Расщелина в позвоночнике у плода

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Незаметный копчик, когда болит, может стать центром внимания. В здоровом состоянии четыре-пять почти неподвижных сросшихся позвонков служат для прикрепления ряда важных мышц промежности и большой ягодичной мышцы.

Благодаря этой «конструкции» мы сгибаем бедро, распределяем нагрузку на таз в сидячем положении, можем делать некоторые другие движения и контролировать мочеиспускание и опорожнение толстой кишки. Копчик можно назвать рудиментом, только если забыть обо всех названных функциях.

Опухоль на копчике

Нездоровье копчика может выбить из привычной колеи. Если зуд и боль в области ягодиц доставляет массу неудобств и портит жизнь, то болезненная опухоль к гамме переживаний добавляет страх.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Виды опухолей на копчике

Договоримся, что опухолью мы будем называть не просто припухлость после ушиба, а выраженное новообразование с характерными признаками. Некоторые из них возникают в зрелом возрасте, другие можно обнаружить на теле плода в утробе матери.

К врожденным новообразованиям врачи относят:

  • расщепление позвоночника;
  • крестцово-копчиковую тератому;
  • эпителиальную копчиковую кисту.

У взрослого человека опухоль может появиться на месте гематомы, при хордоме и раке костей и расположенных рядом органов.

О других причинах выпирания копчика читайте здесь.

Расщепление позвоночника

Виды опухолей на копчике

На 9-й неделе беременности, когда должен сформироваться спинной мозг, может произойти неполное закрытие нервной трубки. Дефект приводит к нарушению формирования позвонков.

У новорожденного с расщеплением позвоночника недоразвиты позвоночные дужки в области от поясницы до копчика и может наблюдаться выпячивание спинного мозга на этом участке.

Расщелина позвоночника чаше всего встречается у детей белой расы. Врожденный дефект более вероятен у пар:

  • где хотя бы один из супругов имеет расщелину позвоночника;
  • имеющих детей с расщелиной позвоночника;
  • болеющих диабетом, гриппом;
  • принимающих противосудорожные препараты;
  • переживших отравление диоксином;
  • где мать пожилая.

Различают три степени несращения дужек позвоночника:

  • скрытое несращение (Spina bifida occulta) – дефект в области спины отсутствует;
  • менингоцеле – мозговые оболочки покрыты кожей и похожи на мешочек;
  • миеломенингоцеле (Spina bifida cystica) – выпячивается мозговая грыжа, состояние сопровождается параличом конечностей, нарушением функций кишечника и мочевого пузыря.

Подробнее о спина бифида читайте здесь.

В первом случае пациент может узнать о несращении дужек случайно – проходя лучевую диагностику по другой причине. Точная статистика по этому заболеванию отсутствует. Врачи говорят, что только один из тысячи выявленных пациентов со скрытым несращением дужек позвоночника может страдать болями в спине, слабостью мышц ног или сколиозом.

Второй вариант болезни – более тяжелый и встречается реже. Его симптомы: твердая, паутинная и мягкая мозговые оболочки выходят за пределы позвоночника в расщелину. Они могут размещаться в межъягодичной складке под кожей. По виду – это небольшая выпуклость, эластичная и неподвижная на ощупь. Опухоль успешно лечится хирургическим способом. Нейрохирург закрывает расщелину кости.

Третья форма расщепления позвоночника встречается в 75% случаев врожденного дефекта. Его симптомы описаны впервые 4 000 лет назад.

Мешочек при миеломенингоцеле имеет заметные размеры. Под кожей располагается спинной мозг, покинувший позвоночный столб. Если не исправить дефект, наступает инвалидность.

Благополучный исход операциий по закрытию расщелины третьей степени стал возможен только после открытия антибиотиков. Младенцев с миеломенингоцеле оперируют в первые 48 часов жизни. Наука ищет возможности делать коррекцию позвоночника плода в утробе матери.

Исследования, проведенные в 1990 году на Украине, доказали, что прием фолиевой кислоты или продуктов, ее содержащих, уменьшает риск рождения ребенка с расщелиной позвоночника на 70% (Ровенский университет, лекции по генетике, И.М. Трофимчук).

