Отраженные боли при остеохондрозе

Содержание

Остеохондроз шеи: симптомы и лечение при боли

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Ни одного дня не проходит на приеме у невролога без пациента с остеохондрозом шеи. Бич современного общества, он поражает и молодых, и людей в возрасте. Как определить у себя первые симптомы коварного заболевания, к кому обратиться и что делать при боли при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, рассказывает врач невролог.

Почему он развивается

Однозначных причин изменений хрящевых дисков до сих пор никто не выявил. Известны только предрасполагающие факторы, которые, суммируясь, при тех или иных обстоятельствах, приводят к манифестации заболевания.
В разряд таких причин, как шейного, так и любого другого остеохондроза входят:

  • Травмы позвоночника;
  • Тучность;
  • Наследственная предрасположенность, связанная либо с особенностями строения позвонков, либо со структурой хрящевого матрикса;
  • Изменения обмена веществ, которые усугубляются с возрастом;
  • Изменения сосудистого русла, приводящие к нарушению трофики тканей;
  • Отсутствие адекватной физической нагрузки, направленной на сохранение подвижности позвоночника и баланса тонуса мышца.

Симптомы остеохондроза часто проявляются на тех стадиях дегенеративного процесса в хрящевых дисках, которые уже не допускают развития процесса вспять.

Заболевание становится хроническим с чередованием приступов обострений и ремиссий.

загрузка...

Шейный остеохондроз шейного отдела позвоночного столба чаще развивается на фоне каких-то предшествующих травм или наследственно обусловленных нарушений анатомии позвонков.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Эти два фактора способствуют развитию признаков шейного остеохондроза в раннем возрасте. И чем раньше развивается заболевание, тем тяжелее становится его течение со временем.
Каждое обострение шейного остеохондроза ведёт к утяжелению симптомов. Такой ход патологического процесса тяжело поддаётся корректировке консервативными методами, что заставляет обращаться за хирургическим решением данной проблемы.

Как проявляется заболевание

Симптомы остеохондроза шейного отдела будут проявляться по мере наступления осложнений заболевания. Сначала это будет некоторая тяжесть в шее, затруднение и болезненность движений в шее после трудового дня, связанного с напряжением шейных мышц. Такая клиника характерна для остеохондроза шейного отдела 1 степени, когда морфологические изменения еще не носят катастрофический характер.

К симптому, так называемого, шейного хондроза относят и головные боли хронического напряжения. Связано это всё с тем же дисбалансом мышечного тонуса.

С чем связано нарастание симптомов

Присоединение неврологической симптоматики характерно для остеохондроза шейного отдела уже 2 степени, когда потерявшие свою эластичность хрящевые диски допускают уменьшение диаметра межпозвонковых отверстий, предназначенных для выхода спинномозговых нервов.

С учётом того, что в шейном отделе спинного мозга расположены нервы, участвующие в формировании плечевого сплетения, возникают всевозможные двигательные и чувствительные нарушения верхних конечностей.

Кроме этого, симптомом при шейном остеохондрозе могут стать вегетативные нарушения, связанные со сдавлением веточек симпатической вегетативной нервной системы, что сопровождается нарушением терморегуляции, потоотделения на стороне поражения и синдромом Горнера.
Синдром Горнера включает в себя триаду глазных симптомов:

  • Сужение зрачка с сохранённой реакцией на изменение освещённости помещения;
  • Уменьшение ширины глазной щели;
  • Слабо заметное западение глазного яблока, что оценивается в сравнении с глазом на не поражённой стороне. Плюс возможно изменение яркости окраски радужки. Со стороны поражения глаз будет светлее.

Как нарушается кровоснабжение головного мозга

Кроме описанной клиники, в связи с особенностью строения шейных позвонков, развивается ещё и нарушение кровоснабжения головного мозга.

загрузка...

Это связано с тем, что большая часть задних отделов головного мозга, которая отвечает за устойчивость походки, сохранение равновесия, обработку информации, поступающей от органов зрения и слуха и прочее, кровоснабжается из бассейна базилярной артерии.

Базилярная артерия формируется в результате слияния двух позвоночных, проходящих в канале отростков шейных позвонков. Таким образом при шейном остеохондрозе формируется синдром позвоночной артерии, который заключается в клинике, характеризующей нарушение кровоснабжения задних отделов головного мозга.

Подробнее о синдроме позвоночной артерии вы узнаете из видео:

В народе это состояние называют шейным синдромом. Именно заинтересованность артериальных сосудов, заключённых в костное кольцо шейных позвонков зачастую определяет исход заболевания.

Сформированная на фоне шейного остеохондроза вертебро-базиллярная недостаточность часто даёт о себе знать молниеносной клиникой вплоть до развития инфарктов головного мозга.

Особенно опасным становится сочетание шейного остеохондроза и высокого артериального давления.

Поражение артериального русла с нескольких сторон приводит к ослаблению терапевтического контроля над кровоснабжением головного мозга.
Это происходит потому, что головной мозг обеспечивается артериальной кровью посредством двух артериальных систем:

  • Системы позвоночных артерий;
  • Системы сонных артерий.

