Иной взгляд на подагру

Содержание

Как лечить подагру в домашних условиях

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Термин подагра в дословном переводе означает «капкан для ног» и характеризует метаболическую патологию, возникающую из-за нарушения обмена веществ. В результате накапливания солей мочевой кислоты в органах и тканях эта болезнь проявляется рецидивирующими приступами с последующим формированием подагрических узлов – тофусов.

Клиническая картина дополняется снижением функции почек, которые не справляются с выведением продуктов распада пуринов. Если раньше подагру диагностировали в основном у мужчин, то в наши дни наблюдается стойкая тенденция к ее распространению среди женщин.

Общие сведения

Основным принципом лечения подагры является контроль уровня мочевой кислоты в организме. Это достигается не только приемом медикаментозных средств, но и грамотной организацией режима питания. Кроме того, облегчить болезненные симптомы помогает лечение подагры в домашних условиях, включающее различные компрессы, примочки, настои и отвары.

загрузка...

В первую очередь нужно обратиться к врачу-ревматологу, который разработает индивидуальную терапевтическую схему. Без этого справиться с подагрой не получится, и приступы будут появляться все чаще и продолжаться дольше.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Следует помнить, что наиболее важным условием является соблюдение специальной диеты и правильного питьевого режима. Суточный объем жидкости должен быть не менее двух литров. Приветствуется жидкая и полужидкая пища в виде супов, киселей, компотов. Пить можно минеральную воду, свежевыжатые соки, морсы, полезно вводить в рацион фрукты и овощи.

Предупрежден – значит вооружен

Спровоцировать нарушение обменных процессов способны следующие факторы:

  • лечение, особенно длительное, мочегонными препаратами, Аспирином, иммунодепрессантами, Рибоксином (нуклеозид пурина);
  • интоксикации ядовитыми веществами;
  • системные заболевания – сахарный диабет, ишемия, почечная недостаточность, артериальная гипертония, некоторые патологии крови (гиперлипидемия), а также метаболический синдром и ожирение;
  • жесткая диета и голодание;
  • работа в суровых климатических условиях (высокая влажность, низкие температуры, сильный ветер);
  • травмы, операции, в том числе по пересадке органов;
  • диагностические исследования с введением контрастных веществ;
  • избыточное поступление пуринов в организм с пищей и напитками (жирное мясо и копчености, алкоголь, кофе).

В группе повышенного риска находятся мужчины в возрасте от 40 лет и женщины в постменопаузальный период. Более чем в половине случаев подагра поражает первый плюснефаланговый сустав стопы, второе и третье место по распространенности у таранно-пяточного и голеностопного суставов.

За несколько дней или часов до наступления приступа появляются характерные симптомы – дискомфорт и слабоощутимая тянущая боль в пораженной области. Пациенты жалуются также на ухудшение общего состояния – раздражительность, плохой сон и расстройство пищеварения.

Подагрическая атака начинается внезапно, ночью или под утро, и сопровождается острейшей болью в суставе. Болевой синдром нарастает в течение от 2-х до 6-ти часов, сустав опухает и краснеет, кожа над ним шелушится и становится горячей.

загрузка...

Спустя несколько часов или дней приступ стихает, и функция сустава полностью восстанавливается. Создается ложное ощущение благополучия, которое многие воспринимают как окончательное выздоровление. В этом и состоит опасность подагры, приступы которой обязательно будут повторяться.

Однако стоит отметить, что благодаря своевременному лечению можно успешно контролировать заболевание и вести полноценную жизнь. Усилить эффект терапии вполне под силу средствам, приготовленным на основе народных, проверенных временем рецептов.

Для наружного применения

Лечить подагру в домашних условиях можно с помощью доступных и недорогих продуктов и аптечных препаратов, большинство из которых найдется в каждом доме. А благодаря отсутствию системных побочных эффектов они подходят пациентам разных возрастов.

Одним из самых известных противовоспалительных средств является обычный йод. Благодаря уникальным свойствам этот элемент успешно применяется в комплексной терапии многих болезней, и подагра – не исключение.

За счет местного раздражения кожных покровов стихает болевой синдром, улучшается кровообращение, и уменьшаются застойные процессы в суставах. При обострении подагры поможет смесь из одного флакона йода (10 мл) и 5 таблеток аспирина, предварительно истолченных в порошок и растворенных в 2 ст. л. воды.

Полученной жидкостью смазывают сустав на ночь, для большего эффекта рекомендуется надеть теплые носки. Утром кожу ног вымыть с мылом. Применять средство ежедневно, до устранения симптомов.

Состав растирки можно немного изменить, и взять 2 таблетки аспирина вместо 5-ти, такое же количество йода (10 мл) и сок одного лимона. Смазывать этой смесью суставы в течение 3-х дней на ночь, затем сделать перерыв на неделю, и повторить трехдневный курс снова.

Компресс из йодированной соли готовится так: 500 г сухого вещества залить двумя литрами воды и кипятить до полного испарения жидкости. Выпаренный остаток смешать с 200 г вазелина или растопленного свиного сала. В результате получится целебная мазь, которую следует накладывать на сустав толстым слоем, прикрыв сверху полиэтиленом и замотав бинтом.

Если делать ванночки с йодом и содой каждый день, то положительный результат будет заметен уже через неделю. Для этого понадобится около 6-ти литров горячей воды, 3 ст. л. соды и 1 ч. л. йода. Все ингредиенты смешиваются в тазу, где ногу следует держать до полного остывания воды. Курс лечения – 2 недели. Соду в этом рецепте можно заменить морской солью.

Некоторые пациенты отмечают неплохой эффект от настойки, приготовленной из йода, нашатырного спирта и одеколона. Данные компоненты, смешанные в равных частях, помещаются в емкость из темного стекла. Настойка должна храниться в темном и прохладном месте. Смазывать ею больные суставы рекомендуется 3 раза в день.

