Мышечный спазм плечевого сустава лечение

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Распространенной жалобой на приеме врача являются боли в спине. Они приносят существенный дискомфорт пациентам, ограничивая их активную жизнь. И часто бывает, что боли сочетаются с другими симптомами. Некоторые из них вполне понятны, а другие, например, тошнота и повышенная температура, вызывают тревогу и опасения. О чем свидетельствуют подобные признаки, может сказать врач после полноценного обследования.

Причины

Многие люди, почувствовав боли в спине, особенно после физической нагрузки, подумают о мышечном перенапряжении или каких-то проблемах с позвоночником. И это вполне объяснимо: подобный симптом часто появляется при раздражении нервных корешков и мышечном спазме. Но боль в пояснице имеет многообразную природу и далеко не всегда обусловлена лишь патологией позвоночника. Довольно часто в процессе диагностики выявляют различные нарушения во внутренних органах, которые имеют рефлекторную связь с определенными участками на коже спины (зоны Захарьина-Геда). Именно в эти точки и проецируются отраженные боли.

Повышенная температура, как известно, свидетельствует о нарушении общего состояния организма и является результатом интоксикации (чаще бактериально-вирусного происхождения). Она встречается при многих заболеваниях начиная от банальных респираторных инфекций и заканчивая тяжелыми гнойно-септическими состояниями. Нужно отметить, что интоксикационный синдром часто включает ломоту в мышцах и тошноту. А последняя имеет центральный характер, т. е. обусловлена патологической импульсацией из головного мозга. Но, с другой стороны, тошнота – признак заболеваний пищеварительного тракта (функциональных и органических).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Учитывая все вышеперечисленное, сочетание повышенной температуры, тошноты и боли в спине характерно для широкого спектра состояний. К ним можно отнести следующие:

  • Патологию позвоночника (спондилиты).
  • Заболевания почек (пиелонефриты).
  • Болезни органов пищеварения (панкреатиты, колиты).
  • Инфекции (грипп, сальмонеллез).
  • Хирургическую патологию (аппендицит, перитонит).
  • Гинекологические заболевания (аднекситы, эндометриты).
  • Урологические проблемы (простатиты).

Каждый случай требует тщательной дифференциальной диагностики, ведь причиной могут быть патологические процессы, представляющие реальную опасность для здоровья и жизни. Поэтому при появлении тревожных симптомов следует немедленно обращаться к врачу.

Состояния, при которых боль в спине сочетается с тошнотой и температурой, очень разнообразны. Какая патология имеет место у конкретного пациента, определит лишь врач.

Симптомы

Клиническая картина любого заболевания складывается из отдельных симптомов. Если пациента беспокоят тошнота и боль в пояснице на фоне повышенной температуры, то врач обязан провести полный осмотр для выявления сопутствующих признаков. И хотя уже по существующим симптомам можно многое сказать, но дополнительная информация зачастую играет решающую роль в диагностическом процессе.

Патология позвоночника

Среди заболеваний осевого скелета необходимо отметить гнойные спондилиты – воспалительный процесс в телах позвонков, распространяющийся и на окружающие ткани (связки, диски, мышцы, нервы). Иногда такую патологию еще называют остеомиелитом, но это слишком обобщенное понятие.

Гнойный спондилит в большинстве случаев развивается остро, но возможно и постепенное начало, например, при туберкулезном процессе. Как правило, характерны следующие признаки:

  • Повышение температуры до 38–39 градусов.
  • Сильные боли в позвоночнике.
  • Общая слабость.
  • Тошнота.

В месте поражения отмечают болезненную припухлость, мышечный спазм, возможно покраснение кожи. Нередко возникают неврологические расстройства, связанные с радикулитом: онемение, «ползание мурашек», снижение чувствительности и мышечной силы в ногах. Общее состояние может страдать довольно сильно, вплоть до нарушения сознания.

