Поражение плечевого сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Повреждение Банкарта — что это такое? Плечевой сустав имеет шаровидное строение и из-за несоответствия размеров лопаточной впадины и головки кости считается нестабильным. Небольшой размер суставной лунки компенсируется наличием хрящевого ободка, называемого губой. Она повышает стабильность конструкции, благодаря чему может осуществляться широкий диапазон движений. При разрыве или разрушении суставной губы развивается воспалительный процесс, плечо становится менее подвижным.

Повреждение Банкарта плеча

При повреждении Банкарта хрящевой ободок отрывается от костной впадины, что приводит к вывиху плеча вперед. Данное состояние характеризуется увеличивающейся нестабильностью сустава. Травма часто диагностируется у спортсменов или лиц, чья работа связана с постоянным поднятием рук.

В медицине встречается патологическое состояние, называемое костным Банкартом. При этом происходит не только отрыв губы и вывих сустава, но и разрушение краев лопаточной впадины, к которым крепится хрящ. Уменьшение объема костной ткани делает плечо еще более нестабильным.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Признаки заболевания

Разрыв суставной губы часто приводит к ограничению подвижности сустава. Пациенты жалуются на невозможность выполнения некоторых действий. Основные симптомы травмы:

Боль в плечевой области

  • болевой синдром, который усиливается при движениях;
  • чувство нестабильности сустава при подъеме рук;
  • привычные вывихи.

Неприятные ощущения при отведении руки назад становятся нестерпимыми. Нарушение функций рук существенно ухудшает качество жизни пациента.

Выявление травмы

Диагностика повреждений Банкарта осуществляется посредством клинических тестов и аппаратных методов исследования.

МРТ позволяет выявить даже незначительные изменения в состоянии мягких тканей, что особенно важно при вывихе сустава. Проводить процедуру необходимо на современном препарате с напряжением поля не менее 1,5 Тесла. Полученные снимки позволяют обнаружить не только повреждение губы, но и сопутствующие патологические изменения. С помощью томографа можно:

  • обнаружить травмы мягких тканей;
  • оценить степень разрушения костей при таком исследовании невозможно.

Между тем оценка объема костных дефектов крайне важна при подборе терапевтической методики.

Повреждение Банкарта на МРТ

Наиболее информативной в этом плане считается КТ. С помощью данной процедуры определяют типы и объемы костных повреждений головки плеча и лопаточной впадины. Если количество утерянной ткани не превышает 1 см³, возможно проведение операции без костной пластики.

Если объем повреждений превышает этот показатель, необходимо выполнение хирургического вмешательства по методу Латарже либо применение комбинированных методик.

Операция Летарже

3D печать — новое направление в медицине. На основании результатов КТ разрабатывается трехмерная модель плечевого сустава. Специальное оборудование послойно воспроизводит ее в полном масштабе из специальных материалов. Через несколько часов подобная деталь будет считаться готовой. Ее можно применять для оценки взаимодействия суставных дефектов и составления схемы лечения.

Операция подразумевает применение малоинвазивных методик, к которым можно отнести артроскопию. Перед ее выполнением необходимо уточнить диагноз.

Повреждение Банкарта плечевого сустава нужно уметь отличать от патологических состояний, способствующих развитию выраженного болевого синдрома — артрита и артроза.

Артроскопия при разрыве Банкарта

Классическим повреждением Банкарта считается травма, при которой хрящ отрывается от лопаточной впадины. При разрыве связок слышится хруст, появляется чувство нестабильности сустава.

Основной причиной возникновения таких травм плеча является сильный удар или вывих. Костный Банкарт — повреждение, при котором происходит разрыв передних связок и перелом краев лопаточной впадины. При такой травме показано срочное хирургическое вмешательство.

Операция и восстановление

Хирургическое вмешательство по исправлению подобных повреждений называется операцией Банкарта. Оно направлено на восстановление стабильности и функций сустава. В ходе вмешательства суставная губа прикрепляется к краям лопаточной впадины, для чего используются специальные приспособления.

Хирургическое лечение выполняется артроскопическим способом. Хрящевые ткани отделяют вместе с плечевыми связками. Костные поверхности лопаточной впадины выскабливают до кровотечения. По краям впадины устанавливают несколько биоразлагаемых якорей. Хрящевая губа и плечевые связки фиксируются к этим устройствам и прошиваются. Через несколько месяцев процесс сращения хряща и костных тканей благополучно завершается.