В форме настойки можно применять и йод в сочетании с чесноком, действие которого аналогично антибиотикам. Чтобы снять воспаление и боль, понадобится 4 измельченных зубчика чеснока и 30 мл йода. Смесь настаивать в течение недели и периодически взбалтывать. Обрабатывать сустав чесночной настойкой 3 раза в день.

Компрессы из рыбы и сала

Для лечения подагрической боли делают компрессы из свежей рыбы – подойдут как филе-кусочки, так и фарш. Разделанные порции лучше хранить в морозилке, чтобы было удобно сразу взять и использовать. Прикладывать рыбу или фарш из нее к больному месту на ночь, замотав сверху пищевой пленкой. Терапевтический курс составляет 10 дней.

Компрессы из свиного сала делаются так же, как и рыбные – нужно нарезать продукт на небольшие кусочки и накладывать на сустав перед сном. Зафиксировать пленкой и укутать теплой тканью.

Сливочное масло, горчица и мед

Чтобы приготовить мазь на основе сливочного масла, нужно его растопить на медленном огне в подходящей емкости (например, в сотейнике) и медленно влить туда спирт. Если используется пачка масла, 250 г, то и спирта понадобится столько же. После полного выпаривания и остывания переложить смесь в стеклянную емкость и убрать в прохладное место.

В период обострения втирать полученную мазь в сустав, для усиления лечебного действия делать это лучше рядом с источником тепла – батареей, камином или обогревателем.

Компресс из горчицы, меда и соды готовится просто – надо смешать все ингредиенты и наносить состав тонким слоем на область поражения. Предварительно сустав рекомендуется распарить в горячей воде, а после наложения компресса обернуть ногу полиэтиленовой пленкой и х/б тканью. Повторять процедуру ежедневно в течение 2-х недель.

Контрастные, хвойные и ромашковые ванны

Для восстановления здоровья суставов применяются ножные ванночки. При подагре особенно эффективны контрастные процедуры с чередованием температуры воды, а также ванночки с хвойным или травяным отваром.

Для хвойных ванночек подойдут все части растений – сосновые шишки, ветки и иголки. Ветки и шишки кипятят в воде полчаса, затем раствор настаивают 12 часов. После настаивания его можно добавлять как в ванночку для ног, так и в общую ванну. В последнем случае потребуется около двух литров отвара, время приема ванны – максимум 15 минут.

В ромашковую ванночку рекомендуется добавлять обычную поваренную соль. На 5 литров воды необходимо 50 г цветков ромашки и 2 ст. л. соли. Вода может быть теплой или холодной, раствор готов к употреблению после растворения соли. Обычно достаточно 1-2 часов, после чего его нужно слегка подогреть и использовать по назначению.

Идея оздоровления суставов путем воздействия контрастных температур принадлежит японскому врачу-ревматологу и одобрена большинством пациентов из разных стран. Суть процедуры такова: берут две емкости с тем расчетом, чтобы в них помещалась больная конечность. В одну емкость засыпают любую крупу (гречку, овсянку, просо и пр.) и доливают горячей воды. Другую наполняют холодной водой, летом можно добавить еще и лед из морозилки. Крупа нужна для сохранения комфортной температуры для кожи.

Дальше больная нога опускается сначала в горячую воду на 5-7 секунд, а затем в холодную на такое же время. Или наоборот: сначала охлаждение, а потом – согревание. Продолжать процедуру до 5 минут. Для лечения подагры контрастные ванночки нужно делать в течение двух или трех месяцев.

Кефир, черный хлеб и травяные примочки

Из кефира и черного хлеба получается отличное средство для борьбы с подагрой. В стеклянную емкость наливают поллитра кефира и кладут такое же по объему количество хлеба. Добавив чайную ложку соды, смесь оставляют на 5 часов.

Затем хлеб отжимают, оставшуюся жидкость процеживают. Готовый раствор можно использовать днем для примочек, смазывая им больное место, а на ночь делать компрессы, пропитав хлебно-кефирным снадобьем бинт или марлю.

Отвар ромашки с бузиной помогает при головной, зубной и суставной боли. Для примочек и компрессов эти травы берут в равных долях, заливают кипятком и кипятят в течение 1 мин. После остывания отвар готов к использованию.

Лечим подагру изнутри – целебные отвары и настойки

Чтобы избавиться от боли надолго, народные целители рекомендуют употреблять луковый отвар. Готовят его так: три небольших луковицы вымыть и прямо с кожурой залить одним литром воды. Варить лук нужно до полного разваривания, затем процедить. Принимать отвар по одному стакану перед едой, три раза в день. Схема приема: две недели пить, после 7-дневного перерыва возобновить лечение, и пропить лекарство еще две недели.

В следующем рецепте используются лимоны, сахар, вода и сода. Килограмм цитрусовых сначала залить на 5 минут кипятком, затем прокрутить через мясорубку. Переложив лимонный фарш в стеклянную банку, насыпать туда же 1 кг сахара. Перед употреблением разбавлять в стакане воды с добавлением ½ ч. л. пищевой соды.

Настой из лимона и чеснока – тоже действенное средство против подагры. Как и в предыдущем рецепте, понадобится мясорубка. С ее помощью надо измельчить четыре-пять лимонов и три чесночные головки в фарш, залить смесь двумя стаканами кипятка и настаивать три дня. Процедить и пить по 50 мг 1 раз в сутки.

Польза яблок при подагре обусловлена содержанием в этих фруктах солей калия и танина. Данные соединения способны замедлять образование мочевой кислоты, а следовательно, облегчать проявления неприятной болезни.

Рецепт на основе яблок очень прост – 3 плода мелко нарезать и залить 1 л воды. Кипятить в течение 15 минут и пить как чай. Желательно вводить в рацион такой компот как можно чаще.

