

Заболевания околосуставных тканей (сухожилий, сухожильных сумок)

Мягкие ткани, окружающие коленный сустав – сухожилия, связки, сухожильные сумки – чаще всего становятся причиной, по которой нога может болеть под коленом сзади. Почему именно мягкие ткани становятся главным источником боли? При физическом перенапряжении, значительной нагрузке, сопровождающейся однотипными движениями в течение длительного времени, или длительном пребывание в вынужденной позе возникает чрезмерный отек связок и сухожилий. Они увеличиваются в размерах и ущемляются в собственных оболочках, что способствует появлению боли и развитию воспаления. Любая хроническая микротравматизация может приводить к воспалению сухожилий, их оболочек и сумок. При этом развиваются тендиниты, тендовагиниты и бурситы соответственно.

Для задней области коленного сустава характерно развитие воспаления в сумках сухожилия полуперепончатой мышцы и сухожилия двухглавой мышцы – бурситов. При бурсите сухожилия полуперепончатой мышцы можно прощупать уплотнение возле внутреннего края подколенной ямки, а при бурсите двухглавой мышцы уплотнение будет располагаться ближе к наружному краю ямки. В отличие от кисты Бейкера, бурситы не уменьшаются при надавливании, так как не связаны с капсулой коленного сустава. При этих тендовагинитах и бурситах чаще всего возникают тянущие боли в задней области коленного сустава.

бурсит коленного сустава

Бурситы и тендовагиниты могут возникать в равной степени у детей и взрослых независимо от пола. Как правило, пытаясь вспомнить, почему возникли боли, пациент отмечает, что началу заболевания предшествовало длительное физическое перенапряжение. После которого и возникли тянущие боли в подколенной области.

Лечение

Главным фактором успешного лечения при тендовагинитах и бурситах является покой: ограничение сгибания и разгибания сустава. В период выраженных болей больному рекомендуется ношение наколенника или тутора, в некоторых случаях накладывается гипсовая лонгета. Также проводится противовоспалительное лечение, практически идентичное при всех заболеваниях суставов (см. лечение кисты Бейкера), физиопроцедуры.

Важным моментом для предотвращения заболевания или его рецидива является устранение фактора, вызвавшего болезнь: длительной работы в неудобной позе, физического перенапряжения, повторяющихся однотипных движений.

Гнойно-воспалительные заболевания подколенной ямки

Если нога болит под коленом, и одновременно имеются инфицированные раны в области голени и стоп – следует подумать об абсцессе подколенной ямки.

Почему может возникнуть эта патология? В подколенной ямке расположены регионарные лимфоузлы, в которые по лимфатическим путям может проникать инфекция из ран, трещин и микротравм стопы и голени. При усиленной атаке микробов может развиться их воспаление – лимфаденит. Гнойный лимфаденит и гнойное расплавление лимфоузлов может привести к образованию абсцесса подколенной ямки.

Особенностью данной патологии является скудность признаков, характерных для воспалительного процесса. Лимфоузлы погружены глубоко в подкожно-жировую клетчатку, поэтому выраженного отека и покраснения практически не бывает видно. Часто можно наблюдать лишь небольшую припухлость в подколенной области, но боль, резко усиливающаяся при надавливании и разгибании ноги в коленном суставе, будет говорить в пользу данного диагноза.

Лечение

При наличии гноя в подколенной ямке лечение может быть только хирургическое – вскрытие и дренирование гнойника. При отсутствии гноя во время пункции абсцесса могут быть назначены антибиотики широко спектра действия, компрессы, физиопроцедуры.

Боли в подколенной ямке, связанные с заболеваниями сосудов и нервов

Опухоль большеберцового нерва

При опухоли или воспалении большеберцового нерва, который вместе с артерией и веной проходит по дну подколенной ямки, у больного могут возникнуть интенсивные боли сзади колена, распространяющиеся в стопу. Во время осмотра можно в этих случаях наблюдать изменение чувствительности кожных покровов в области голени и колена, изменение тонуса мышц и сухожильных рефлексов.

Лечение только хирургическое. В предоперационном периоде назначают обезболивающие препараты для уменьшения страданий больного. Точного ответа, почему появляется опухоль большеберцового нерва – на сегодняшний день не существует.