И если шейный остеохондроз затрагивает интересы только позвоночных артерий, то артериальная гипертензия поражает всё артериальное русло, без исключения. Поэтому, может ли повысится давление при шейном остеохондрозе, определяет наличие уже сформированной гипертонической болезни.

Неврологические проявления

Критическое снижение кровотока по вертебро-базиллярной системе артерий приводит при шейном остеохондрозе к периодическому звону (шуму) в ушах, что сопутствует внезапному появлению неустойчивости походки, головокружению, головной боли в затылке и так называемым световым вспышкам.

Головная боль часто сопровождается тошнотой, рвотой и последующей утратой сознания.

Шум в ушах при остеохондрозе шейного отдела, как и все прочие симптомы, обусловлены резким падением кровотока в сосудистом вертебро-базиллярном бассейне, что приводит к кислородному голоданию отделов головного мозга, отвечающих за анализ информации, поступающей от того или иного рецепторного звена.

Панические атаки при шейном остеохондрозе могут сопровождать приступы нарушения мозгового кровообращения у эмоционально неустойчивых лиц, склонных к невротическим реакциям. Связано это с дисбалансом вегетативной нервной системы на фоне ярко переживаемого чувства страха.

Нужно ли лечиться

Итак, чем опасен шейный остеохондроз определяет его симптоматика. В случае развития нестабильности шейного отдела позвоночника, происходит повреждение центральной нервной системы. Это всегда приводит либо к смерти, либо к инвалидности.

При отсутствии грыж позвоночника, спондилёза и других серьёзных осложнений, приводящих к таким тяжёлым последствиям шейного остеохондроза, болезнь течёт медленно, с периодически возникающими болями в шее, отдающими в затылок, чувством онемения и слабости верхних конечностей, расстройством вегетативной нервной системы.

Подробнее о грыже шейного отдела, ее проявлениях и лечении, можно прочитать здесь: http://zdorovie-sustavov.ru/chto-takoe-gryzha-shejnogo-otdela-pozvonochnika.html

Как обследоваться?

В целях диагностики можно довольствоваться результатами рентгенологического исследования, но лучше выполнить МРТ шейного отдела позвоночника. МРТ позволит оценить состояние не только хрящевых дисков, но и спинномозговых корешков, и позвоночных артерий.

Подробнее о современных методах диагностики патологий опорно-двигательного аппарата читайте в этой статье…

К кому пойдём лечиться

А теперь о вопросе, определяющем специализацию требуемого специалиста, или о том, какой врач лечит остеохондроз шейного отдела. Среднестатистический пациент трудно дифференцирует свои жалобы. Не забываем, что сходные жалобы способно иметь множество заболеваний. Поэтому, при любом неблагополучии в состоянии здоровья стоит обращаться к первому звену врачебной помощи населению — терапевту.

После исключения своего терапевтического профиля заболеваний и при наличии показаний, терапевт обязательно даст направление на консультацию к невропатологу. В дальнейшем невропатолог строит схему диагностического поиска или подтверждения заболевания с планом необходимого лечением.

Исходя из того, что остеохондроз сопровождается преимущественно неврологической симптоматикой, и симптомы, и лечение шейного остеохондроза определяет врач невропатолог.

Лечение, в основном, состоит из препаратов и физиотерапевтических процедур, направленных на остановку воспалительного процесса и улучшение кровоснабжения.

Учитывая тот факт, что данное заболевание не имеет определённой причины, а повлиять на патогенез патологического процесса не представляется возможным, лечение остеохондроза шеи носит симптоматический характер.

Другими словами, традиционное терапевтическое воздействие ограничивается уменьшением дискомфорта пациента при возникновении обострения заболевания.

Когда начинать лечение?

Сигнальной лампочкой при шейном остеохондрозе становятся постоянные краниалгии и ноющие болезненные ощущения позади шеи — цервикраниалгии.

Причиной этого, на ранней стадии заболевания, становится хронический мышечный спазм головы и шеи.

В схему лечения цервикокраниалгии на фоне шейного остеохондроза входит медикаментозная комбинация НПВС с миорелаксантами центрального действия.

Подробно о препаратах противовоспалительного и обезболивающего действия — НПВС, мы написали в этой статье http://zdorovie-sustavov.ru/nesteroidnye-protivovospalitelnye-sredstva-ot-bolej-v-sustavah-diklofenak-ketanov-ameloteks-i-drugie.html
Миорелаксанты, которые применяются в лечении остеохондроза описаны здесь http://zdorovie-sustavov.ru/effektivny-li-miorelaksanty-dlya-snyatiya-myshechnyh-spazmov.html

Если в результате обследования не обнаруживается тяжёлых осложнений остеохондроза в виде спондилолистеза или грыжи диска, допускается параллельное назначение массажа.

Медикаментозное лечение шейного остеохондроза не отличается от лечения при поражении данным патологическим процессом любого другого сегмента позвоночного столба. Исключением становится вовлечение в процесс позвоночных артерий с формированием одноимённого синдрома.

Лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе заключается в снятии сосудистого спазма и улучшении текучести крови с предотвращением блока микроциркуляторного русла.

Терапевтические попытки вернуть эластичность межпозвонковых хрящей, утрата которой является пусковым моментом заболевания, не достигли желаемого результата. Поэтому вопрос, можно ли вылечить шейный остеохондроз, носит риторический характер. Единственное, что возможно в ситуации когда болезнь уже заявила о себе — не дать ей увеличить обороты. Предупредить развитие осложнений вполне возможно при сочетанном терапевтическом подходе к заболеванию.

Консервативные методы

Какого-то одного лекарства при остеохондрозе шейного отдела нет. В лечении остеохондроза шейном отделе важно соблюдать этапность.
В острый период необходимо уточнить характер и распространённость поражения шейного сегмента позвоночника. Только после этого определяется врачебная тактика и выбор препаратов для лечения. При отсутствии необходимости срочного хирургического вмешательства, изначально, устраняются клинические признаки острого воспаления, вызванного ущемлением спинномозговых корешков.

Все группы препаратов для лечения остеохондроза -НПВС, миорелаксанты, хондропротекторы описаны в этой статье http://zdorovie-sustavov.ru/preparaty-pri-osteohondroze-miorelaksanty-npvs-hondroprotektory.html

Для этих целей при остеохондрозе шейного отдела применяются уколы НПВС и мидокалма, которые усиливают действие друг друга.

Через пару дней, на фоне стихания остроты процесса инъекционную форму препаратов заменяют на таблетки, использующиеся, как при остеохондрозе шейного отдела, так и при поражении любого другого отдела позвоночника.

Параллельно приёму таблеток от остеохондроза шейного отдела возможно выполнение массажа, который снимает мышечное напряжение, перераспределяет мышечный тонус и, при умелом исполнении, восстанавливает позвоночную ось.

Про бандаж

Для фиксации восстановленной оси позвоночника, после каждого сеанса массажа, рекомендуется одевать полужёсткий шейный бандаж. Ношение шейного бандажа так же поможет облегчить болевой синдром при обострении процесса.
Внешний полужёсткий каркас создаёт опору шее, позволяя снять напряжение с мышц с некоторым увеличением расстояния между осевшим позвонками.
Исходя из механизма действия шейного бандажа, его использование при болях при остеохондрозе шейного отдела достаточно оправдано.

Облегчение болезни подручными средствами

Расслабление шейных мышц и некоторое растяжение шеи позволяет снять компрессию шейных нервных корешков и убрать хроническую боль мышечного напряжения.
Хроническое течение остеохондроза подразумевает частые обострения под влиянием таких провоцирующих факторов, как:

  • Подъём тяжести;
  • Неправильно рассчитанное движение;
  • Струя холодного воздуха.

В таких ситуациях скорые сборы к врачу пациенты часто заменяют испробованными домашними методами облегчения состояния.

Наложение при остеохондрозе шейного отдела перцового пластыря, кроме отвлекающего момента, который даёт некоторый обезболивающий эффект, увеличивается местный кровоток с разогревом мягких тканей.

Генерированное избыточное тепло даёт спазмолитический эффект, что приводит к снятию острой клинической симптоматики.

Перцовый пластырь можно заменить использованием мазей, использующихся от остеохондроза шейного отдела позвоночника. Это могут быть, как НПВС на мазевой основе (диклофенак, вольтарен и др.), так и любые другие мази на основе змеиного или пчелиного ядов (наятокс, апизартрон).
Действие капсикама и финалгона основано на возбуждении нервных окончаний кожи, что приводит к эффекту разогрева мягких тканей.

Пробуем натуральный гирудин

Использование пиявок при остеохондрозе шейного отдела приводит к:

  • Облегчению тока крови;
  • Улучшению дренажа мягких тканей, что освобождает внутреннюю среду от токсических продуктов нарушенного обмена;
  • Противовоспалительному эффекту. А развитие противовоспалительного действия делает менее яркой боль.

Согласно отзывам, гирудотерапия при остеохондрозе шейного отдела позволяет если не избавиться, то ощутимо сократить объём принимаемых лекарственных препаратов.

Снижение лекарственной нагрузки сопровождается улучшением и соматического состояния здоровья пациентов, и их психического статуса.

Физиотерапевтическое воздействие

Добавление при остеохондрозе шейного отдела физиотерапии увеличивает местный метаболический индекс тканей, что приводит к активизации репаративных процессов и смягчению рубцовых деформаций.
Наибольшей популярностью при остеохондрозе шейного отдела пользуются такие физиопроцедуры, как:

  • Лазерная терапия;
  • Ударно-волновая терапия;
  • Фонофорез с лекарственными препаратами (лидазой, гидрокортизоном, новокаином, карипаином);
  • Диадиномотерапия;
  • Импульс-терапия.