Если есть возможность добыть природный березовый сок – это отличное средство против подагры! Но пить его нужно не после, а до приема пищи, 3 раза в день.

Хорошо зарекомендовал себя и салат из тертой моркови с добавлением чайной ложки растительного масла – достаточно одной порции в день, чтобы защитить организм от агрессивных приступов.

Ягоды – вкусные помощники в борьбе с недугом

Пользу ягод для здоровья трудно переоценить, однако при подагре употреблять некоторые плоды можно лишь после термической обработки.

Наиболее полезным считается виноград, но при лечении этой ягодой нужно учитывать некоторые правила:

  • чтобы не вызвать брожения в кишечнике, есть его следует отдельно от других продуктов и особенно фруктов. После употребления принимать обычную пищу рекомендуется только спустя 1.5-2 часа;
  • съев ягоду, нужно прополоскать рот, поскольку виноград содержит агрессивные кислоты, которые негативно влияют на зубную эмаль;
  • на время лечения лучше исключить такие напитки, как квас и минеральная вода;
  • если нет возможности достать свежий виноград, можно заменить его изюмом и делать из него отвар: 100 г изюма залить стаканом воды и кипятить примерно 10 мин. После остывания ягоды отжать, отвар процедить и долить еще один стакан воды. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день;
  • настой из виноградных листьев: 6 листов кипятить в стакане воды 5 мин, затем удалить листья. Пить по 125 мл 3 раза в день после приема пищи.

При появлении признаков надвигающейся подагрической атаки поможет вишня или сок из этой ягоды. Зимой, когда свежую вишню достать сложновато, можно использовать замороженный или консервированный продукт.

Если съедать в день по 20-30 ягод, можно добиться:

  • снижения продолжительности приступа;
  • купирования или значительного уменьшения болевого синдрома;
  • замедления развития воспалительного процесса;
  • снижения уровня мочевой кислоты.

В копилке народной медицины есть множество рецептов, большинство из которых успешно применяется и в наши дни. Выбирая для себя тот или иной метод, нужно заручиться согласием лечащего врача. Кроме того, нельзя забывать об ограничениях в питании и своевременном приеме лекарств. Только комплексный подход к проблеме обеспечит желаемый эффект. Будьте здоровы!

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Появление болезни может происходить по разным причинам. Порой, установив диагноз, врач и пациент не задумываются, что стало тому виной. А ведь стоит копнуть глубже, и можно узреть самый корень проблемы. Направление современной медицины, которое выявляет и изучает первопричины болезней, называется психосоматика. «Психо» (душа) и «сома» (тело), как утверждает эта наука, неразрывно связаны. Душевные страдания оказывают сильное влияние на наше физическое состояние и приводят к различным сбоям.

    Психосоматическая медицина

    ps-som

    Человеческое естество состоит из двух субстанций – это физиология и сознание, или душа. Отделить одно от другого невозможно. Если первое мы реально ощущаем, то второе, хоть его и нельзя потрогать, влияет на то, что мы из себя представляем. Сознание наше зависит от восприятия окружающего мира. Для кого-то он видится в ярких радужных тонах, а кто-то различает лишь серый цвет.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Сознание воздействует на физическую оболочку, и организм сигнализирует о разрушительной силе негативной мысли посредством различных недугов. Болезнь – это нарушение гармонии души и тела. Главное – научиться распознавать эти сигналы, правильно реагировать на появившуюся проблему и вовремя находить ее источник.

    Психосоматическая медицина — междисциплинарная область изучает отношения между социальными, психологическими и поведенческими факторами и телесными процессами и качеством жизни у людей и животных.

    Психосоматика — академический предок поведенческой медицины и часть практики консультативно-междисциплинарной психиатрии. Она включает оценку и лечение, будучи сопряженной с другими специальностями, такими как:

    • психиатрия;
    • психология;
    • неврология;
    • терапия;
    • хирургия;
    • аллергия;
    • дерматология;
    • психонейроиммунология.

    Психосоматическая медицина направлена на изучение клинических ситуаций, когда психические процессы выступают в качестве одного из основных факторов, влияющих на медицинские результаты.

    Расстройства

    Некоторые физические заболевания теоретически имеют психический компонент, производный от напряжения в повседневной жизни. Например, исследователи высказали предположения, что боли в пояснице и высокое кровяное давление могут быть связаны со стрессом. Тем не менее в рамках психосоматической науки считается, что психические и эмоциональные состояния могут существенно повлиять на ход любой физической болезни.

    В психиатрии традиционно проводятся различия между психосоматическими и соматоформными расстройствами. В первом случае психические факторы играют важную роль в развитии, проявлении или излечении физического заболевания, а во втором – они являются единственной причиной болезни.

    Иногда не так просто установить, присутствует ли физический, психический или психосоматический компонент. Например, когда-то считалось, что язвенная болезнь обусловлена исключительно стрессом. Но впоследствии выяснилось, что в 80% случаев она вызвана бактерией Helicobacter pylori. Тем не менее у большинства людей, живущих с возбудителем, язвы не развиваются, а у 30% больных нет инфекции. Таким образом, психическое напряжение все еще может играть какую-то роль.

    Аналогичная ситуация наблюдается при синдроме раздраженного кишечника (СРК). Было замечено, что кишечник при такой патологии у каждого пациента ведёт себя по-разному. При этом никаких фактических структурных изменений не наблюдается. Опять же, стресс и эмоции могут играть роль.

    Попытка провести различия между чисто физическими и смешанными психосоматическими расстройствами все более устаревает. Почти все заболевания имеют психические факторы, определяющие их начало, проявление, лечение, восприимчивость к терапии и излечение. Согласно этой точке зрения, даже течение серьезных недугов, таких как рак, потенциально может оказаться под влиянием мыслей, чувств и общего состояния психического здоровья человека.