Заболевания почек

Боли в поясничной области в сочетании с высокой температурой наталкивают на мысль о воспалении почек. Острый пиелонефрит протекает с яркими клиническими признаками, среди которых необходимо отметить локальные симптомы, свидетельствующие о поражении мочевыделительной системы:

  • Дизурические расстройства: учащение мочеиспускания, рези.
  • Изменение цвета мочи (мутность) и ее количества.
  • Болезненное поколачивание сзади под реберной дугой (симптом Пастернацкого).

Наряду с проявлениями общей интоксикации – температурными «свечами» до 39 градусов и выше, недомоганием, утомляемостью, головной болью и тошнотой – эти симптомы станут определяющими в постановке диагноза.

Острая патология может перейти в затяжную форму, а длительное существование хронического пиелонефрита чревато почечной недостаточностью.

Болезни органов пищеварения

Если тошнит и болит поясница, то нельзя забывать о терапевтической патологии пищеварительной системы. С повышением температуры могут протекать панкреатит и язвенный колит. В первом случае клиническая картина характеризуется:

  • Опоясывающей болью (в верхних отделах живота и спине).
  • Тошнотой и обильной рвотой.
  • Метеоризмом.
  • Послаблением стула.

При язвенном колите на первое место выступает диарея с патологическими примесями (кровь, слизь, гной). У пациентов болит живот с иррадиацией в спину, может повыситься температура и появиться подташнивание.

Инфекции

Наиболее яркий интоксикационный синдром наблюдается при инфекциях респираторной системы и пищеварительного тракта. Помимо высокой температуры (до 40 градусов), общего недомогания и усталости, грипп сопровождается такими проявлениями:

  • Гиперемия и одутловатость лица.
  • Заложенность носа.
  • Боли в горле и глазных яблоках.
  • Повышенная чувствительность к свету.
  • Сухой кашель.
  • Головные боли.
  • Ломота в теле, мышцах и костях.

Также вполне вероятна тошнота и даже рвота (на пике температуры). А вот при сальмонеллезе подобные признаки свидетельствуют не об интенсивности интоксикации, а о непосредственном поражении верхних отделов пищеварительного тракта. Спастические или ноющие боли в животе, сочетаясь с признаками желудочной диспепсии, предшествуют появлению диареи. В стуле можно заметить посторонние включения: зелень, слизь, прожилки крови.

Тяжелые формы инфекций сопровождаются резким ухудшением общего состояния и риском развития токсического шока.

Хирургическая патология

Боли в спине могут появиться из-за хирургической патологии органов брюшной полости. Подобный симптом возникает при аппендиците, если червеобразный отросток имеет атипичное расположение (ретроцекальное). Тогда боли отдают в правую поясничную область или бедро, сопровождаясь тошнотой и незначительным повышением температуры (37–37,5 градусов). При осмотре и пальпации живота характерные симптомы классического аппендицита часто отсутствуют (Щеткина-Блюмберга, Воскресенского и др.). Вместо них, выявляют болезненность по задней стенке живота, напряжение мышц спины.

Более яркая клиническая картина наблюдается при перитоните, который является осложнением многих острых процессов в брюшной полости, в том числе и аппендицита. Боли в животе приобретают разлитой характер, присутствуют явные симптомы раздражения брюшины, температура становится выше, значительно ухудшается общее состояние пациента:

  • Бледная кожа с сероватым оттенком.
  • Заостренные черты лица.
  • Вялость, заторможенность.
  • Спутанность сознания.
  • Нитевидный пульс.
  • Падение давления.

Это обусловлено выраженной интоксикацией из-за активации системного иммунного ответа на воспаление («цитокиновый шторм»). Если при перитоните вовремя не оказать медицинскую помощь, то развивается терминальное состояние, в большинстве случаев оканчивающееся летально.