Эффективность лечения любого заболевания увеличивается при восстановлении баланса питания пациента. Это особенно важно для людей, страдающих избытком массы тела. За большим количеством еды часто скрывается низкое качество пищи.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Поэтому, составление диеты при остеохондрозе шейного отдела позвоночника должно учитывать нехватку витаминов, белка, полиненасыщенных жирных кислот.

Работа над физическим состоянием тела

Но без адекватной физической нагрузки достигнутые результаты со временем сойдут на нет.

Для продления периода хорошего самочувствия на неопределённый срок важно ежедневное выполнение комплекса физических упражнений, подобранных с учётом индивидуальных особенностей.

Не зря приветствуются занятия йогой при остеохондрозе шейного отдела. Освоение дыхательной практики считается основным моментом для выполнения йогических асан. Сочетание техники вдох-выдох со статическими физическими упражнениями позволяет не только обогатить ткани адекватным количеством кислорода, но и добиться баланса мышечного тонуса.

Какие физические нагрузки оптимально подходят при остеохондрозе, а какие наоборот могут навредить, читайте в этой статье: http://zdorovie-sustavov.ru/kakoj-sport-vybrat-pri-osteohondroze-jogu-plavanie-beg.html

Какие упражнения можно выполнять при остеохондрозе шеи, вы узнаете из видео:

Оптимальное распределение мышечного напряжения приводит к возможности растяжения связочно-сухожильного аппарата и предупреждению патологического стояния позвонков относительно друг друга.

Йогические асаны, в силу своей эффективности, часто заимствуются другими направлениями развития физического тела, например, пилатес.

В любом случае, до начала физической коррекции остеохондроза, необходима полноценная диагностика состояния позвоночного столба с целью выявления нестабильности позвоночника нестабильность позвоночника является абсолютным противопоказанием к выполнению, как ЛФК, так и массажа.

Профилактика же шейного остеохондроза исходит из его причин. Следовательно, для предупреждения заболевания необходимо избегать травм (а при их получении — адекватно лечиться), правильно питаться, спать на правильно подобранных подушках и заниматься общеразвивающей гимнастикой.

Возможно это будет йога или водная аэробика.

Соблюдение этих несложных правил позволит если и не устранить опасность остеохондроза, то хотя бы отдалить сроки его проявления.

Как избавиться от шейного остеохондроза каждый решает для себя сам. Кто-то мирится с его прогрессированием и терпеливо сносит обострение за обострением. Кто-то полагается на чудеса консервативной медицины, которых нет. А кому-то становится тесно от ограничений, которые вносит с собой остеохондроз. И это неудобство становится толчком к поиску и опробованию систем самоисцеления, что непременно ведёт к повышению качества жизни при разумном подходе к своему состоянию.

Перебои в сердце при остеохондрозе — явление нередкое и, чтобы объяснить его, необходимо иметь представление о процессах внутри самого позвоночника. Остеохондроз — это заболевание позвоночного столба, при котором развиваются хронические дегенеративно-воспалительные изменения с нарушением межпозвонковых суставов и хрящей. Заболеванием страдают 65% населения земли. Число больных с каждым годом продолжает увеличиваться в связи с ростом гиподинамий, неправильным питанием и метаболическими нарушениями.

Выраженные проявления остеохондроза появляются в 45–50 лет, до этого он развивается практически бессимптомно. При этом всегда налицо ухудшение кровоснабжения и спазм в околопозвонковых мышцах, сращение позвонков. Симптоматика у остеохондроза многолика, при нем часто возникают боли и дисфункции в самых разных органах, например, перебои в работе сердца, то есть изменение его ритма. При этом чаще всего аритмия выражена в форме экстрасистолий.

Аритмия на фоне остеохондроза

Механизм развития остеохондроза

В молодом возрасте при любой нагрузке на позвоночник она компенсируется межпозвонковым диском. Он в данном случае работает как амортизатор. Со временем по разным причинам диски изнашиваются: кровоснабжение их постепенно ухудшается за счет уменьшения количества сосудов, при этом диск постепенно ссыхается. На его поверхности появляются трещинки, они ширятся и углубляются, и защитное фиброзное кольцо диска разрывается. Пульпа диска при этом выпячивается, и развивается межпозвонковая грыжа. Компенсаторно начинают срастаться соседние позвонки. Они срастаются с дисками, ограничивая подвижность позвоночного столба. Формируется спондилез, который является следующим этапом остеохондроза.

Таким способом организм пытается уменьшить болевой синдром и замедлить процесс дегенерации. Диски при этих процессах начинают истончаться (протрузии дисков). Кроме того, даже малые нагрузки уже вызывают в позвоночнике боли, снижается выносливость. Эпизодические вначале, они впоследствии становятся постоянными. Причем боли появляются не только в сердце, но остеохондроз и тахикардия оказываются взаимосвязанными обязательно.