    В современном обществе психосоматические аспекты болезни часто связывают со стрессом. Рассмотрение таких факторов – это задача прикладного поля поведенческой медицины. Поэтому избавление от стресса становится важным фактором в развитии, лечении и профилактике психосоматозов.

    Психология болезней суставов

    _______________________________________1407658929

    Еще недавно традиционная медицина объясняла появление тех или иных заболеваний опорно-двигательного аппарата чисто физическими причинами. К примеру, если у человека болят суставы коленей, значит, во всем виноват лишний вес. Избыточная масса тела оказывает постоянное давление на ноги, в результате чего суставы деформируются и разрушаются. Но, как говорил великий Гиппократ: «Врач-философ Богу подобен». Посмотрев на душевное состояние своего пациента, стоящий лекарь увидит совсем иные первопричины болезни.

    Оказывается, непреходящий стресс повышает уровень кортикостероидных гормонов в крови, а они, в свою очередь, тормозят выработку гиалуроновой кислоты. Недостаток этого важного компонента приводит к уменьшению суставной жидкости. Вот и получается, что внутренняя неуравновешенность отражается на состоянии скелетно-мышечной системы.

    Помимо такого сбоя, зашкаливающее количество гормона стресса уменьшает проницаемость капилляров и ухудшает кровоснабжение суставов, а также окружающих их тканей. Постоянная психическая угнетенность зачастую сказывается на общем напряжении. Гипертонус мышц сдавливает воспаленные участки, причиняя боль и ускоряя процесс болезни.

    Кроме того, психосоматический ревматоидный артрит является одной из теорий, объясняющей, почему это воспалительное заболевание суставов поражает некоторых людей. Известных анатомических причин начала, прогрессирования и излечения (зачастую неожиданного) этой болезни практически нет.

    Поэтому многие врачи и ученые стали связывать ревматоидный артрит с процессами разума-тела. Это помогает пролить свет на возможную истинную природу многих аутоиммунных расстройств. В эту группу можно включить как сам ревматоидный артрит, так и другие тесно связанные состояния – анкилозирующий спондилит, волчанку, подагру.

    Психосоматическая боль в шее – один из чаще всего встречающихся и наиболее распространенных психологических болевых синдромов в теле человека. Однако услышав такое определение, многие люди отказываются принять такую причину. Возможно, они не понимают фактический смысл термина «психосоматический» или большинство не готовы связать любую боль с психологическими проблемами или стрессом.

    Однако большинство процессов, которые мы привыкли считать само собой разумеющимися, связаны с мышлением.

    Даже бытовые травмы, например, вывих, могут произойти вследствие стрессовой ситуации. У всех людей имеются психологически-мотивированные проблемы со здоровьем. И это уже стало медицинским фактом.

    Среди заболеваний, имеющих психоматическую подоплеку, суставные проблемы занимают далеко не последнее место в списке. Постоянная нагрузка при лишнем весе, тяжелая работа, неудобная обувь, неправильный образ жизни или частые травмы, безусловно, могут привести к развитию болезни. Сильный и стрессоустойчивый организм может справиться с различными недугами самостоятельно и от проблемы не останется следа. Но слабые духом люди зачастую несут в себе столько отрицательной энергии, что весь негатив проецируется на органы или суставы.

    Последствия психической лабильности

    shutterstock_195037466

    Изучая психосоматику заболеваний суставов, можно с уверенностью сказать, что различные эмоциональные состояния не всегда приводят к одним и тем же проблемам. Практика врачей, подходящих к выявлению и лечению подобных недугов с философской точки зрения, говорит, что:

    • Затяжной стресс на фоне тревоги, сдерживания негативных эмоций или гнева влияет на образование артроза колена или тазобедренного сустава. Внешне милые и спокойные люди зачастую не дают выход своим эмоциям и подолгу носят их в себе, провоцируя выброс кортикостероидов.
    • Тяжелые переживания из-за неудовлетворенности своих желаний, отсутствие положительных жизненных моментов или постоянно гнетущая ситуация приводят к подагре или бурситу суставов.
    • Постоянные эмоциональные перегрузки на работе, стремление к карьерному росту или неудовлетворенность своими успехами могут привести не только к артрозу и деформации колена, но и вызвать боль в спине. Психосоматика таких симптомов ведет, например, к сколиозу.
    • Нежелание видеть, что твориться за спиной или опасение повернуться лицом к проблеме провоцируют боль в шее и развитие остеохондроза.
    • Непреклонность и неуступчивость, а зачастую и взгляд свысока, не позволяют человеку склонить голову или кивнуть, проявляя согласие. В результате появляется скованность шейного отдела, приводя помимо утраты гибкости в этой области к различным проблемам.
    • Тяготы жизни, отсутствие поддержки и опоры могут повлиять на развитие плоскостопия. Особенно это проявляется у одиноких пожилых людей. Среди мужчин такие нарушения встречаются у покорных представителей. Чаще такой недуг можно обнаружить у человека, не умеющего самостоятельно решать житейские задачи, особенно финансовые.
    • Страх и чувство незащищенности влияют на психосоматику подагры. Постоянное напряжение приводит к дисбалансу в организме и как следствие, нарушаются обменные процессы.
    • Чрезмерная терпеливость и подчинение приводят к болезням колен, например, артриту.
    • Подавленное состояние, неуверенность в себе, безрезультатное старание кому-то понравиться или под кого-то построиться вызывают боль в спине и развивают сколиоз.
    • Склонность всех критиковать приводит к развитию артроза или артрита колена, локтя или плечевого сустава. Невыносимую головную боль часто испытывают люди, зацикленные на самокритике.
    • Физическое, эмоциональное и сексуальное насилие и жестокость были четко связаны с жалобами психосоматического характера. Женщины гораздо чаще мужчин становятся жертвами в таких случаях. Эти неприятности в жизни, особенно, при невозможности с ними справиться, приводят к появлению хронических болей в области шеи и поясницы помимо других проблем со здоровьем.