Крестцово-копчиковая (пресакральная) тератома

Виды опухолей на копчике фото

Эта врожденная опухоль чаще встречается у девочек (соотношение 4:1). Ее содержимое может быть разным: от дермоидных кист до редуцированных органов или недоразвитого плода. Кисты могут быть наполнены серозной жидкостью или сальным веществом. Длина опухоли находится в пределах 30 см, а ширина достигает 8 см.

Тератома в половине случаев несовместима с жизнью. Созревание плода в соседстве с опухолью приводит к порокам развития сердца, почек, прямой кишки, мочевого пузыря и уретры, вывиху бедра. Большая масса тканей опухоли требует усиленного кровоснабжения. Формирование сети сосудов в ней повышает сердечный выброс и способствует развитию сердечной недостаточности.

Крестцово-копчиковую тератому диагностируют с 22-й недели беременности. При обнаружении опухоли удаляют ее содержимое путем перинатальной пункции. Современные технологии позволяют делать внутриутробную радиочастотную абляцию тератомы и контролировать процесс УЗИ.

Если до родов опухоль в районе копчика не удалена, то плод извлекают путем кесарева сечения. Это позволяет предупредить разрыв тератомы. Операцию по удалению новообразования проводят сразу после рождения. Резекции подвергается и часть копчика.

Если гистологический анализ обнаруживает злокачественные клетки, то назначают лучевую и химеотерапию.

Эпителиальная (дермоидная) копчиковая киста

Эпителиальная (дермоидная) копчиковая киста

Одним из врожденных пороков развития считается дермоидная копчиковая киста (эпителиальный ход копчиковой области). Из современных ученых наиболее полно вопрос изучил В.Л. Ривкин.

Особенностью данного порока является то, что до половозрелого возраста он остается незамеченным. Проблемы у пациентов, преимущественно мужчин, возникают после 18 лет. В области копчика образуется припухлость, а позже развивается опухоль.

Симптомы дермоидной кисты:

  • отверстия в межъягодичной складке;
  • вдоль позвоночника между ягодицами поначалу чувствуется зуд;
  • в положении лежа на спине или при долгом сидении копчик болит;
  • через ходы на поверхность выделяется гной или инфильтрат.

На первой стадии болезнь проходит бессимптомно. Для второй стадии характерны моменты острого воспаления с образованием абсцессов. В хроническом варианте периоды воспалений чередуются с ремиссией.

Опасность состоит в том, что канал абсцесса может выйти в прямую кишку с образованием свища. При диагностике данный факт определяют пальцевым исследованием прямой кишки.

Место формирования канала особенно болит. Даже если абсцесс прорывает наружу, человек переживает тяжелое состояние с повышением температуры. Независимо от места расположения нарыва нагноение тканей может привести к сепсису.

Дермоидную копчиковую кисту лечат исключительно хирургическим методом. Лучшее время для этого – период ремиссии. Опухоль полностью иссекают, предварительно окрасив все свищевые ходы.

Сложность операции заключается в наложении швов на участок большой площади. Для профилактики расхождения швов пациенту рекомендуют воздержаться от сидячего положения на протяжении 2-3 недель.

Опухоль после гематомы

Падение на копчик зачастую приводит к образованию гематомы. Долгое время ушиб болит, а вместо синюшного пятна формируется небольшая опухоль. Ее причиной может стать нагноение гематомы или формирование костной мозоли. На месте трещины или перелома копчика может также собираться патологическое содержимое.

В каждом из случаев образования кист в области гематомы требуется оперативное вмешательство для чистки капсулы новообразования.

Хордома

Хордома

Хордомой называется доброкачественная опухоль крестца и копчика, образованная хрящевыми клетками. Она формируется на этапе эмбрионального развития и дает о себе знать после 50 лет. Хордома разрушает костную ткань.

Наука располагает ограниченной информацией о причинах опухоли, поскольку случаи развития болезни очень редки. Известно, что мужчины страдают от хордомы чаще.

Внешне хордома выглядит как узел на копчике. Она имеет твердую капсулу и множество отделов с отмершими участками.

Рост опухоли приводит к:

  • боли в области копчика;
  • дисфункции мочевого пузыря и прямой кишки;
  • затруднениям при ходьбе.

Диагноз «хордома» подтверждается всеми видами лучевого обследования, биопсией и гистологическим исследованием содержимого кисты.