Остеохондроз позвоночника

Симптоматические проявления

Симптомы остеохондроза определяются поражением определенного отдела позвоночника: шейный, грудной, поясничный. При шейном остеохондрозе часто возникают головные мигренозные боли, особенно в затылке, боли в шее и воротниковой зоне. При движениях головы появляются головокружения, предобморочные состояния вплоть до потери сознания. Тахикардия при остеохондрозе шейного отдела сопровождается всегда цефалгией, особенно по утрам. Характерным является появление боли в нижних позвонках шеи при остеохондрозе шейного отдела.

При поражениях в грудном отделе характерны, как правило, межреберные невралгии. Это резкие интенсивные боли, которые усиливаются при смехе, кашле, вдохе. О наличии именно позвоночной патологии будут говорить удушье, сердцебиение, повышение потливости, усиленный твердый пульс и артериальная гипертензия.

Грудной остеохондроз чаще вызывает перебои в сердце, чем другие отделы. При нем чаще развиваются сколиоз и искривление осанки.

Распространение остеохондроза

Поясничный остеохондроз также может быть причиной тахикардий, но механизм здесь несколько другой: при раздражении нервных окончаний в процесс вовлекается кора надпочечников, которая при этом начинает выделять из-за этого повышенное количество вещества, провоцирующего спазм сосудов (катехоламины). Из-за них появляются перепады АД и учащение пульса.

Механизм появления аритмий

Влияет ли остеохондроз на появление болей в сердце и почему? Однозначный ответ — да. Главной причиной становится сдавление вертебральной или позвоночной артерии, которая проходит вдоль всего позвоночника и кардиального нерва. Вертебральная артерия снабжает кровью 25% мозговых клеток. Сдавление ее может произойти спастически сокращенными мышцами, остеофитами на телах позвонков в результате спондилеза. При этом повышается АД, и последующая перекачка крови из предсердий в желудочки происходит с повышенным усилием и нарушениями ритма.

Кроме того, развивается ишемия мозга, т.е. гипоксия, вызывающая спазм сосудов и мышц. Из-за этого нарушается центральная иннервация внутренних органов, в том числе и сердца. Таким образом, возникает нарушение сердечной деятельности с перебоями ритма. При этом чаще возникает тахикардия.

Сдавливание позвоночной артерииОколопозвоночные ткани воспаляются, переднекорешковые нервные окончания спинного мозга раздражаются. И если эти окончания иннервируют сердце, они могут вызывать аритмию. Все очень четко взаимосвязано. Количество импульсов от окончаний при воспалительных реакциях увеличивается и появляется зона патологических импульсов в дополнение к нормально работающему синусовому узлу. При этом сердцебиение при остеохондрозе с его частотой, ритмом и определенной последовательностью сокращений нарушается.

Аритмии чаще возникают при нарушенной осанке:

  • сколиозы;
  • сутулость в результате гиподинамий;
  • длительные однообразные нагрузки;
  • сидение в неудобной позе.

При появлении таких перебоев лечат не сердце, а позвоночник. Аритмии при остеохондрозах отличаются некоторыми проявлениями.

Виды аритмий

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника, так же как и шейного, чаще развиваются 2 вида аритмий:

  • синусовая тахикардия;
  • экстрасистолия.

При синусовой тахикардии ЧСС достигает более 90 ударов/мин. — учащенное сердцебиение. Такое возможно и в норме при повышенных нагрузках у здоровых людей. Физиологическая тахикардия отличается от патологической: при последней тахикардия возникает в покое без видимых на то причин, при этом появляется ощущение сердцебиения, нередко может возникать чувство жжения за грудиной. Нарушение сердцебиения при остеохондрозе отмечается постоянно, при покое оно не уходит. Оно становится выраженней при нагрузке на позвоночник и смене позы на более неудобную, при резких поворотах головы. При нарушении сердцебиения всегда сохраняется синусовый ритм. Лечение остеохондроза ликвидирует и тахикардию. Тахикардия при шейном и грудном остеохондрозе возникает почти одинаково часто.

Синусовая тахикардия сердца

Экстрасистолия случается реже, потому что она появляется уже в самых поздних, запущенных стадиях остеохондроза. Это ускоренное внеочередное сокращение сердца, которое следует за нормальным, или несколько подряд. Патология может не ощущаться или чувствоваться в виде замирания, усиления толчка за грудиной. Пульс при этом ослаблен или отмечается его выпадение. Аускультативно выслушиваются нарушения ритма.

Экстрасистолии вначале кратковременны, но затем могут повысить риск хронической гипоксии миокарда. Особенность еще и в том, что экстрасистолы при остеохондрозе всегда возникают после усиления физической нагрузки. Еще одна дифференциация: сначала появляется обострение остеохондроза в виде скованности и зажатости околопозвоночных мышц и боли в шейном отделе, а затем уже развиваются аритмии.

Экстрасистолия сердца человека

Вертеброгенные аритмии

Они носят постоянный характер, усиливаются и вызываются при физических нагрузках, сохраняют синусовый ритм. Аритмия при остеохондрозе нередко сочетается с повышением АД, головокружениями. После пролеченного остеохондроза кардиосимптомы проходят.