Аневризма подколенной артерии

Аневризма подколенной артерии – расслоение ее стенок с образованием мешкообразного выпячивания – может вызывать тянущие или пульсирующие боли в задней области коленного сустава. Внешне аневризма может быть похоже на кисту Бейкера, но при пальпации будет отчетливо ощущаться пульсация. Чаще поражение артерии наблюдается с одной стороны.

Лечение только хирургическое. Данная патология опасна возникновением массивных кровотечений даже при незначительных случайных травмах. До операции для предотвращения осложнений необходимо ношение эластичной давящей повязки.

Тромбоз подколенной вены

Образование тромбов в подколенной вене случается редко, но, тем не менее, это может быть причиной болей в задней области коленного сустава. К сожалению, тромбоз глубоких вен голени часто протекает бессимптомно, и диагностируется только при развитии осложнений, в том числе такого грозного, как тромбоэмболия легочной артерии. При этом умеренные тянущие боли позади колена могут быть расценены как результат ущемления седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи диска крестцового отдела позвоночника.

тромбоз

УЗИ сосудов нижних конечностей является надежным методом диагностики флеботромбозов глубоких вен голени, который рекомендуется проводить с профилактической целью.

Лечение тромбоза может быть хирургическое или консервативное. Консервативную терапию нельзя проводить самостоятельно – все лечебные процедуры должен назначать и строго контролировать врач.

Заключение

Как видите, если у вас болит под коленом – причины могут быть самые разные. Очаг болезни может быть локализован в разных структурах, расположенных в подколенной ямке. Для того чтобы терапия была эффективной – очень важно понять причину дискомфорта, и где именно возникло повреждение. Любые лечебные мероприятия можно проводить только после точной диагностики и выявления очага болезни.

При сильных болях в задней области коленного сустава рекомендуется принять с целью обезболивания препараты группы НВПС (ибупрофен (нурофен), найз (немесулид), кеторол, кетонал, ксефокам, мовалис и др.) и ограничить движения в суставе при помощи эластичной повязки.

Болит нога под коленом: причины и лечение

    • Мениск колена: причины, симптомы повреждения и лечение
    • Боли в коленном суставе: причины и мощное лечение
    • Боли в коленях: правильное лечение традиционными и народными методами
    • Повреждение мениска коленного сустава — что делать?
    • Что делать, если болит колено при сгибании? Причины и лечение

    Образование в зоне колена – симптом многих патологий. Это может быть как киста, устранить которую не так и сложно, или же весьма серьёзная патология, что нуждается в незамедлительной операции. Отличить одно от другого способен только врач.

    Определить, почему появилась боль и опухоль под коленкой сзади не так уж и просто, поскольку в зоне коленного сустава сконцентрировалось немалое количество окончаний нервов и иных немаловажных структурных составляющих.

    Опухоль под коленкой сзади может быть кистой

    Люди редко уделяют внимание внутренней стороне ноги, при этом подвергая её чрезмерным нагрузкам во время ходьбы, ношения тяжестей, неверной сидячей позе. Вдобавок большинство зачастую поджимают ноги под себя, тем самым нарушая естественный кровоток. Такие факторы могут привести ко многим проблемам, в том числе и к развитию опухоли в зоне коленного сустава (сзади, спереди под чашечкой, над ней либо же в стороне от неё).

    Так что если сзади под коленкой беспокоят боли, то это верный признак начала патологии в зоне коленного сустава. Следует отметить, что опухоль зачастую формируется сзади, во внутренней части коленного сустава, а именно в подколенной впадине. Но чтобы правильно диагностировать заболевание нужно разбираться в его причинах и симптоматике.

    Причины явления

    Провоцирующих факторов, что вызывают боль, припухлость и опухоль не так уж и мало. Зачастую к ним относят:

    • травма колена и связок;
    • сбои в работе кровеносных сосудов;
    • патология лимфатических узлов;
    • повреждения мышц;
    • переломы костей;
    • аномалия нервов.Причин опухоли под коленкой сзади очень много

    Дабы выявить точную причину, из-за которой появилась боль, припухлость либо опухоль коленного сустава следует пройти полное обследование. Совокупность разных методик диагностики поможет выявлению точного диагноза. И опираясь на него, доктор сможет назначить нужное лечение.