Гинекологические заболевания

При воспалительных заболеваниях гинекологической сферы – аднекситах и эндометрите – появляются ноющие или тянущие боли внизу живота, иррадиирующие в поясницу, крестец, прямую кишку. При остром процессе повышается температура, беспокоит слабость, может возникать тошнота. Характерными симптомами можно считать следующие:

  • Выделения из влагалища.
  • Нарушения менструального цикла.
  • Дискомфорт при половом акте.

Гнойный процесс может распространиться на брюшину, став причиной пельвиоперитонита. А при хроническом воспалении у женщин возникают проблемы с зачатием ребенка, поскольку в придатках и матке могут образовываться спайки, мешающие нормальному продвижению и прикреплению плодного яйца.

Острые гинекологические заболевания представляют опасность для самой женщины, а хронические могут привести к бесплодию.

Урологические проблемы

Если болит пояснично-крестцовая зона у мужчин, то нельзя исключать урологическую патологию, прежде всего простатит. Острый процесс сопровождается довольно интенсивными симптомами, включая также и тошноту с температурой, как следствие нарушенного общего состояния. А к локальным признакам относят:

  • Задержку мочеиспускания.
  • Частые позывы, рези и жжение.
  • Выделения из уретры (бесцветные, белые или желтовато-зеленые).

Острый простатит может давать даже септические осложнения, а хроническая форма болезни часто приводит к эректильной дисфункции.

Дополнительная диагностика

Чтобы понять, из-за чего развиваются симптомы, одного клинического осмотра бывает недостаточно. Необходимо уточнить характер и локализацию патологического процесса, для чего врач назначает лабораторно-инструментальное обследование:

  • Рентгенографию.
  • Томографию (магнитно-резонансную и компьютерную).
  • УЗИ внутренних органов.
  • Ирригографию, колоноскопию.
  • Общие анализы крови и мочи.
  • Биохимию крови (острофазовые показатели, креатинин, мочевина, электролиты, антитела к инфекциям и др.).
  • Анализ выделений из влагалища, уретры.
  • Копрограмму, посев кала.

Каждое исследование обосновывается врачом с учетом предварительного заключения. В диагностически сложных случаях потребуется консультация смежных специалистов: невролога, инфекциониста, нефролога, гастроэнтеролога, хирурга, гинеколога, уролога. А после получения всей информации о болезни разрабатывается план лечения.

Если врач диагностировал растяжение мышц руки, лечение в основном он назначает консервативное: необходимо наложение холода, тугой фиксирующей повязки, а в тяжелых случаях — применение обезболивающих и противовоспалительных средств. Рассмотрим подробнее, при каких обстоятельствах можно получить растяжение мышц руки и как распознать данную травму по симптомам и признакам.

Причины получения растяжения

Получить растяжение мышц на руке можно, придав на их область излишнюю нагрузку, совершив резкое движение. Так как мышцы еще не готовы к воздействию таковых факторов, их мышечные волокна, а точнее, их небольшое количество, разрываются. Как правило, это происходит в той области, где имеется соединение мышцы с тканью сухожилия. Также растянуть мышцу на руке можно в то время, когда приходится большая нагрузка на данный отдел после длительного периода бездействия.

Дифференцирование растяжения с иными, похожими травмами руки

В некоторых ситуациях растяжение мышц можно перепутать с надрывом мышечных волокон. О растяжении можно говорить тогда, когда нарушается целостность небольшого количества волокон, не более 5%. Ограничение подвижности пораженного отдела наблюдается в небольшой степени. Но в том случае, если отмечается значительный процент повреждения мышечных волокон – более 5%, врачи диагностируют надрыв, который сопровождается практически полным ограничением подвижности руки.

Растяжение мышц

Также может произойти полный мышечный разрыв. Симптомы растяжения мышц менее выражены, нежели симптомы полного разрыва волокон мышцы. В последнем случае боль имеет острый характер, совместно возникают подкожная гематома, мышечные судороги, спазм. При растяжении поврежденные мышцы немного жестковатые, но еще достаточно гибкие и могут функционировать по своему назначению. При разрыве же подвижность полностью ограничена.