Почему они появляются при усилении физических нагрузок? Потому что миокард при этом попадает в условия гипоксии, и дополнительные сердечные сокращения помогают ему проталкивать кровь дальше по сосудам. Таким образом возникает тахикардия и сердцебиение.

Ошибки в лечении

Без полного обследования проводить лечение гипотензивными препаратами нельзя, потому что при остеохондрозе они эффекта не дадут, а вот развитие к ним привыкания в последующем затруднит лечение.

Отказ от прогревания позвоночникаНельзя лечить сердце при остеохондрозе приложением грелок, посещением парилок и саун: тепло будет способствовать развитию отечности тканей вокруг диска и еще большему ущемлению корешков в позвоночнике. Будет спровоцирован новый приступ.

Нельзя самим проводить массаж и пытаться вправлять позвонки.

Симптомы аритмий при остеохондрозе

Основной симптом — кардиалгии и учащение сердцебиения, но все это часто нерезко выражено. К тому же налицо:

  • напряжение и несильная боль между лопатками;
  • ощущение удушья на вдохе;
  • потливость и общая слабость;
  • бледность лица, цианоз губ;
  • ощущение внутреннего дискомфорта;
  • приступы жара или разливающегося тепла с приступами сверлящей боли в грудине;
  • временами приступообразное полуобморочное состояние с мельканием мушек перед глазами, головокружения;
  • чувство замирания и усиления толчка в груди;
  • онемение, слабость левой руки и особенно пальцев (мизинца).

Симптомы аритмии при остеохондрозе

Всегда отмечается усиление симптоматики в ночные часы, когда больной находится в постели, при движениях головы или рук (интересно то, что при ходьбе аритмий не бывает). Это состояние длительное, по несколько часов. Кардиопрепараты эффекта не дают и тахикардию не снимают. Иногда боли могут появляться в грудном верхнем наружном квадранте слева, который иннервируется корешками 5–7 позвонков шейного отдела, также затрагивается левая часть лица, рука и шея. Такие боли длительные, они держатся неделю, проведение ЭКГ изменений не отмечает.

Доказательством вертеброгенного происхождения сердечной боли в таких случаях, т.е. от остеохондроза, служит такой эксперимент: при боли в сердце вводится в качестве обезболивающего новокаин в зону 6, 7 шейного и 1 грудного позвонков. При этом боли прекращались. А при введении нового раздражающего вещества, даже в виде дистиллированной воды в те же точки, боли усиливались.

Симптом НериТакже отличительной особенностью вертеброгенных кардиалгий является положительность симптома Нери: наклон подбородка к груди боли в сердце усиливает. Это показатель имеющейся межпозвонковой грыжи.

При пальпации позвонков отмечается усиление сердечных болей. При вертеброгенных кардиалгиях не бывает страха смерти и тревоги. Боли эти не угрожают жизни, часто они возникают во сне. Выраженность экстрасистолий при остеохондрозе может быть 3 степеней:

  • слабая — несколько десятков лишних сокращений за сутки;
  • средняя — несколько сотен;
  • высокая степень — до 1000 и больше.

При ИБС боли более интенсивны и не такие длительные, они всегда связаны с физическим напряжением, но не зависят от нагрузки на позвоночник. Но остеохондроз и аритмия сердца имеют и обратную связь: гипертрофированные отделы сердца могут иметь нарушения ритма и по другим причинам. При этом происходит нарушение обменных процессов в средней части позвоночника ввиду нарушений общего кровообращения. Тогда симптомы остеохондроза усугубляются.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника на рентгене

Диагностика и лечение кардиалгий при остеохондрозе

Существенную роль в постановке правильного диагноза играет ЭКГ. Проводят КТ или МРТ вертебрального столба. При лечении сердечных проявлений, спровоцированных остеохондрозом, терапия всегда имеет целью улучшить состояние позвоночника. Поэтому применяются:

  • точечные массажи;
  • местное лечение раздражающими мазями;
  • физиолечение;
  • мануальная терапия.

Общий массаж спины неприемлем, поскольку он способствует только расслаблению поверхностных мышц. До глубоких мышц спины он просто не доходит, а именно их требуется расслабить, они окружают позвонки и диски.

Для согревания применяют мази со змеиным и пчелиным ядом, перцовые и скипидарные — Живокост, Капсикам, Апизартрон, Никофлекс, Финалгон и др. Эти мази снимают спазм глубоких мышц и восстанавливают питание тканей.

Симптомы боли хорошо снимаются анальгетиками, но причину заболевания они не устраняют.

Антон Игоревич Остапенко

  • совместимость остеохондроза и армии
  • Кашель при остеохондрозе позвоночника
  • Вспышки в глазах при шейном типе остеохондроза
  • ВСДд при остеохондрозе позвоночника
  • Гимнастика Буртимова для шеи
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Боли в области сердца при остеохондрозе: кардиологические симптомы

Остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее шейный, грудной или пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Для него характерно постепенное разрушение хрящевых межпозвонковых дисков, а затем и позвонков, состоящих из костных тканей. Несмотря на принадлежность остеохондроза к патологиям опорно-двигательного аппарата, его симптомы весьма специфичны. Поэтому при диагностировании врачи сталкиваются с определенными трудностями и необходимостью проведения дифференциальных исследований.