    Киста Бейкера

    Сгибание и разгибание коленного сустава у человека происходит при помощи связок, хрящевой ткани и синовиальной жидкости. Именно последняя препятствует трению между суставами. Однако если жидкость продуцируется сверх нормы, то она начинает скапливаться в суставной сумке. Таким образом, формируется опухоль сзади либо спереди коленного сустава, которая получила название киста Бейкера.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Симптоматика патологии может быть незаметной, однако, как правило, присутствует дискомфорт во внутренней части колена, его отёчность, снижается подвижность конечности. Вдобавок формируется образование на внутренней части коленного сустава, в подколенной впадинке. Этот процесс сопровождают боли, не ограниченные коленной чашечкой. Они распространяются на икроножные мышцы, а также порою ощущается онемение и покалывание в стопе.

    Если обнаружились подобные симптомы или же просто появилась бессимптомная опухоль сзади либо спереди колена необходимо сразу же обратиться к специалисту. Ведь пока образование «свежее» оно очень легко поддаётся лечению. Для этого проводят пункцию кисты, назначают НПВС и накладывают эластичный бинт, чтобы снизить нагрузку на сустав. В случае когда киста колена возникла относительно давно, то без операции по её удалению, увы, не обойтись.Опухоль сзади либо спереди коленного сустава - киста Беккера

    Болезнь Гоффа

    Коленный сустав человека окружён жировой тканью, повреждение которой провоцирует болезнь Гоффа. В этом случае потребуется весьма грамотное лечение, поскольку отсутствие терапии способно повлечь переход недуга в хроническую форму. Для такой клинической картины характерны хронические боли (как при артрозе). Боле того, болезнь Гоффа зачастую появляется вследствие гормональных изменений либо, опять же, при артрозе.

    При артрозе, как правило, наблюдаются деструктивные процессы в зоне коленного сустава, которые зачастую сопровождаются опухолью колена. Однако боли и припухлость при артрозе очень легко спутать с иными патологиями. Пожалуй, единственный отличительный симптом – при артрозе в колене присутствует характерный хруст. Однако окончательно установить диагноз можно лишь после осмотра больного специалистом и проведения ряда обследований, в том числе и рентгена (обязательного при артрозе).

    Обнаружение повреждения жировой ткани при болезни Гоффа возможно только в острой форме, её признаками являются опухоль, боль в колене и ограниченность его движения. Колено окружено мягкими тканями, так что отёчность и боли под ним сзади или спереди могут спровоцировать и повреждение мышц, сухожилий и связок. Поэтому если образованию припухлости или опухоли предшествовала травма колена (например, сильный удар по внешней или внутренней части колена), то весьма вероятно растяжение или разрыв связок.

    Повреждение связок – не менее серьёзная патология, которую также не стоит игнорировать. Ведь разрыв связок, при котором не была предоставлена своевременная помощь, может закончиться невозможностью восстановить целостность связок.Единственный отличительный симптом – при артрозе в колене присутствует характерный хруст А значит, в дальнейшем появятся сложности в обретении прежней подвижности конечностью (и как следствие, вероятно появление атрофия). Но даже если пострадавший уверен в несерьёзности травмы собственных связок, лучше обратиться к врачу, дабы в этом убедиться.

    Возвращаясь к болезни Гоффа, следует подчеркнуть, что от травматических повреждений недуг отличает один важный симптом – наличие тянущей боли во внутренней части колена. А если же надавить на опухоль сзади коленки, то она на ощупь будет весьма плотной. Терапию патологии проводят также при помощи НПВС, ограничения активности сустава и применения физиотерапевтических процедур.

    Иные вероятные причины

    Также можно выделить ещё несколько патологий и заболеваний, которые могут повлечь образование сзади коленного сустава опухоли.