Нередко вывих кисти руки сопровождается растяжением или разрывом связок и мышц. Вывих кисти руки характеризуется явными признаками, к которым можно отнести такие: отечность, подкожное кровоизлияние, сильная боль, полное ограничение подвижности кисти руки, заметная деформация кисти руки, замедленная или учащенная частота пульса в поврежденном отделе.

Растяжение мышц шеи и растяжение мышц плеча – те травмы, которые могут сопровождаться болью, иррадиирующей в руку, тем более что плечевой отдел охватывает часть руки от плечевого сустава до локтя.

Симптомы растяжения

В медицине имеется деление такой травмы на острое и хроническое течение. Острое течение травмы наблюдается при ударе, поднятии тяжестей и других воздействующих на руку травмирующих факторов. Хроническое течение растяжения встречается в основном у человека, который занимается физической работой на постоянной основе или же спортивной деятельностью, которая может сопровождаться систематическими нагрузками на руки.

Растяжение мышц

Несмотря на то, каковы вид и степень тяжести травмы, синдром боли присутствует постоянно. Это могут быть слабые боли или же острые, существенно ограничивающие подвижность руки. Сокращение мышц, которые стабилизируют ближайшие костные сегменты, производят их блокировку. В ходе такого процесса защищаются мышцы и суставы от более сильных повреждений.

Опасные признаки такого вида травмы – болезненность, которую вызывает пальпация поврежденной области, а также подкожное кровоизлияние мышечных тканей, которые повреждены. В особо тяжелых случаях возникает отечность тканей и в рядом расположенных суставах. Как правило, симптомы растяжения волокон мышц исчезают уже через несколько дней. На скорость излечения растяжения влияет и то, какова степень тяжести травмы. Если имеется разрыв волокон мышцы, боль присутствует не менее месяца.

Как диагностирует болезнь врач?

Если человек растянул мышцу, имеются на то основания и присутствуют характерные симптомы, лучше обратиться к врачу для предотвращения дальнейших осложнений, а также исключения иных, более тяжелых травм. Врач, в свою очередь, выясняет, какие симптомы имеются, насколько давно присутствует повышенная физическая активность, как давно случилась травма. Также врач осмотрит поврежденную область для выявления таких признаков:

  • повышенной чувствительности и синяков в области травмирования;
  • боли;
  • отечности.

Определить степень травмы можно по следующим признакам:

1 степень – Микроразрывы некоторых волокон. Добиться восстановления можно через 2-3 недели после начала лечения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

2 степень – Частичные разрывы волокон мышц. Полное восстановление возможно спустя 1-2 месяца.

3 степень – Получение полного разрыва волокон мышц. Осуществить восстановление можно, но спустя 3 месяца, не ранее, от начала лечения.

Врач делает осмотр

Как лечить растяжение мышц?

Как лечить растяжение руки и что сделать сразу после получения травмы? Как правило, лечение растяжений консервативное, кроме случаев, когда травма сопровождается более серьезными повреждениями. В него включены следующие методы: наложение холода, обездвиживание поврежденного отдела и обеспечение данной области покоем. Остальные методы лечения считаются вспомогательными, благодаря которым можно добиться скорейшего восстановления мышечной активности.

Что делать можно для устранения боли при растяжении? В этом случае будут эффективными:

  1. Холодовые компрессы. Можно приложить кубик льда или любой другой продукт из холодильника на поврежденную область. Предварительно на кожу кладут ткань или полотенце, а уж после холод. Это необходимо для предотвращения обморожения кожи.
  2. Ограничение нагрузок. Сразу после получения травмы запрещено нагружать область с растяжением. Учитывая степень тяжести травмы, это необходимо соблюдать на протяжении 36-48 часов. Рука при этом должна находиться в приподнятом положении.
  3. Эластичная повязка, которую накладывают на поврежденную руку, устранит боль и поможет расслабить мышцы.
  4. Нестероидные средства. К таковым можно отнести Диклофенак и Кетопрофен.
  5. Народные средства.