    Это далеко не полный список возможных психологических причин, влияющих на здоровье. В книге знаменитой писательницы Луизы Хей, ставшей всемирным бестселлером, можно найти полный перечень заболеваний, предшественниками которых становятся различные психосоматические состояния.

    Влияние душевного беспокойства на организм человека часто приводит к ситуациям, связать которые с эмоциональной неуравновешенностью на первый взгляд тяжело. К примеру, простой вывих можно заработать, споткнувшись на неровном месте. Казалось бы, при чем тут стресс. Во-первых, отрешенность от мирских событий приводит к невнимательности, в результате чего можно не заметить препятствие. А во-вторых, несобранность человека в расстроенных чувствах расслабляет мышцы и связки. Любое неудачное столкновение приводит к вывиху сустава.

    Диагностика и лечение

    V8usT39Txrk

    Как и в случае других заболеваний, с проблемами суставов психосоматического характера можно справиться с помощью традиционных методов. Но грамотным подходом к терапии все же считается первичное избавление от подоплеки этих недугов.

    Обычно лечебный процесс состоит из трех основных этапов:

    • Постановка диагноза или, другими словами, поиск причины возникновения болезни.
    • Исключение негативного влияния этих факторов на жизнь пациента.
    • Комбинированная терапия (поведенческие техники, альтернативные и традиционные практики).

    Как правило, диагноз психосоматического расстройства ставится, если другое медицинское состояние не оправдывает боль и ее интенсивность, или симптомы не совпадают с реальными ощущениями. Например, пациент может жаловаться на хроническое недомогание после травмы. Но она была вылечена несколько месяцев назад, и теперь боли ничем не объяснить.

    Диагноз в основном зависит от того, как специалист определяет симптомы и психологические факторы. Тем не менее следует иметь в виду, что психосоматическая боль присутствует не только в сознании пациента с жалобами на нее, как считалось ранее. Это реальные физические мучения.

    Анализы крови и рентгенологические обследования, таких как рентген, КТ, МРТ, могут потребоваться для исключения медицинской проблемы в основе боли. Если результаты всех тестов нормальные, ставится диагноз психогенного нарушения. В диагностике психосоматической боли или расстройства следует учитывать следующее:

    • Физическая болезнь одного или обоих родителей.
    • Семейная история психиатрических проблем или психосоматических расстройств.
    • Негативные события в жизни (развод, потеря работы, смерть близкого человека).
    • Финансовое положение и кризис в семье.
    • Положение жертвы или состояния угнетения со стороны кого-либо.
    • Психосоматическая болезнь в прошлом.
    • Насилие в детстве: физическое, психологическое или сексуальное.
    • Стиль воспитания.
    • Возможность вторичной выгоды за счет боли.
    • Усиление недомогания в стрессовых ситуациях.
    • Улучшение состояния при устранении раздражающего или напрягающего фактора.

    Основой диагностики психосоматических проблем является беседа с пациентом. Специалист задает вопросы о жизни и истории болезни, подразумевающие нестандартные ответы, и позволяет больному говорить свободно, не перебивая его.

    Пациент должен достаточно доверять терапевту, чтобы поведать значимую, но зачастую деликатную, информацию (домашнее насилие, проблемы в половой жизни, злоупотребление запрещенными веществами). Прочная связь с врачом является ключом к получению помощи при психосоматических расстройствах.

    Варианты лечения

    -фб-e1452029203612

    Наилучший способ избавиться от психосоматических болей после постановки определенного диагноза – это обратиться к профессионалу в области психического здоровья. Часто многие пациенты не готовы признать, что фактическая причина кроется в разуме. Однако наиболее распространенные техники связаны с получением помощи психиатра или психолога:

    • Консультирование (разговорная терапия) часто помогает пациенту описать сложившуюся ситуацию, давление, негативные явления в жизни. Консультант развивает контакт, сопереживая больному. От этого зависит эффективность лечения.
    • Когнитивная поведенческая терапия фокусируется на негативных и искаженных мыслях, нереалистичных ожиданиях, привычках вести себя, которые укрепляют цикл «мысли-чувства-поведение». Это помогает пациенту понять, как отрицательное мышление проявляется в физических симптомах и как разрушить это.
    • Ненаркотические обезболивающие препараты для контроля психосоматических болей. Тем не менее болеутоляющие средства часто имеют долгосрочные побочные эффекты, и пациент может начать злоупотреблять ими, чтобы ослабить недомогание. В результате ситуация ухудшится еще больше.
    • Антидепрессанты могут помочь пациенту расслабиться. Анальгетики в их составе часто облегчают боли и позволяют лучше спать, что, в свою очередь, уменьшает беспокойство.
    • Семейная и групповая терапия, которая концентрируется на процессах коммуникации, содействии поддерживающей среды в семье. С ее помощью пациент также может найти правильные ответы. Групповая терапия помогает избавиться от такого вопроса: «Почему именно я?». Это способствует коммуникации и социализации, а также лучшему пониманию проблем и их разновидностей, с которыми сталкиваются другие люди.
    • Физическая активность и правильное питание. Регулярные тренировки, плавание облегчают боли и предупреждают их усиление. Рацион, богатый питательными веществами, а также прием витаминно-минеральных добавок способствуют оздоровлению организма и улучшению настроения.