    1. Киста мениска, которая образуется вследствие чрезмерной нагрузки на коленный сустав. Маленькие кисты на внутренней части колена лечат при помощи НПВС, анальгетиков и снижения нагрузки на сустав. Если же размеры кисты большие, то проводят её удаление посредством операции.
    2. Тромбоз подколенной вены. Он порою проходит бессимптомно, однако если обнаружились осложнения, то боли могут быть весьма интенсивными.
    3. Аневризма подколенной артерии. Происходит из-за растяжения и расслоения стеночек артерии, вследствие чего наблюдается мешковидное её выпячивание сзади коленки.Нельзя заниматься самолечением,обратитесь к врачу От кисты Бейкера её отличает ощутимая пульсация при прощупывании образования. Лечение явления возможно только хирургическим путём, причём его следует проводить в самые сжатые сроки: промедление способно повлечь серьёзное кровотечение.
    4. Воспаление большеберцового нерва. Нерв расположен на внутренней стороне колена, в подколенной ямке, соседствуя с сосудами. Его воспаление влечёт острую боль под коленом, а после и в стопе. В таком случае медики прописывают обезболивающие, и направляют пациента на операцию, в процессе которой устраняются все повреждённые ткани.

    Поскольку вариантов развития событий много, то в случае появления опухоли под коленом, очень важно не прибегать к самолечению и моментально обратиться в медучреждение. При этом не стоит забывать, что больной сустав должен быть максимально ограждён от лишних нагрузок.

    2016-09-14

    Нога болит сзади колена: причины такого состояния, его диагностика и лечение

    Врачи выделяют несколько патологических причин, почему болит нога позади колена. Каждое из провоцирующих этот симптом заболеваний имеет как общий комплекс признаков, так и отличительные черты. У всех патологий, вызывающих боль сзади коленного сустава, также есть особенности лечения. Поэтому только комплексным обследованием устанавливают точную причину данного симптома, а благодаря квалифицированной медицинской помощи – получится от него избавиться.

    Содержание статьи:
    Причины
    Симптомы заболеваний
    Методы диагностики
    Как лечить

    Причины появления боли за коленом

    Болевой синдром в области колена чаще возникает у подростков, людей после 50 лет, спортсменов и лиц, которые травмировали сочленение, перенесли операцию на суставе либо занимаются тяжёлыми физическими работами. Артралгия в одном или нескольких сочленениях бывает также последствием инфекционных либо системных патологий.

    артрит

    Частой причиной боли за коленом становятся:

    1. Суставные заболевания – киста Бейкера, гонартроз (артроз коленного сустава), кистозное образование на мениске, остеомиелит, артрит.
    2. Околосуставные патологии – синовит, периартрит, бурсит, воспаление жировой клетчатки, тендинит, нестабильность коленного сустава. Боль позади колена бывает и при синдроме подвздошно-большеберцовой связки.
    3. Болезни опорно-двигательного аппарата – остеохондроз, дисплазия и артроз тазобедренных суставов.
    4. Патологии других систем – неврит, невринома вблизи колена, а также перемежающая хромота, варикоз, закупорка просвета сосуда, тромбофлебит, аневризма или эмболия подколенной артерии либо лимфаденит.

    Боль сзади колена часто возникает при травмировании ноги. Последствием падений, ударов или ущемлений конечности бывает вывих, перелом, смещение наколенника, ушиб мягкой ткани, растяжение либо разрыв связок, сухожилий, иные повреждения суставных и околосуставных структур.

    Патогенез болевого синдрома

    Поскольку боль позади колена – это не заболевание, а симптом конкретной патологии, то и общего механизма развития не существует. Но она всегда возникает после начала раздражения нервов, поскольку нервная система «отвечает» за чувствительность организма. Травмы, воспаление суставных и/или околосуставных структур колена либо нарушения кровообращения, дегенеративно-дистрофические процессы становятся причиной деформации костей, гиперемии тканей, отёчности.

    Нередко поражённые структуры начинают прижимать либо повреждать нерв, вследствие чего появляется боль. Точный патогенез легче изучить, если установлена причина её возникновения.

    Сопутствующие боли за коленом: симптомы

    При развитии патологий болевой синдром сопровождается другими признаками. В связи с близким расположением сустава к околосуставным тканям – трудно субъективно определить локализацию боли.

    Симптомы суставных заболеваний

    киста БеккераПри развитии кисты Беккера в подколенной ямке формируется мягкое округлое образование величиной до 5 см. Его размер уменьшается во время сгибания ноги, но выпуклость нередко ограничивает амплитудность сочленения. Пациент может ощущать несильную тянуще-ноющую боль за коленом сзади. Других симптомов нет. Нередко киста Беккера образуется на обеих ногах.