О последних поговорим подробнее.

Лечение алоэ

Можно ли устранить симптомы растяжения с помощью народных средств?

Проводить лечение растяжения мышц можно и с помощью народных средств. Но сразу стоит отметить, что такое лечение лишь вспомогательное и поможет избавиться только от симптомов, но не от самой травмы или иного заболевания. Рассмотрим народные средства, применяемые в лечении растяжений:

  1. Пиво. Подогреть пиво на огне, не доводя до закипания. Смочить в подогретом пиве отрезок любой ткани, сверху насыпать молотый перец, после чего приложить ткань к пораженной области на 15 минут. Необходимое количество сеансов для устранения боли – 4.
  2. Лук. Перемолоть луковицу мясорубкой и смешать с небольшим количеством сахара до получения пастообразной консистенции. Взять отрезок бинта, выложить на него небольшим слоем смесь и приложить к пораженной области, выдержать 1 час. Нужное количество сеансов – 3, проводимых через день.
  3. Побеги винограда. Зола побегов смешивается с оливковым маслом в пропорции 1:4. Смазывать пораженную область каждый день до получения эффекта.
  4. Голубая глина. Можно приобрести готовое средство в любой аптеке. Смешать глину с водой до получения сметанообразного состояния, после чего накладывать полученную мазь на травмированную область до высыхания (потом ее следует смыть). Процедуру проводить каждый день по 3-4 раза.

Отличным средством в лечении растяжения связок и мышц выступает крем или гель Коллаген Ультра, который целенаправленно воздействует на мышечные и соединительные ткани. Используя и народные средства, и другие методы лечения в комплексе с Коллаген Ультра, можно прийти к полному восстановлению поврежденной мышцы, укрепив ее структуру и возобновив эластичность.

Восстановление после травмы

Примерно через двое суток после начала полноценного и адекватного лечения можно увидеть первые результаты: уменьшение интенсивности боли, отечности, ограничения подвижности.

Спустя двое суток разрешено незначительно нагружать мышцы, которые были повреждены, делая плавные движения, упражнения, разминая тем самым их. Гимнастику рекомендуют выполнять в моменты принятия горячей ванны. В этом случае можно добиться усиления притока крови к поврежденной области, ускорив тем самым восстановление мышцы.

Примерно на третьи сутки после получения травмы рекомендовано посещать процедуры физиотерапии: электромиостимуляцию и акупунктуру.

Конечно же, правильно назначить лечение той или иной травмы сможет только врач.

2017-02-17

Коксартроз тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Коксартроз тазобедренного суставаВ медицинских справочниках коксартроз тазобедренного сустава описывается как дегенеративно-дистрофическое нарушение целостности суставных структур вследствие их травм и заболеваний. Хрящевая ткань с годами постепенно утрачивает амортизационную функцию. Она уже не может полноценно обеспечивать нужного трения между костями, которые образуют бедренный сустав.

  • Причины коксартроза тазобедренного сустава
  • Симптомы заболевания и степени коксартроза тазобедренного сустава
  • Диагностика заболевания
  • Лечение коксартроза тазобедренного сустава
    • Консервативные методы лечения
    • Хирургическое лечение

В результате этого поверхностный слой кости покрывается остеофитами, сковывающими подвижность и ускоряющими разрушение сустава. Возможно двустороннее поражение тазобедренного сустава прогрессирующего характера.

По статистике чаще всего подвержены люди преклонного возраста, но случаются и беспричинные эпизоды выявления болезни и у молодых. Своевременное диагностирование ранней стадии коксартроза тазобедренного сустава позволяет ограничиться консервативными методами лечения. При запущенном коксартрозе трудно избежать хирургического вмешательства из-за того, что это единственная возможность вернуть суставу свою функцию. Из всех известных типов артрозов тазобедренный коксартроз встречается чаще остальных. Повышенная нагрузка на тазобедренный сустав в совокупности с врождённой патологической дисплазией сустава, обуславливает широкое распространение этого недуга.