Опухоль удаляют оперативным методом. В виду доброкачественности образования лучевую и химеотерапию не назначают. Если резекция хордомы прошла неполно, возможны рецидивы болезни. Приходится делать повторную резекцию.

Рак

Злокачественные опухоли в области копчика чаще являются следствием распространения метастаз из других органов. Очень редко встречаются случаи перерождения костных клеток.

На позвоночнике локализуются следующие опухоли:

  • хондросаркома – развивается из хрящевых клеток. Она наиболее распространена среди людей старше 40 лет;

злокачественная фиброзная гистиоцитома развивается в мягких тканях, окружающих кости, в т.ч. в мышцах, связках, сухожилиях и жировых клетках. Встречается у пациентов в возрасте 50-60 лет.

Рак копчика

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Опухоль прощупывается как нарост на кости. Симптомами рака являются:

  • боль в области опухоли;
  • повышенная температура;
  • озноб;
  • анемия;
  • резкая потеря веса.

Диагноз будет установлен после клинического осмотра пациента, проведения рентгеновского обследования, биопсии кости. В некоторых случаях рентген заменяют магнитно-резонансной (МРТ), компьютерной (КТ) или позитронно-эмиссионной томографией (ПЭТ).

Лечение опухоли будет зависеть от стадии распространения рака. Чаще всего предлагается проведение операции с последующим облучением или химеотерапией. Позже, для контроля состояния кости, придется регулярно делать рентген.

Литература:

  1. Ф.Г. Углов, Р.А. Мурсалова «Тератомы пресакральной области» (1959).
  2. Б.Е. Стрельников «Эпителиальные кисты крестцово-копчиковой области» (1962).

Содержание:

  • Характеристика недуга
  • Причины возникновения
  • Клинические проявления
  • Степени развития
  • Методы диагностики
  • Способы терапии
    • Консервативные методы
    • Хирургическая операция
  • Профилактика

Характеристика недуга

Спина Бифида – врожденное заболевание, развивающееся в результате аномалии формирования нервной трубки плода, из которой в дальнейшем формируется позвоночник. Позвоночный столб – важнейший элемент опорно-двигательного аппарата, развитие которого происходит еще во внутриутробном периоде.

Спина Бифида

Полноценное формирование его завершается в конце 2 триместра беременности. Если в этом периоде эмбрионального развития отмечаются какие – либо нарушения, велика вероятность отклонений в развитии нервной трубки. В частности, неполное срастание ее нервных складок способствует развитию патологических аномалий, как едва заметных, так и весьма серьезных. К числу последних относится и заболевание, получившее название спины Бифида.

Причины возникновения

Точных причин развития опасного недуга установить пока не удалось. Согласно статистике считается, что патология несколько чаще встречается у девочек, кроме того, больший процент заболеваемости диагностируется у представителей европеоидной расы. К числу возможных негативных факторов, способствующих развитию аномалии, принято относить:

  1. Наследственную предрасположенность.
  2. Неправильное питание будущей матери, нарушение обменных процессов в ее организме (в частности, недостаточное количество или плохая усваиваемость фолиевой кислоты).
  3. Сахарный диабет у беременной.
  4. Прием некоторых групп медикаментозных препаратов, особенно в 1 триместре беременности.
  5. ОРВИ, длительная гипертермия у будущей мамы.
  6. Вредные привычки.
  7. Избыточная масса тела, чрезмерные прибавки в весе в период беременности.
  8. Возраст старше 40 лет.

Клинические проявления

Симптомы заболевания могут быть различными, клиническая картина зависит от формы и степени развития недуга. Так, характерными признаками различных форм патологического процесса являются:

  • При скрытой форме недуга на спине ребенка можно заметить небольшое родимое пятно или впадину.
  • Менингоцеле (умеренная степень) характеризуется наличием выпячивания в области позвоночника. Уплотнение имеет мешкообразную форму.
  • При миеломенингоцеле помимо уплотнения можно отметить и изменение окраски кожных покровов в области повреждения (кожа приобретает красный, либо синюшный оттенок).
  • При тяжелом течении у ребенка возникают и другие проявления недуга, например, нарушение работы органов ЖКТ и мочевыделительной системы, парализация конечностей.