    При артрите проявляется триада признаков: ухудшение подвижности сустава, сильная острая боль в колене и отёчность, покраснение кожи. Скованность сочленения чаще наблюдается по утрам. Прогрессирующая патология вызывает деформацию поражённого сустава.

    Гонартроз медленно развивается. Вначале человек замечает ноющую боль в конце дня, хруст, пощёлкивание внутри колена при ходьбе. Прогрессирующий артроз вызывает скованность и деформацию сочленения, острую боль, разрушение хряща. На суставной поверхности формируются остеофиты.

    При кисте или травмах мениска у пациента в процессе сгибания-разгибания ноги возникает острая боль внутри колена, сбоку или позади сочленения. Бывает заметно воспаление тканей – припухлость, покраснение кожи, а также местно повышается температура.

    Симптомы околосуставных заболеваний

    К околосуставным патологиям относят воспаление синовиальной оболочки (синовит), бурсы (бурсит), сухожилий или связок (тендинит, лигаментит), мышц (миозит), жировой клетчатки. Если обнаружилось множественное поражение тканей – речь идёт о периартрите.

    При воспалениях околосуставных структур сочленение сохраняет подвижность, но во время движения в ноге сзади или спереди появляется боль разной интенсивности. В области колена также возникает отёк либо небольшая припухлость. При инфекционных поражениях человек ощущает острую, тянущую боль позади сочленения, недомогание, мигрень и прочие признаки ОРВИ.

    Если в клетчатке, мышцах или лимфоузлах в районе подколенной ямки есть гнойный процесс, то кожа сзади ноги краснеет, делается горячей и нередко это распространяется на весь сустав. При флегмонах или гнойном лимфадените под кожей выпирают бугорком либо прощупываются болезненные уплотнения.

    Синдром подвздошно-большеберцовой связкиСиндром подвздошно-большеберцовой связки проявляется болью сбоку и сзади сустава после начала тренировки, бега, интенсивных движений. Если не начинать лечение, то дискомфорт будет даже в состоянии покоя. Этот симптом также есть при развитии гонартроза, коксартроза, растяжении сухожилия или связки, разрыве мениска и подколенной тенопатии.

    При нестабильности в колене связочно-сухожильного аппарата человек ощущает боль, как при растяжении либо воспалении волокон связки, сухожилия. Чем выше степень нестабильности – тем сильнее дискомфорт и вероятность появления отёчности, красноты, смещения структур сустава. Наличие этих признаков ухудшает функциональность колена.

    Симптомы патологий нервной системы и позвоночника

    При остеохондрозе и воспалении или опухоли нерва боль только иррадирует в зону сзади колена, а очаг патологии находится в позвоночнике либо в месте поражения нерва. На ноге может снизиться чувствительность кожи, возникает онемение, ползанье мурашек. Боль обычно острая, реже она носит тянуще-ноющий характер. Развитие невриномы (опухоль нерва) сопровождается ещё и округлым уплотнением по ходу нерва. При остеохондрозе болит позвоночник и рядом с ним расположенные мышцы.

    Симптомы сосудистых патологий

    Развитие варикоза обычно затрагивает обе ноги. Эта патология сопровождается ноющей болью сзади колен, распространяющейся также на голень. Дискомфорт проявляется по вечерам или после длительного пребывания на ногах. Прогрессирующий варикоз вызывает отёчность конечностей ниже колена и расширение вен. Позже образуются венозные узлы или сетка сосудов в зоне подколенной ямки, по голени.

    Отличительной чертой тромбофлебита от варикоза является повышение температуры тела, болезненность вен, изменение окраски кожи на красный цвет с синюшным оттенком над поражёнными сосудами.

    отечностьТромбозу (закупорка вены тромбом) характерно быстрое развитие патологии. Сразу человек ощущает острую боль в подколенной ямке или другом месте по ходу вены. Затем нога начинает сильно отекать, кожа становится горячей, приобретает бордово-синюшный цвет. В отличие от тромбоза, при эмболии подколенной артерии (закупорке артерии жировым эмболом или кровяным сгустком) конечность бледнеет, становится холодной. Ниже по сосуду прекращает прощупываться пульс.

    Отсутствие квалифицированной помощи при тромбозе вены или эмболии подколенной артерии приводит к развитию гангрены и возможной ампутации конечности.