Причины коксартроза тазобедренного сустава

Факторы, провоцирующие коксартроз весьма разнообразны, но чаще они взаимодействуют в комплексе, тем самым осложняя патологический процесс. Можно выделить самые распространённые причины коксартроза:

  • Возможные причины развития заболеванияПовышенная физическая нагрузка. Как правило, дегенеративное разрушение сустава зарождается под влиянием чрезмерных нерациональных нагрузок, особенно если присутствуют располагающие для возникновения болезни факторы.
  • Различного рода травмы. Эта причина подразумевает не только типичные травмы в результате падения или ушиба, из-за которых нарушается целостность сустава, а ещё микротравмы хронической формы. Если у больного имеются хронические микротравмы, то хрящ будет растрескиваться и истончаться, что в дальнейшем приведёт к надрыву капсулы сустава.
  • Наследственность. Зачастую генетическая предрасположенность не означает прямое унаследование болезни, а включает лишь передачу особенностей строения хрящевой ткани. Унаследованные аномалии костно-суставной ткани вместе с другими отрицательными составляющими влияют на развитие коксартроза не в меньшей мере, чем остальные причины.
  • Лишний вес. Избыточная масса тела даёт дополнительную нагрузку на суставы, что значительно повышает риск появления коксартроза.
  • Болезни. Например, артроз является осложнением вовремя не вылеченного артрита. Если долго не заниматься устранением артрита, то хрящевая ткань утрачивает свои свойства и возникает нарушение кровоснабжения.

Симптомы заболевания и степени коксартроза тазобедренного сустава

На разных этапах развития коксартроза нельзя выделить существенные различия симптоматической картины. По определённым симптомам можно понять, когда нужно принимать экстренные меры по возвращении здоровья своему суставу. Часто случается, что больной обращается за помощью к травматологу или ортопеду на последних стадиях патологии когда возможность обратить процесс близка к нулю. Поэтому важно знать симптомы общего характера при коксартрозе:

  • Коксартроз тазобедренного суставаЯрко выраженный болевой синдром в районе повреждённого сустава. На ранней стадии поражённый сустав даёт о себе знать при движениях. Симптом должен вызвать тревогу, когда боль становится постоянной.
  • Ограниченность в движении. Скованность в нижней конечности нередко появляется на первой стадии после сна или физического труда.
  • Диспропорция длины ног. Такой симптом явный признак тяжёлой формы болезни, при которой деформируются кости таза.
  • Хруст в области суставов. Этот симптом свидетельствует о патологических процессах.
  • Атрофия мышечных волокон. В первое время мышцы становятся слабыми и плохо сокращаются. Поздние стадии коксартроза почти всегда протекают на фоне атрофированных мышц. Является одним из самых тяжёлых симптомов болезни.
  • Нарушение походки. Когда больной начинает хромать — такой симптом говорит о деформации в костных структурах.

Существует три степени коксартроза тазобедренного сустава:

  1. Стадии коксартроза тазобедренного суставаКоксартроз первой степени. Больные жалуются на эпизодическую боль, провоцируемую физической нагрузкой. Длительная ходьба или бег усиливает болевой синдром, который, как правило, исчезает после отдыха. Локализация боли отмечается в суставной области, иногда — в районе колена или бедра. У пациентов не наблюдается нарушения походки и движений, потому что мышцы находятся ещё в достаточном тонусе и не подвергнуты разрушительному действию атрофии. Рентген при первой степени коксартроза диагностирует небольшие уменьшения в размерах суставной щели. На рентгеновском снимке травматолог может увидеть неравномерное костное разрастание по периметру внутреннего или внешнего края вертлужной впадины. При этом целостность головки и шейки кости бедра сохранена.
  2. Коксартроз второй степени. Интенсивность болей нарастает даже в спокойном состоянии, усиливается выраженность других симптомов. После физической активности может возникнуть небольшая хромота, сопровождающаяся болью в паховой области. Резко снижается объем движений в тазобедренном суставе. Из-за скованности и боли бедро с трудом отводится в сторону, ограничивается его внутренняя ротация. На снимке отчётливо выражен неравномерный характер сужения суставной щели. Деформированная и значительно увеличенная в габаритах головка бедренной кости поднята вверх, а её границы уже не такие ровные, как прежде. При второй степени коксартроза вертлужная впадина разрастается костными образованиями по всем краям, их можно наблюдать вне зоны хрящевой губы.
  3. Коксартроз третьей степени. Непрекращающаяся боль не даёт покоя больным в дневное и ночное время суток. Объем суставных движений при коксартрозе третьей степени снижается до критического минимума. При ходьбе возникают неудобства и трудности с перемещением ног, приходится пользоваться тростью или костылями. Начинается обширная атрофия мышц нижних конечностей: бёдер, ягодиц, голени. Отводящие мышцы бедра, отвечающие за правильное расположение таза во фронтальной плоскости, ослабевают, что может стать косвенной причиной уменьшение длины больной конечности. Человеку приходится наклоняться в сторону больного сустава, чтобы хоть как-то устранить дисбаланс в длине ног. Центр тяжести из-за этого вынужден сместиться, при этом одновременно усиливается нагрузка на поражённый сустав. По сравнению с коксартрозом первой и второй степени, на рентгенограмме суставная щель совсем узкая, бедренная головка ещё крупней, а костных разрастаний всё больше.

Диагностика заболевания

Основные методы диагностики коксартроза тазобедренного сустава:

  • Рентгенография. Выявляет наличие костных разрастаний, уменьшение промежутка между суставами. Позволяет обнаружить уплотнения под хрящом в костной ткани и хрящевое окостенение.
  • Магниторезонансная томография. Имеет цель выявлять патологию костных структур.
  • Компьютерная томография. Даёт возможность детально изучить изменения в мягких тканях.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава

Консервативные методы лечения

Признаки коксартроза тазобедренного суставаЛечебный курс назначается врачом в соответствии с текущей стадией заболевания. Для лечения коксартроза тазобедренного сустава первой и второй степени применяют консервативную терапию.

Для облегчения болевых синдромов при лечении коксартроза назначают противовоспалительные нестероидные препараты, такие как диклофенак или кеторол. Они обеспечивают частичное снятие отёчности и эффективны в купировании болезненных ощущений. В свою очередь, стоит отметить, что продолжительный приём этой группы лекарств для лечения коксартроза тазобедренного сустава повлечёт за собой нежелательные побочные эффекты. Одним из них является неспособность организма возвращать прежнюю регенеративную функцию хрящевой ткани.

Если есть острая необходимость принимать противовоспалительные препараты в течение долгого периода, то стоит обратить внимание на мовалис. Несмотря на внушительный список побочных эффектов, тем не менее он зарекомендовал себя как наиболее щадящий препарат из этой группы таблеток.

Хорошее кровообращение и, соответственно, восстановление хряща обеспечивается сосудорасширяющими препаратами (трентал, цинорезин). Главная роль этих медикаментов в комплексном лечении коксартроза — это расслабление гладкой мускулатуры мелких сосудов, увеличения их пропускной способности для хорошей микроциркуляции крови. Снимая мышечные спазмы, сосудорасширяющие препараты помогают бороться, в том числе, и с изнуряющими ночными болями.

Миорелаксанты (мирдокал, сирдалут) будут незаменимыми помощниками в устранении спазмов бедренных мышц и мышц голени, параллельно обеспечивая улучшение кровоснабжения, в результате чего стихает суставная боль. При коксартрозе курсовой или разовый приём препаратов этой группы должен производиться строго по назначению лечащего врача. Воздействуя на центральную нервную систему человека, миорелаксанты провоцируют головокружения и изменение сознания, поэтому использовать их в лечении нужно с особой осторожностью.