Проявление спины Бифида

Степени развития

Спина Бифида – заболевание, которое может иметь различное течение, от простых случаев, до довольно опасных патологических процессов. Выделяют следующие степени развития патологического процесса:

  1. Скрытая форма протекает практически бессимптомно, обнаружить отклонения можно лишь во время обследования. При данной форме изменениям подвергается 1 из позвонков, расположенный на том или иной участке позвоночного столба. Повреждения нервной ткани или спинного мозга отсутствуют.
  2. Умеренная степень (менингоцеле) характеризуется незначительным выбуханием оболочек спинного мозга через не полностью закрывшийся спинномозговой канал. При этом сам спинной мозг не поврежден. Двигательная активность ребенка не нарушается, однако, в некоторых случаях у крохи могут наблюдаться нарушения работы кишечника.
  3. Умеренная степень (липоменингоцеле) характеризуется патологическим разрастанием жировой ткани, которая оказывает давление на спинной мозг, незначительно повреждая его нервные окончания. Патология также не приводит к серьезным двигательным отклонениям, но может спровоцировать незначительные нарушения работы органов ЖКТ и мочевого пузыря.
  4. Тяжелая форма (миеломенингоцеле) характеризуется значительным расщеплением спинномозгового канала, деформацией спинного мозга. Помимо симптомов, характерных для других форм, тяжелая степень проявляется и двигательными нарушениями.

Формы спины Бифида

Методы диагностики

Для выявления недуга, помимо визуального осмотра ребенка, необходимо провести ряд инструментальных и лабораторных исследований. Это МРТ, КТ, рентгенография позвоночника для определения масштабов повреждения и оценки состояния спинного мозга и позвоночного столба, а также анализ мочи для выявления возможных нарушений работы органов мочевыводящей системы.

Спина Бифида на рентгеновском снимке

Способы терапии

Лечение носит симптоматический характер. В зависимости от степени развития недуга используют консервативную или оперативную терапию.

Консервативные методы

Лечение способно привести к положительному результату, если помощь новорожденному будет оказана не позднее, чем через 3 дня после его появления на свет. При обнаружении специфических выпячиваний необходимо:

  1. Обработать выпячивание антисептическим раствором, наложить на него стерильную повязку.
  2. Назначить курс лекарственной терапии с применением антибиотиков.
  3. Нормализовать работу мочевого пузыря (нередко для этой цели используют стерильный катетер, который позволяет своевременно выводить мочу, избегая ее задержек).

Хирургическая операция

В ходе операции врач делает надрез в области пораженного участка. Через этот надрез вправляют выпавшие участки спинного мозга и нервной ткани, прикрывая их мозговыми оболочками. После этого необходимо правильно закрыть спинномозговое пространство, осуществить коррекцию кожных покровов.

Маленький пациент, перенесший операцию, нуждается в длительном периоде восстановления, на протяжении которого необходимо использование специальных ортопедических корсетов, удерживающих позвоночник в правильном положении. В противном случае возможен рецидив недуга.

Хирургическая операция

Профилактика

Позаботиться о том, чтобы предотвратить развитие страшного недуга, необходимо задолго до появления ребенка на свет. Для этого будущей маме необходимо:

  1. Полноценно питаться, принимать дополнительно витаминные комплексы, назначенные врачом.
  2. Защищать себя от вирусных заболеваний.
  3. Принимать лекарственные препараты только по назначению врача, не заниматься самолечением.
  4. Отказаться от вредных привычек и посещения саун.
  5. Контролировать свою массу тела.

Содержание:

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Как избавиться

Гидромиелия грудного отдела позвоночника – патологическое состояние, вызванное расширением спинномозгового канала со скоплением в нем жидкости, которой в норме не должно быть.

Бывает врождённой и приобретённой. Нередко первые симптомы появляются во взрослом возрасте. А иногда патология не проявляется и выявляется случайно. Дли диагностики самым информативным методом считается МРТ.

Если никаких жалоб со стороны пациента нет, лечение не проводится. Во всех остальных случаях требуется операция.

Причины

Первичная форма развивается на форе врождённой патологии позвоночника, часто связана с водянкой головного мозга и выявляется в результате УЗИ плода во время внутриутробного развития.

Вторичный вариант диагностируется на фоне других заболеваний:

  1. Перелома позвоночника.
  2. Травм.
  3. Опухолей онкологического и доброкачественного характера.
  4. Инфекций.
  5. Сдавливания спинного мозга.
  6. Кровоизлияния в спинной мозг.