    Методы альтернативной медицины

    auutvv2n3bq

    Использование комплементарных техник сегодня широко распространено. Все больше людей обращаются к ним для решения различных проблем со здоровьем. Психосоматические заболевания, связанные со скелетно-мышечной системой (боли в шее, пояснице, конечностях), не являются исключением. Какие методы альтернативной медицины могут быть использованы в этом случае:

    • Техники расслабления помогут преодолеть психосоматические боли. Управляемое воображение и прогрессирующая мышечная релаксация (ПМР) способствуют освобождению от физического и психического стресса и расслабляют ум и тело. ПМР может быть очень полезной для людей с болями, так как она сосредоточена на сокращении мышц с последующим ослаблением напряжения. Таким образом, недомогание в значительной степени вытесняется.
    • Гипноз сосредоточен на решении основополагающих бессознательных стимулов, желаний или позывов, которые проявляются в виде психосоматических симптомов. Хотя было много споров по поводу этой техники в качестве терапии, было установлено, что она очень полезна в лечении таких случаев.
    • Различные техники массажа приносят значительное облегчение пациентам с психосоматическими болями в теле и суставах или расстройствами. Среди распространенных методов хиропрактика, шиацу и т. д.
    • Арт-терапия сосредоточена на выражении эмоций, используя различные художественные приемы, такие как музыка, живопись, танец и т. д. Телесно-ориентированные методы в сочетании с искусством могут творить чудеса в лечении психосоматических болевых расстройств. Танцевальная терапия может быть весьма полезной, поскольку позволяет выразить свои эмоции, которые часто противоречат друг другу. А движение помогает в облегчении боли.
    • Другие альтернативные методы лечения психосоматических расстройств – это применение горячих и холодных компрессов, техники отвлечения, иглоукалывание и точечный массаж, электрическая чрескожная стимуляция нервов (TENS). Эти техники также приносят облегчение при травме, такой как вывих.
    • Человек, который мучается из-за психосоматических болей в суставах и теле, страдает и потому, что не может объяснить их или сообщить о своей проблеме другим. Зачастую окружающие, узнав об отсутствии физической причины, могут подумать, что пациент притворяется. Во многих случаях неправильный диагноз ставится из-за недостаточной информированности. Обращение к специалисту с опытом в решении таких проблем поможет избежать ненужных обследований, процедур и лечения.

    Всегда ли нужны лекарства?

    vtorichnyie-priznaki-bolezni-1

    Нередко случается так, что лечение, в классическом его понимании, долгое время не приносит результатов. Боль не отступает, в результате человек либо еще больше раздражается, либо отчаивается. А бывает, что напасти следуют одна за другой. То шея не поворачивается, то колени хрустят и опухают, или постоянно ломит спину. Врач диагностирует подагру, бурсит, артроз или сколиоз.

    Прежде чем начать медикаментозное лечение, необходимо научиться управлять своими эмоциями, которые провоцируют появление всех этих недугов. Устранив отрицательное влияние негативных мыслей или недостойного поведения, можно ускорить процесс выздоровления. Без благоприятной почвы болезни перестанут цепляться.

    Предупредить бурсит и подагру

    Воспаление слизистой околосуставной сумки представляет собой отек или шишку четких очертаний. Он эластичен на ощупь, а при нажатии вызывает резкую боль. Традиционно считается, что бурсит появляется вследствие травм различного характера, вывихов или инфекционных заболеваний.

    Подагра развивается при нарушении обменных процессов в организме. В результате чего изменяется структура поверхности сустава, появляются наросты (отложения солей). Болезнь сопровождается постоянной болью и ограниченностью в движениях.

    Это физическая сторона заболеваний, а вот психосоматическая причина кроется в постоянном присутствии чувства гнева и недовольстве собой и всеми вокруг.

    В основной своей массе такие больные отличаются идеалистическим характером. Стремление к совершенству толкает их на разные поступки, которые зачастую сопровождаются непосильной физической и психологической нагрузкой.

    Малейшие неудачи вызывают гнев и раздражительность. Порой при отсутствии успеха такие личности винят окружающих и испытывают потребность в выяснении отношений. Но сдержанный характер не позволяет им выплеснуть негатив наружу. Подавленная злость на себя из-за несостоятельности и становится главным фактором развития бурсита или подагры.

    Чтобы предотвратить появление болезни, а тем более не дать ей основательно укорениться, необходимо проанализировать свою жизнь. Понять, правильное ли направление выбрано, тот ли это путь, по которому будет легко и радостно идти, не выжимая из себя невозможное.

    Устранить психологические причины болезни поможет ежедневный тренинг, основанный на изменении своего сознания, отношения к себе и окружающим. Проснувшись утром и отходя ко сну вечером, нужно повторять:

    • Я не испытываю злости к окружающим.
    • Я ни от кого не завишу и ничего не жду.
    • Я доброжелателен к окружающим, отношусь ко всем с любовью.

    Если вовремя не сделать над собой усилие, заболевание будет только прогрессировать, а лечение лишь на короткое время облегчит страдания и боль.

    Не допустить развитие артрита

    Energy_Body

    У этого заболевания разные формы и степени тяжести. Оно может поражать как один сустав (моноартрит), например, когда болит только левое колено, так и несколько сразу (полиартрит).

    Психологическая составляющая этой болезни складывается из привычки терпеть любые тяготы судьбы. Стойкость к различным невзгодам – качество хорошее. Но во всем нужна мера. Если человек, получая от судьбы все новые и новые каверзы, терпеливо их переживает, не стараясь что-то изменить в своей жизни, он рано или поздно начнет раздражаться. Появятся обиды и гнев.

    Зачастую такая покорность судьбе заложена в детстве. Слишком строгое воспитание и отсутствие любви прививают повышенные требования к себе и окружающим. Отсюда недовольство собой, осуждение и постоянная критика других.

    Избавиться от проблемы можно, только полностью осознав, что она присутствует, и выжить из себя «внутреннего критика»:

    • Изменить отношение к себе.
    • Не требовать слишком много от других.
    • Научиться довольствоваться малым.
    • Полюбить себя и поверить в приязнь окружающих.
    • Не злиться по пустякам.
    • Просить помощи, если трудно с чем-то справиться.
    • Не ждать, что кто-то сделает первый шаг на встречу и предложит помочь.
    • Не бояться, если что-то может не получиться.
    • Стремиться к лучшему, но регулярно давать себе передышку.
    • Научиться видеть хорошее в окружающем мире и людях.