Во время операции пациент должен принять позу «пляжное кресло» либо лечь набок с отведенной в сторону рукой. Через небольшие проколы вводятся специальные инструменты, с помощью которых ликвидируются все повреждения.

Артроскопическая операция неэффективна при утере большого объема костных тканей.

Тугая повязка на плечоВ таком случае показано расширенное хирургическое вмешательство по методу Латарже. Этот вид восстановительных операций, при которых производится перестановка клювовидной части лопатки вместе с частью двуглавой мышцы в подлопаточную область. Смещенные таким образом ткани закрепляют в переднем отделе костного отростка титановыми штифтами.

После хирургического вмешательства пациент несколько дней проводит в условиях стационара. Сустав фиксируется с помощью тугой повязки, значительно ограничивающей подвижность. Носить ее придется не менее 3 недель. Аккуратные движения кистью и локтевым суставом можно совершать на следующие сутки после операции. Выполнение упражнений, направленных на разработку плеча и укрепление мышц, допускается на 7–20-й день.

Прежняя подвижность к суставу возвращается через 1,5–2 месяца после завершения лечения, полная реабилитация занимает не менее 12 недель. Лист временной нетрудоспособности при повреждении Банкарта выдается на срок от 3 до 12 месяцев.

Александра Павловна Миклина

  • Операция Летарже плеча
  • Подвывих плеча
  • Возникновение вывиха плеча
  • Плечевой артрит суставов
  • Возникновение вывиха надколенника
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Артроз плечевого сустава: причины, симптомы и лечение

При артрозе плечевого сустава наблюдается преждевременный износ области стыка костей, поэтому у человека в плече появляется боль, хруст, малоподвижность и прочие неприятные признаки.

Если в суставах начинаются дегенеративные изменения, это невозможно не заметить.

Боль, ноющие ощущения, дискомфорт, ограничение активности – вот причины, способствующие обращению к врачу.

Одной из самых распространенных локализаций данного заболевания является артроз плечевого сочленения – болезнь, которая вызывает различные нарушения в области сустава и суставной сумки. Все о заболевании «артроз плечевого сустава», симптомы и лечение этой патологии, а также причины и методы профилактики можно найти в статье.

Описание артроза плечевого сустава

Плечевой сустав сформирован суставной впадиной лопаточной кости и головкой плечевой кости. Конец выпуклости и впадина указанных костей покрыты гиалиновыми хрящами, которые, амортизируя движения, помогают руке свободно перемещаться. В полости между костями находится некоторое количество синовиальной жидкости, которая питает хрящи, не давая им уменьшаться в толщину. С возрастом в описываемой области организма очень часто происходят различные изменения, которые провоцируют нарушение функции хряща, следовательно, всего сустава.

Деформирующий остеоартроз плечевого сустава, лечение которого регулярно проводит огромное количество людей, включается в группу болезней опорно-двигательного аппарата. Он развивается и проявляется аналогично другим типам артрозов, отличаясь от них лишь локализацией. Если у больного возникает артроз (остеоартроз), то наблюдается постепенное разрушение гиалинового хряща, переход дегенеративно-дистрофических процессов на другие составляющие плечевого сочленения.

Болезнь нередко именуют деформирующей, ведь на ее поздней стадии происходит резкое изменение формы и структуры сустава, серьезными нарушениями его функции.

 

артроз плечевого сустава

При таком заболевании, как артроз плечевого сустава, лечение требуется еще и потому, что патология часто осложняется воспалительным процессом – артритом. Это делает темпы прогрессирования болезни еще более скорыми, а ощущения человека – тягостными, порой очень болезненными.

Чаще всего артроз дает о себе знать после 40 лет, но при наличии склонности к заболеванию его начало приходится уже на 20-25 лет и раньше.

В пожилом возрасте больные страдают от постоянных вывихов, подвывихов, разрастания костных остеофитов (выростов) на сочленении костей. Если вовремя не узнать, как лечить артроз плечевого сустава, течение болезни станет хроническим и повлечет за собой инвалидность.