Наиболее эффективными и полезными препаратами в лечении коксартроза тазобедренного сустава выступают хондопротекторы (глюказамин, терафлекс). Они заметно снижают скорость разрушающих сустав процессов, активно стимулируя внутриклеточную регенерацию так необходимую для хрящевой ткани. Применение хондропротекторов на регулярной основе позволяет остановить болезнь и не дать ей перейти в более сложную форму. Эти препараты противопоказаны беременным и кормящим женщинам.

Внутримышечные инъекции с гормональными препаратами (гидрокортизон, кенагол) хорошо зарекомендовали себя при лечении коксартроза, в сочетании с воспалительными процессами других заболеваний сухожилий и мышц. Максимальная польза от такого вида лечения возможна лишь при отсутствии воспаления в области сухожилия бедренной кости. Курс гормональной терапии проводят раз в две недели по три укола в сутки.

Кожный покров плюс мышечная и жировая прослойка создают барьер на пути проникновения лечебных компонентов гелей и мазей внутрь повреждённого сустава. Такие местные терапевтические средства, наряду с компрессами, не приносят должного результата в лечении коксартроза. Однако стоит отдать должное разогревающему эффекту некоторых мазей. Благодаря интенсивному растиранию болезненных зон активируется местное кровообращение и снимается мышечный спазм.

Физиотерапия (УВЧ, магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез, криотерапия, индуктротермия) не является основным способом лечения, а скорее носит вспомогательный характер. Обладая аналогичными, что и у местной терапии, лечебными свойствами, физиопроцедуры назначают на ранних стадиях коксартроза.

Степень поражения тазобедренного суставаМассаж абсолютно безопасен и приветствуется на всех стадиях заболевания. Он также призван улучшать кровообращение, убирать отёки и спазмы мышц. На первой стадии коксартроза больного направляют в массажный кабинет только после восстанавливающего хрящевую ткань медикаментозного курса. Перед первыми сеансами необходимо снизить нагрузку на больной сустав, меньше двигаться и больше отдыхать. После хирургического вмешательства, как только снимут швы, массаж незаменим для скорейшей реабилитации и восстановления.

Особое внимание в лечении коксартроза тазобедренного сустава травматологи уделяют гимнастике. Положительный терапевтический эффект упражнений лечебной гимнастки основывается на укреплении околосуставных мышц. Главное, чтобы занятие проходили под контролем хорошего специалиста, так как есть некоторые упражнения, которые при неправильной технике выполнения могут причинить вред больному. Специфика упражнений для тренировки тазобедренного сустава позволяет одновременно прорабатывать ягодичные и бедренные мышцы, что, в свою очередь, ведёт к правильной фиксации хряща. Комплекс упражнений на растяжку помогает своеобразному растяжению суставной капсулы, благодаря этому выравнивается длина ног.

Хирургическое лечение

Показания к хирургическому вмешательствуОперативное вмешательство является единственным методом лечения коксартроза на последних стадиях болезни. Перед операцией пациент проходит ряд подготовительных процедур: осмотр терапевта, сдача анализов. Хирург рассматривает вариант замены разрушенного сустава современным эндопротезом. При необходимости замены головки бедра и двужильной впадины пациенту внедряют двухполюсный эндопротез, если нужно заменить только головку бедра, то обходятся однополюсным. Оперируемый всё это время находится под местной анестезией и ничего не чувствует.

Швы снимаются примерно через две недели, а до этого пациенту назначают антибиотики, чтобы исключить гнойно-воспалительные реакции.

Процент успешных операций на сегодняшний день достаточно велик и у более чем 90% людей происходит полное восстановление повреждённой конечности. По истечении двадцатилетнего срока службы протеза, его заменяют посредством новой операции.

Добавить комментарий