При посещении врача пациенты жалуются на дискомфортные ощущения в желудке, нижней части живота, правом подреберье. Они страдают от частых головокружений, одышки, резких скачков артериального давления. Но чаще всего возникают боли в области сердца при остеохондрозе, особенно грудного отдела позвоночника.

Типичные симптомы

Боли в сердце при остеохондрозе — один из ведущих симптомов патологии. Нередко к вертебрологам пациенты приходят по направлению кардиолога. Именно к ним обращаются пациенты, подозревающие у себя острый приступ стенокардии или предынфарктное состояние. Кардиолог проводит полное обследование для исключения профильной патологии. Обычно по результатам рентгенологического исследования удается быстро установить причину болей в сердце — остеохондроз грудного, шейного отделов.

Их интенсивность зависит от степени разрушения межпозвонковых дисков и дестабилизации позвонков. На начальном этапе патологии возникают незначительные дискомфортные ощущения за грудиной. Постепенно выраженность кардиалгии нарастает, она начинает проявляться в виде приступов, не ослабевая в течение нескольких дней, а иногда и недель. Ощущения носят глубинный, сверлящий, давящий характер, часто сопровождаются учащенным сердцебиением.

Кардиалгия, спровоцированная сердечно-сосудистыми патологиями, отличается от того, как болит сердце при остеохондрозе. Возникает ощущение тепла, быстро распространяющееся по всей грудной клетке. Если для купирования предполагаемого приступа стенокардии человек принимает Нитроглицерин, Валидол, Корвалол, то улучшения самочувствия не наступает.

При остеохондрозе шейного отдела часто с кардиалгией отмечается болезненность на участках расположения остистых отростков в нижней области шеи. Дискомфорт в груди сопровождается слабостью левой руки — плеча, предплечья, кисти, пальцев. В этом случае интенсивность болей нарастает при движении как рукой, так и корпусом (при наклонах, поворотах).

При остеохондрозе возникают кардиальные боли несколько другого характера. Нередко происходит распространение болевых импульсов из пораженной патологией области позвоночника на мышечные волокна грудной клетки, которые имеют общую иннервацию с 5, 6, 7 шейными спинномозговыми корешками. Кардиалгия развивается в левом верхнем квадранте тела. Она ощущается одновременно в груди, шее, левой руки, а иногда и в лице. Пациенты интересуются у лечащих врачей, может ли болеть сердце при остеохондрозе. Вертебрологи и неврологи всегда отвечают положительно. Этот симптом характерен для патологии опорно-двигательной системы, позволяет облегчить диагностику.

Причины вертеброгенной кардиалгии

Как распознать боль в сердце при остеохондрозе или кардиалгию, сопутствующую сердечно-сосудистым патологиям? Пациентам вводится раствор Новокаина в область расположения 6,7 шейного и первого грудного позвонка. Если боль спровоцирована остеохондрозом, то она быстро исчезает под действием анестетика. А после партикулярного введения дистиллированной воды возникало покалывание. Боли исчезали за счет медикаментозной блокады импульсов, передающихся в ЦНС от пораженных дисков и позвонков.

Причиной развития устойчивой кардиалгии становится истончение хрящевых тканей и разрастание костных. По мере прогрессирования заболевания диски утрачивают амортизационную способность, что приводит к дестабилизации позвонков. Передние корешки спинного мозга раздражаются при сдавливании их:

  • сместившимся позвонком;
  • сформировавшимся остеофитом (костным наростом);
  • воспалительным отеком мягких тканей;
  • спазмированной скелетной мускулатурой.

Возникает болевой импульс, который направляется в область сердца. Под его влиянием возбуждаются чувствительные нервные окончания, передавая импульсы в ЦНС. Центральная нервная система воспринимает их, как сигнал о неполадках в сердце.

В результате клинических исследований было установлено, что боль в сердце при остеохондрозе, как его симптом, бывает отраженной или возникает непосредственно в грудной клетке. Поэтому для кардиалгии характерен двойной механизм развития. Боли, локализованные в сердце, появляются из-за нарушения его иннервации. В кардиальной области есть звездчатый узел, за счет которого происходит симпатическая иннервация сердечной мышцы. Если болевые импульсы передаются на него из пораженного остеохондрозом отдела позвоночника, то у человек возникает ощущение острой, пронизывающей боли в сердце.

Также существует рефлекторный механизм развития кардиалгии. Сдавливание спинномозговых корешков провоцирует расстройство передачи импульсов в тканях левой руки. Происходит нарушение иннервации сердца вегетативными отделами нервной системы, вызывая рефлекторную кардиалгию. Это подтверждается повышением интенсивности дискомфортных ощущений при увеличении двигательной активности. Человек чувствует отраженные боли в области сердца, плече, предплечье, задней поверхности шеи, затылке. Они сохраняются на протяжении нескольких дней. Но сосудистые симптомы остеохондроза отсутствуют, а на электрокардиограмме не обнаруживаются негативные изменения.