    Если заболевание все же приобрело хроническую форму, наряду с медикаментозным лечением следует направить свое восприятие в противоположную сторону. Лекарства вряд ли полностью избавят от заболевания, но отсутствие психосоматики артрита позволит предотвратить его появление и облегчить клиническую картину.

    Избавиться от сколиоза и плоскостопия

    Uscire-dalla-depressione

    С физической точки зрения, причинами искривления позвоночника могут стать спазмы мышц, которые удерживают его определенный участок в неправильном положении. Когда развивается сколиоз, часто болит спина и поясница.

    Психосоматика бокового искривления позвоночника в большинстве случаев исходит из детства. Наблюдение за больными с таким диагнозом выявило, что почти у всех был хотя бы один родитель-тиран. Постоянное давление на психику и унижение приводят к тому, что человек со временем убеждается в своей ничтожности.

    Испытывая дискомфорт среди других, более «полноценных», по его мнению, людей, такой человек непроизвольно сжимается и как бы уклоняется от нападок. Тело его постоянно находится в напряжении, и неправильный мышечный корсет удерживает спину в определенном положении.

    Похожая картина и с плоскостопием. Стопа – это наша опора. Причин, по которым почва уходит из-под ног, может быть множество. Например, человек не чувствует поддержки или несет тяжкое бремя одиночества. Возможно, он по привычке подчиняется своей второй половине, даже осознавая ее неправоту. Как вариант, боится принимать важные решения. Под влиянием такого состояния стопа у человека начинает меняться.

    Чем раньше начнется лечение таких пациентов, тем качественнее будет их дальнейшая жизнь:

    • Больному в первую очередь необходимо перепрограммировать свою жизнь, полюбить себя и перестать впадать в отчаяние.
    • Избавиться от чувства ненужности или зависимости в своем подсознании и поверить в свои силы.
    • Составить для себя список того, что в дальнейшей жизни поможет чувствовать себя увереннее. Не нужно стесняться просить помощи или поддержки.

    Не стоит перекладывать ответственность за свою жизнь на кого-то со стороны. Нужно взять себя в руки и понять, что многое зависит только от нас. Постоянная работа над собой сделает походку легкой, а осанку уверенной и прямой.

    Психосоматика травматизма

    Вывих, к примеру, чаще происходит в суставах нижних конечностей в результате неестественного смещения отдельных его частей. Вызывает он сильную продолжительную боль, иногда разрыв или растяжение связок или сухожилий.

    Психологический аспект, связанный с частыми вывихами, переломами и ушибами, говорит о нежелании человека куда-то идти или что-то делать.

    Все его действия как бы подневольные, вынужденные. Он позволяет собой манипулировать, но в глубине души бушует обида и злость. Чтобы отказаться от неприятных действий, остановиться и никуда не идти, человек подсознательно создает для себя удобное оправдание, провоцируя травму.

    Разрешить ситуацию поможет анализ просьбы того, кто ждет какого-либо результата или просит что-то сделать. Возможно, нужно проявить гибкость и пойти навстречу, а не возмущаться или злиться. Если все же не удается помочь, следует признать свое бессилие и сказать об этом просящему. Рассказать, какие есть на то причины или почему в этот момент не удастся куда-то сходить. Простое нежелание что-то делать тоже может быть поводом для отказа, и каждый человек имеет на это право.

    Устранить шейные проблемы

    mental-block1

    Зачастую лечение таблетками, мазями или массаж не помогают избавиться от боли в этой области. Проходит незначительный промежуток времени, и шея вновь болит, как будто не было предпринято никаких попыток.

    К физическим страданиям от остеохондроза приводят явные психосоматические явления. Упрямство и отказ прогибаться под чье-то мнение, нежелание оглядываться назад и признавать свои ошибки приводят к постоянному противостоянию. Находясь в таком состоянии, человек часто ощущает на себе осуждающие взгляды, укоры и упреки. Не умея уступать и подстраиваться, он испытывает внутреннюю дисгармонию и раздражительность.

    Тревожное же состояние появляется от неуверенности в себе и ощущения страха из-за происходящего за спиной. Другими словами, боязни смотреть проблеме в лицо. От всего этого шею «заклинивает» и у нее пропадает гибкость.

    Изменить ситуацию поможет пересмотр своих взглядов на жизненные ситуации. Подробный анализ действий, которые приводят к противоречиям, позволит найти плохие стороны в себе и избавиться от проблем:

    • Ориентируясь на свои понятия, необходимо выявить поступки, которые вызывают внутренний протест.
    • Работая над собой, нужно прислушаться к ощущениям, как к подсказкам. Выяснив, при каком движении шея болит больше, можно понять, где укоренилась проблема.
    • Попробовать взглянуть на вещи с другой стороны. Не всегда нужно смотреть на сложившуюся ситуацию однобоко, иногда полезно считаться и с чужим мнением.
    • Отстаивать свою точку зрения и упрямствовать – это не одно и то же. Если доказать свою правоту не получается, значит, мнение, которого хочется придерживаться, скорее всего, неправильное и стоит отступить.
    • Проявить мужество и повернуться к проблеме лицом. Возможно, это не так уж и страшно. Не видеть сложную ситуацию – не значит устранить ее. Преодолев одну трудность, в дальнейшем можно решать более трудные задачи и не бояться последствий. Ведь пустив все на самотек, не известно, чего стоит ожидать.

    Наша шея является связующим звеном между головой и всем телом. Если она болит или немеет при каких-то движениях, значит, мысли в голове не дают нам совершить определенные действия. Чтобы решить те или иные проблемы со здоровьем, нужно в первую очередь избавиться от негатива в голове, упорядочить мысли и пересмотреть свои взгляды на жизнь.