Причины артроза плеча

Последовательность событий при данном заболевании такова:

  1. На фоне старения и из-за активных и постоянных движений плечевого сустава нагрузка на него возрастает;
  2. Образуются микротрещины, которые с возрастом расширяются, нарушая подведение крови с питательными веществами к хрящам;
  3. Хрящ без должного питания уменьшается в размерах, высыхает, не может выполнять основные задачи;
  4. Прогрессирование болезни ускоряется, но организм «включает» реакции компенсации – пытается наращивать новую гиалиновую ткань. Это вызывает появление наростов – хондрофитов, которые при оседании на них кальция трансформируются в прочные остеофиты;
  5. Шипы (остеофиты) раздражают ткани, нервы, не дает руке нормально двигаться, приводя к боли и прочей симптоматике.

Выше описан возрастной артроз плечевых суставов, причины и лечение которого хорошо изучены. У людей он может проявляться по-разному и доходить до неодинаковой стадии по тяжести. В какой-то степени эта патология является естественной, физиологически закономерной.

Но очень часто темпы развития болезни столь высоки, что деформирующий артроз возникает уже в среднем возрасте.

Спровоцировать подобные события может ряд факторов:

  • артроз плечевых суставов причины и лечениеВысокие нагрузки на плечо в силу работы, спортивных занятий;
  • Травмы;
  • Перенесенные бактериальные инфекции;
  • Плохое питание с дефицитом белка;
  • Обменные болезни – диабет, подагра;
  • Отягощенная наследственность;
  • Заболевания сосудов – атеросклероз, облитерирующий эндартериит;
  • Курение, алкоголизм;
  • Ожирение и гиподинамия.

При воздействии одного или нескольких факторов риска серьезное лечение артроза плечевого сустава в домашних условиях или в больнице может понадобиться уже в 30-40 лет и даже раньше.

Классификация артрозов

По локализации проблемы у больного может возникать дегенеративное поражение правого или артроз левого плечевого сустава. Лечение может понадобиться и для двух сочленений костей, ведь заболевание часто бывает двухсторонним. Что касается причины развития болезни, то классификация такая:

  1. Первичный артроз. Этиология остается невыясненной, поэтому болезнь считается идиопатической;
  2. Вторичный артроз. Наслаивается на воспалительные, травматические поражения сустава, бывает спровоцирован соматическими системными заболеваниями и т.д., то есть имеет четкую причину.

Артроз плеча также делится на степени по тяжести течения:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Первая степень – сустав подвижен, все нарушения заметны только по рентгеновским снимкам. Возможно развитие начальной симптоматики;
  2. Вторая степень – признаки болезни отчетливые (повышение утомляемости сустава, боль, хруст);
  3. как лечить артроз плечевого суставаТретья степень – боли в покое резкие, выраженные, плохо реагируют на препараты. Суставная щель резко сужена, начинается деформация плеча, разрастаются остеофиты;
  4. Четвертая степень – функции плеча в большей степени нарушены, требуется операция по замене больного участка.

Если у человека имеется деформирующий артроз плечевого сустава 2 степени, лечение нужно в обязательном порядке, ведь именно с этой стадии начинаются серьезные нарушения функций и внешнего вида сочленения костей.

В дальнейшем консервативная терапия может быть малоэффективной.

Как проявляется и диагностируется заболевание?

Основной признак, на который человек обращает внимание – боль. У людей она может быть разной, причем по мере сдавливания нервных корешков порой становится нестерпимой, резкой.

Когда у человека запущенный артроз плечевого сустава, лечение может не помогать, а боль держится по нескольку дней, недель. Усиливается болевой синдром и при физической нагрузке на плечо, при нажиме на определенные точки на области плеча.

Течение заболевания хроническое, со временем возникает ограничение подвижности плеча. Этот признак тоже характерен для артроза, но сильно зависит от его степени. В самом начале патологии рука движется свободно, но при обострении порой уже присутствуют некоторые нарушения. Зато позже, когда костные наросты велики, функция конечности сильно нарушается, она может вообще не подниматься, или это движение вызывает резкую боль.

Прочими проявлениями патологии служат:

  • Хруст при движении;
  • Пощелкивание в суставе;
  • Скованность сустава по утрам, до разминки;
  • Усиление всей симптоматики после травмы, переохлаждения, перегрузки плеча.