    Небольшая аневризма (выпячивание стенки сосуда) подколенной артерии не вызывает боль. В подколенной ямке можно прощупать пульсирующий бугорок. Болевой синдром проявляется во время пальпации при большом размере аневризмы, когда её дном сжимается нерв.

    Основные методы диагностики

    Если болит колено сзади больше трёх дней или возникли другие симптомы – надо обследоваться и начать лечение. Семейный врач даст направление к ортопеду-травматологу, хирургу, артрологу, флебологу либо другому узкоспециализированному доктору.

    После сбора анамнеза для уточнения диагноза пациента направляют на рентген, УЗИ, исследуют его кровь и мочу для общего клинического, биохимического анализа. При необходимости область колена дообследуют с помощью доплерометрии, компьютерной томографии, сцинтиографии, термографии и артроскопии. Высокоинформативным диагностическим методом является МРТ, биопсия и исследование синовиальной жидкости.

    Лечение болей позади колена

    План терапии составляют после установления диагноза. Кисту Беккера, патологии мениска, флегмону, гнойный лимфаденит, новообразования, аневризму, тромбоз и эмболию устраняют хирургическим путём. Остальные заболевания, вызывающие боль за коленом, лечат комплексными методами, в том числе проводят операции.

    Методы устранения боли

    При травмах принимают анальгетик, обездвиживают нижнюю конечность, прикладывают на 15 минут холодный компресс. Затем вызывают бригаду скорой помощи либо сразу обращаются к врачам травмпункта.

    НПВПВ стационарных или домашних условиях максимально снижают нагрузку на больное колено: прекращают тренировки, берут больничный, соблюдают постельный режим, носят наколенники. Для купирования боли принимают анальгетик или нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) и прочие прописанные доктором лекарства.

    По назначению врача больной участок ноги обрабатывают мазями, лечебной глиной, делают аппликации озокерита. В фазе затухания болезни начинают разрабатывать колено с помощью упражнений ЛФК.

    Какие лекарства снимают боль около колена:

    • Нимесулид;
    • Аспирин;
    • Мелоксикам;
    • Диклофенак;
    • Теноксикам;
    • Вольтарен-гель;
    • Напроксен;
    • Индометацин.

    Важно! Лечить надо не боль, а вызвавшую её патологию. После устранения основной причины этот симптом перестанет проявляться.

    Методы физиотерапии

    Физиопроцедуры назначают после снятия острых симптомов болезни. Они улучшают микроциркуляцию, ускоряют доставку веществ в зону поражения, снимают воспаление, улучшают клеточный метаболизм и обезболивают. Эффективными физиопроцедурами являются травяные и грязевые ванны, обёртывания ноги глиной, прогревание сухим теплом (УВЧ, парафиновые аппликации, СУФ-облучение). Быстро снимает боль и воспаление лазеротерапия, электрофорез с новокаином или другими лекарствами.

    МассажМассаж разрешено делать, если нет незаживших травм, кисты, опухоли и аневризмы. Его назначают при артритах, артрозах, патологиях позвоночника, развитии околосуставных заболеваний. Во время массажа нельзя совершать манипуляции, приносящие острую боль колена сзади, по бокам или внутри сустава.

    ЛФК назначается на втором этапе лечения. При каждом виде болезни врач подбирает упражнения в индивидуальном порядке. Гимнастику выполняют после предварительного разогрева тканей колена мазью, массажем или разминкой.

    Медикаментозная терапия

    Врач подбирает лекарства согласно протоколу лечения выявленного заболевания. Практически всегда пациенту прописывают анальгетики. Реже для купирования боли используют Дипроспан или другие глюкокортикостероиды.

    Гонартроз лечат следующими группами медпрепаратов:

    1. НПВП. Кетопрофен, Диклофенак, Аспирин и прочие нестероидные противовоспалительные препараты применяют внутрь либо наружно в зависимости от формы выпуска лекарства.
    2. Внутрисуставные инъекции. В полость сочленения вводят хондропротекторы, препараты гиалуроновой кислоты и кортикостероиды. Первые две группы лекарств улучшают регенерацию хряща. Уколы с гормональным средством применяют в случае малой эффективности анальгетиков, НПВП.
    3. Хондропротекторы комплексного действия. Ферматрон, Дона, Терафлекс и прочие ХП, что принимают внутрь, способствуют образованию хрящевой ткани.
    4. Витаминно-минеральные комплексы. Их назначают для восполнения дефицита полезных веществ, поскольку недостаток витаминов и минералов ухудшает скорость регенерации клеток, снижает иммунитет.