По некоторым причинам пациент обращается к врачу не сразу после появления симптомов. Если слишком тянуть с походом к невропатологу, в спинномозговом канале начинает развиваться глиозная ткань, которая вызовет необратимые нарушения и постепенно перерастёт в сирингомиелию с образованием полостей в позвоночнике.

Симптомы

Гидромиелия грудного отдела на первоначальном этапе протекает без симптомов. Пациент не подозревает, что патологический процесс уже начался. Да и какого-либо специфического симптома у этого заболевания нет. Поэтому поставить точный диагноз бывает очень сложно.

Основное проявление – боль. Она может быть постоянной или возникать только время от времени и быть разной интенсивности. Как правило, прекращается после приёма обезболивающих.

Постепенно симптоматика начинает нарастать. Появляются боли в руках, в области сердца, повышается температура тела. Пациент может жаловаться, что ему сложно лежать на спине. В самых тяжёлых случаях развивается атрофия позвоночника. мышцы становятся слабыми и не могут выполнять функции. Время от времени появляются судороги. Могут быть жалобы на проблемы со сном, депрессию, увеличение лимфоузлов.

При длительном нарушении в работе спинного мозга развивается деформация спины, диагностируется сколиоз или кифоз спины. В самых тяжёлых случаях развивается паралич конечностей, что приводит к инвалидности.

Проявления болезни у разных пациентов бывают разными. Это зависит от того, какие нервные окончания страдают больше всего. Гидромиелия грудного отдела по частоте находится на втором месте после шейного. Реже всего симптомы проявляются в районе поясницы и копчика. Но причины и проявления здесь практически одни и те же.

Диагностика

Симптомы гидромиелии грудного отдела позвоночника не позволяют поставить точный диагноз, так как точно такие же жалобы могут быть при других заболеваниях. В основе диагностики – МРТ- исследование. Оно позволяет точно понять, насколько сильно сдавливается позвоночник и как сильно это сдавливание.

Также МРТ порой без труда показывает причину болезни. А чтобы избавиться от повышенного содержания жидкости в позвоночнике, надо изначально устранить именно её.

Другие методы, УЗИ, КТ, рентгенография, не могут помочь установить точную причину и диагностировать это опасное заболевание нервной системы человека.

Как избавиться

При отсутствии жалоб со стороны пациента и минимальной выраженности патологии лечение не проводится. Пациент ставится на учёт у невропатолога и обязательно посещает этого врача раз в 6 месяцев для контроля динамики. Также каждый год делается МРТ грудной области спины.

Если симптомы присутствуют, то первоначально надо установить причину и устранить её. Если заболевание врождённое, то сделать ничего нельзя. Проводится операция для установления штифта, по которому жидкость из спины оттекает в другие полости.

Если причиной стала опухоль, требуется её обязательное удаление. Если инфекция – назначаются антибиотики. Если травма – надо восстановить целостность позвоночника. Назначаются диуретики, лекарства для улучшения кровообращения, витамины группы В.

После операции требуется длительный период восстановления. Пациенту рекомендуется начать заниматься лечебной гимнастикой, йогой, пройти курс физиопроцедур. При правильном и своевременном лечении в 9 случаев из 10 наступает полное выздоровление.

Гидромиелия грудного отдела на уровне th9 после операции требует дальнейшего наблюдения у невропатолога или нейрохирурга. Иногда симптомы могут появиться снова даже через несколько лет после успешной терапии.

Самолечение при этом заболевании очень опасно. При неправильной тактике могут быть диагностированы осложнения, которые приведут к инвалидности.

  • Что представляет собой гимнастика пилатес?
  • Гигрома — как от нее избавиться?
  • Болят стопы ног — в чем причина и как лечить?
  • Что за процедура атласпрофилакс и насколько она действенна?
  • Лечебная гимнастика при межпозвоночной грыже
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    18 марта 2019

  • Нейрохирург советует операцию — можно ли обойтись?
  • 18 марта 2019

  • Можно ли заниматься борьбой при искривлении позвоночника?
  • 17 марта 2019

  • Допускается ли применение электротерапии при онкозаболевании?
  • 17 марта 2019

  • Какое еще нужно лечение при остеохонднозе?
  • 16 марта 2019

  • Как избавиться от боли в ноге, которая появилась после операции?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Добавить комментарий