Как отличить боль от остеохондроза

Есть несколько способов отличить боль в сердце от остеохондроза. Она дифференцируется по продолжительности, интенсивности, наступающим последствиям. Но врачи рекомендуют не заниматься домашней диагностикой, а сразу обратиться за медицинской помощью. После установления причины кардиалгии выздоровление пациента наступит значительно быстрее. При осмотре первичный диагноз выставляется на основании описываемых как субъективных, так и объективных ощущений. Как болит сердце при остеохондрозе, какие возникают симптомы:

  • кардиалгия наблюдается на протяжении нескольких дней, а иногда боли в области грудной клетки сохраняются в течение 1-3 месяцев. Они могут усиливаться на пару дней, а затем их выраженность постепенно снижается. Человек ощущает лишь небольшой дискомфорт;
  • нередко для возникновения приступа достаточно откашляться или совершить неосторожное порывистое движение. Кардиалгия может появиться после наклона, разворота корпуса, резкого взмаха рукой и даже смеха;
  • иногда боль в сердце возникает в утренние часы, еще до того, как человек встает с постели. Причина — сон в неудобном положении тела, провоцирующий спазмированность мышц и сдавливание нервных окончаний;
  • кардиалгия практически всегда сопровождает обострение грудного остеохондроза, а в некоторых случаях и шейного. После купирования приступа НПВС, миорелаксантами, глюкокортикостероидами исчезают и боли в сердце;
  • кардиалгия, не устраняемая Нитроглицерином, Валидолом, Валокордином, — ведущий симптом грудного остеохондроза;
  • на прогрессирование патологии опорно-двигательного аппарата указывает отсутствие на ЭКГ нарушений в работе сердца при сохранении кардиалгии;
  • боль в сердце усиливаются при повышении двигательной активности, подъеме тяжестей и даже перемене положения тела. Их интенсивность снижается после продолжительного отдыха;
  • выраженность кардиалгии повышается на несколько часов после глубокого вдоха или чихания из-за резкого ущемления спинномозговых корешков;
  • неврологи и вертебрологи выделяют в клинической картине симптом Нери — появление болей в поясничной области при пассивном сгибании головы человека. Это движение может также стать причиной усиления кардиалгии на фоне сформировавшейся межпозвоночной грыжи;
  • выраженность дискомфортных ощущений повышается в результате механического воздействия на позвоночник — удара, ушиба, сдавливания.

Появление кардиалгии заставляет человека тревожиться, беспокоиться за состояние своего здоровья. А во время приступа стенокардии появляется сильный страх. Если боль не утихает несколько часов, то могут возникнуть панические атаки. Для сердечно-сосудистых патологий характерны непродолжительные кардиалгии, интенсивность которых существенно выше, чем при остеохондрозе. Причиной появления боли часто становится любая физическая нагрузка, например, подъем по лестнице. Спровоцировать их могут и нервно-психическое перенапряжение, длительные стрессы, депрессивные состояния. Боли в области сердца стихают после приема Нитроглицерина или Валидола.

Сопутствующие боли

Пациенты часто записываются на прием к урологу и гинекологу из-за возникших болей в нижней части живота. Так проявляется остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сформировавшиеся остеофиты ущемляют спинномозговые корешки, провоцируя нарушение иннервации. Поэтому на вопрос пациентов, может ли при остеохондрозе болеть низ живота, вертебрологи отвечают утвердительно. На прогрессирование патологии указывает отсутствие в клинической картине характерных признаков урогенитальных заболеваний — кровоточивости, появления творожистых выделений, резей и жжения во время мочеиспускания. Но не исключены трудности с опорожнением мочевого пузыря и кишечника на фоне расстроившейся иннервации. При обострении остеохондроза могут возникать и другие специфические симптомы:

  • боль в молочных железах, требующая проведения дифференциальной диагностики для исключения доброкачественных или злокачественных опухолей;
  • боли в подреберье, эпигастральной области, напоминающие приступ гастрита, холецистита, панкреатита, печеночной колики, гепатита.

Отмечены случаи даже возникновения зубных болей во время рецидивов шейного остеохондроза. Также состояние человека может осложняться подъемом артериального давления, головными болями, головокружениями. Нередко дестабилизируется психоэмоциональное состояние — расстраивается сон, возникает тревожность, быстрая утомляемость.

Основные методы лечения

Боли в сердце исчезнут только после переведения основной патологии в стадию устойчивой ремиссии. Нецелесообразно принимать какие-либо сердечно-сосудистые препараты, обладающие широким перечнем противопоказаний, оказывающие токсичное воздействие на организм человека. Врач может назначить гипотензивные средства, если остеохондроз сопровождается резкими скачками артериального давления. Но потребность в них отпадает после прохождения пациентом полного терапевтического курса.

Добавить комментарий