    При артритах, полиартритах, прочих воспалениях околосуставных тканей внутрь и наружно назначают НПВП, анальгетики, поливитамины и минеральные комплексы. Если нога болит сзади колена по причине инфекции, пациенту назначают антибиотики, антимикробные средства.

    Варикоз и тромбофлебит лечат с помощью:

    1. мазьМази: Гепариновой, Троксевазин, Целестодерм и подобных их действию средств. Они обладают противовоспалительным, противоотёчным, обезболивающим, рассасывающим и укрепляющим свойством.
    2. Лекарств со стимулирующим кровоток и повышающим эластичность сосудов эффектом. Это Детралекс и препараты с аналогичным действием.
    3. Антикоагулянтов: Аспирин, Венолайф, иные разжижающие кровь и предотвращающие тромбообразование средства.
    4. НПВП: Индометацин, Диклофенак, других противовоспалительных препаратов с обезболивающим свойством.
    5. Физиопроцедур: методы бальнеотерапии, гирудотерапии (лечение пиявками), лазеротерапии.
    6. Ношение компрессионных чулок или колгот. Они уменьшают величину узлов, не позволяя крови скапливаться в расширениях.

    При тромбофлебите дополнительно назначают Пентоксифиллин либо другие тромболитики. Если в сосудах появилась инфекция – применяют и антибиотики.

    Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела включает:

    1. Массаж.
    2. ЛФК.
    3. Приём внутрь и применение наружно хондропротекторов, НПВП, миорелаксантов, препаратов для улучшения кровообращения (Тизанидин, Вольтарен, Эскузан).
    4. Физиотерапию (фонофорез с лекарством, лазеротерапию, ударноволновую терапию).

    ЛФКВ разделе указана стандартная тактика лечения основных патологий, провоцирующих боль позади колена. У каждого человека возможно наличие сопутствующих заболеваний, а также осложненное развитие процессов, поэтому методы терапии врачи подбирают в индивидуальном порядке.

    Хирургическое лечение при болях за коленом

    Операции проводят при нецелесообразности применения консервативных методов. Их чаще проводят при осложнениях патологий, требующих хирургического вмешательства: гнойных процессах, опухолях и прочих показаниях, а также при разрывах связок, сухожилий, мениска, сложных переломах, прочих серьёзных травмах, нестабильности коленного сустава.

    Различают следующие виды операций:

    1. Удаление флегмоны, абсцесса или кисты.
    2. При сосудистых патологиях: флебэктомия, эндартерэктомия, удаление эмболов и тромбов, протезирование вены, артерии, шунтирование или стентирование их просвета.
    3. При суставных заболеваниях: суставная остеотомия, эндопротезирование, артроскопический дебридмент.
    4. При патологиях позвоночника: дискэктомия, лазерная нуклеотомия, опорный спондилодез, стабилизация позвоночного столба, освобождение ущемленных нервов.

    При своевременном обращении за квалифицированной помощью врачи дают благоприятный прогноз терапии.

    Лечение народными методами

    В домашних условиях чаще накладывают компрессы на ногу сзади колена с лопухом, капустным листом, пропитанной тканью в настойке сирени, одуванчика и каштана, делают обёртывания с целебной глиной, принимают грязевые ванны. Следует учесть, что при опухолях, гнойных процессах и травмах нельзя использовать согревающие компрессы, растирки, мази. Их целесообразно применять при воспалениях тканей. Поэтому применяют народные способы с разрешения врача, после того как установлены причины и характер болевого синдрома.

    Важно! В виду многообразия патологий, вызывающих боль в области колена, не рекомендуется заниматься самолечением. Каждое лекарство, физиопроцедура, метод ЛФК и массажа имеют противопоказания. Особенно опасно для жизни неграмотное сочетание медпрепаратов или дополнительных средств народной медицины.

    Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

    Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

    Получить книгу

  • Добавить комментарий