Когда есть подозрение на деформирующий артроз плечевого сустава, лечению должна предшествовать правильная диагностика. С этой целью врач (травматолог, хирург) порекомендует проведение МРТ или рентгенографии сустава, а также ряда лабораторных анализов для поиска причины болезни.

МРТ при артрозе плечевого сустава

Лечение артроза

Традиционные методы

После установления степени патологии обязательно назначается комплексная терапия, которая включает медикаменты и немедикаментозные приемы. Полностью избавиться от заболевания не получится, но замедлить его развитие, поддерживая на прежнем уровне без прогрессирования, шансы есть. Первоначально в программе лечения артроза плечевого сустава лекарства занимают лидирующую роль. Они могут быть такими:

  1. Хондропротекторы. Делаются из природных компонентов, которые при длительном поступлении в организм помогают восстановить размер и функции гиалиновых хрящей. В составе препаратов должны быть хондроитин, глюкозамин;
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты. Они снимают боль, воспаление, но оказывают только симптоматическое (не лечебное) действие;
  3. Глюкокортикостероиды. Эти лекарства обычно вводятся в область сустава при его сильной болезненности, так как быстро блокируют боль. Хрящевую ткань эти средства тоже не восстанавливают, поэтому без хондропротекторов будут лишь симптоматическими лекарствами;
  4. Обезболивающие, прогревающие мази, гели для местного применения. Способствуют улучшению микроциркуляции крови, а также снимают боль в суставе.

Медикаментозное лечение артроза плечевого сустава длительное, но оно не должно быть единственным методом воздействия на очаг поражения. Большой эффект оказывает физиотерапевтическое воздействие: ударно-волновая терапия, электрофорез противовоспалительных веществ, карипаина и карипазима, магнитотерапия, фонофорез и ультразвук, парафино-озокеритовые аппликации, грязевые обертывания сустава, иглоукалывание. В обязательном порядке человеку назначается специальная гимнастика, диетическое питание (при необходимости – для снижения веса), ношение тейпов, бандажей для сустава. На последних стадиях производят замену сустава – его эндопротезирование.

Народные средства

Лечение артроза плечевого сустава в домашних условиях не всегда ограничивается только теми средствами, которые порекомендовал врач. Нередко больные используют народные средства, самые действенные приведены здесь:

  1. Соединить йод (5%), медицинскую желчь, мед, глицерин, спирт нашатырный (10%) в равных частях. Оставить полученное средство на 10 дней настаиваться в темноте. Затем подогревать порцию настойки, делать с ней компрессы на больное место на ночь. Проводить лечение до прекращения боли;
  2. Смешать по чайной ложке яблочного уксуса, белого скипидара, один желток. Этой мазью натереть сустав, повязать тряпочкой, оставить на 2 часа, смыть. Курс 5 дней;
  3. Смешать поровну цветы календулы, листья березы, траву крапивы, кору ивы. Столовую ложку заварить в 200 мл. кипятка, настоять час. Пить по 100 мл. трижды/день 10 дней.

Лечение артроза плечевого сустава народными средствами не должно приводить к отказу от консервативных методик: полностью купировать патологический процесс только домашними методами нельзя!

Профилактика артроза плечевого сустава

Предупредить болезнь, точнее – ее быстрое прогрессирование с возникновением неприятных симптомов вполне возможно. Чтобы лечение деформирующего артроза плечевого сустава не имело необходимости, нужно уделять время профилактике заболевания.

Прежде всего, это – уменьшение излишней нагрузки на плечо, предотвращение всех возможных травм.

Эти две причины – самые «популярные» в развитии болезни, поэтому их исключение сильно снизит вероятность ее появления.

Прочими мерами по недопущению проблемы могут стать:

  • контрастные водные процедуры для плеча (и всех суставов);
  • повышение разумной физической активности;
  • применение специальной гимнастики, начиная с 30 лет;
  • своевременное лечение инфекций, прочих болезней, которые могут отрицательно сказаться на суставах;
  • в пожилом возрасте – профилактический прием хондропротекторов.

Как и при прочих типах возрастных или травматических поражений суставов, при развитии артроза плечевого сустава важно сделать все, чтобы затормозить процесс на начальной стадии. Это позволит избежать инвалидности и сложнейшей, дорогостоящей операции, сохранив свое здоровье!

Добавить комментарий