    Тонкости психосоматики

    chelovek

    Долгое время психосоматика не признавалась традиционными специалистами, особенно в нашей стране. Да и сейчас многие воспринимают ее утверждения и способы лечения с долей скептицизма. Она действительно является «другой» медициной. Хотя причинно-следственные связи между мыслью и реальным заболеванием давно доказаны, нечасто можно встретить человека, следующего постулатам этой науки.

    К примеру, однажды промелькнув в голове, мысль тут же исчезает, забывается и не оставляет никакого следа. Но если одно и то же мысленное представление происходит с определенным постоянством, то оно начинает вызывать соответствующие эмоции. Приодевшись в чувства, мысль превращается в мыслеформу и прочно укореняется в нашем мозгу, строя нейронную сеть и ища выход наружу.

    Чем ярче эмоции, тем быстрее происходит процесс усвоения. Память четко хранит чувства, вызванные, к примеру, грубым ответом или очень обидным словом. Реакцией на это, естественно, будет грусть или печаль. Впоследствии человек старается избежать таких переживаний и, мысленно предвидя исход событий, испытывает чувство страха, тревоги или гнева.

    А ведь избавиться от подобной реакции можно довольно легко. Просто стоит задуматься – ведь нагрубившему человеку, возможно, сейчас еще хуже. Не стоит мерить все одинаковыми клише. В любой ситуации можно увидеть положительную сторону.

    Каждая мыслеформа оставляет свой отпечаток в организме, плохой или хороший. К примеру, наш позвоночник связан со всеми органами, а чувства, которые мы порой испытываем, влияют на состояние различных его областей. Получается, что его болезни отражаются на всем организме:

    • Копчиковый отдел. Смирение улучшает состояние самой нижней части позвоночника. Его отсутствие, напротив, приводит к воспалительным процессам. Подавленность и угнетенность снижает половую функцию.
    • Поясничный отдел. Умиротворение и спокойствие оказывают положительное влияние на этот участок. Тревога и отрешенность влияют на органы малого таза, кишечник и половую функцию. Мучает радикулит, а воспалительные процессы часто переходят в хроническую форму.
    • Нижний грудной отдел. Бескорыстие оздоравливает среднюю часть. Чувство жадности, ненасытности приводит к нарушению работы пищеварительной системы и сбою обменных процессов. А транжирство и безрассудность влияют на появление острых воспалений.
    • Верхний грудной отдел. Уместная правдивость отражается на хорошей работе сердца. Но использование правды для того, чтобы уличить кого-то во лжи, порождает воспаления органов дыхания, пищеварения и сердечно-сосудистой системы. В то же время ложь в чистом виде сильно снижает работу иммунной системы.
    • Шейный отдел. Чувство трепетности и нежности положительно влияет на здоровое состояние этого отдела. Грубость, нервозность, безразличие и безучастие приводит к заболеваниям щитовидной железы, гортани и воспалительным процессам суставов этого отдела.
    • Весь позвоночник. Внимательность и сосредоточенность повышает тонус. Целеустремленность и дисциплина способствуют его стойкости и высокой работоспособности. Открытый характер повышает иммунитет. Несобранность, закомплексованность, зажатость и лень, напротив, приводят к быстрой утомляемости, слабости, снижению защитных свойств организма и компрессионным изменениям в нем.

    Зачастую справиться с эмоциональными расстройствами и психологической неустойчивостью самостоятельно очень сложно. Специалисты в области психосоматики рекомендуют в первую очередь научиться любить себя, радоваться мелочам и видеть положительные стороны.

    Гармония и здоровье

    psihosmatika-zabolevanij

    К сожалению, составить справочник или написать учебник, как вылечить то или иное заболевание, возникшее на основе психических и эмоциональных сбоев, не получится. Как каждый человек уникален, так и проблемы у него отличны от соседа, брата и даже однояйцевого близнеца. Невозможно предположить, что одно и то же заболевание возникнет в двух похожих случаях стресса. Но изучив психосоматическую сторону недуга, можно понять, в какой области предстоит искать причины его возникновения.

    Порой бывает достаточно самого осознания существующей проблемы и из чего она вытекает. Если, к примеру, болит сердце, значит, у человека очень развито чувство переживания и тревоги за себя или окружающих. Вылечить болезнь вполне легко при помощи терапии, повышающей стрессоустойчивость. Человек становится менее восприимчивым и смотрит на вещи с философской точки зрения.

    Наука, изучающая психологические стороны болезней, не отрицает, что порой для полного выздоровления недостаточно одного лишь позитивного настроя и отсутствия проблем с восприятием. Нередко запущенную форму приходится лечить медикаментозно или операбельно. Но если человек научится самостоятельно выявлять конфликтные ситуации, правильно справляться со стрессом и избавляться от негативных мыслей в своей голове, то риск возникновения новых проблем сведется к минимуму.

    Подагра: признаки и лечение, симптомы, полное описание заболевания

    Подагра — ревматическое заболевание, вызванное накоплением в суставах и почечных структурах кристаллизованных солей мочевой кислоты. Ее ведущими клиническими проявлениями становятся рецидивирующие, прогрессирующие приступы артрита, сопровождающиеся интенсивными болями и формированием специфических узелков — тофусов, провоцирующих деформацию сочленений. Спустя некоторое время в процесс патологии вовлекаются почки, что становится причиной развития мочекаменной болезни и почечной недостаточности.

    Для диагностирования подагры проводится ряд инструментальных исследований: рентгенография, МРТ, КТ, при необходимости — артроскопия. Наиболее информативен биохимический анализ синовиальной жидкости на наличие уратов. Основные задачи терапии — купирование воспалительных процессов в суставах, предупреждение прогрессирования патологии снижением уровня мочевой кислоты в организме. Для этого используются фармакологические препараты, проводится коррекция рациона пациента.

    Причины и характерные особенности патологии

    Под воздействием внешних или внутренних негативных факторов в хрящах суставов начинают откладываться кристаллы мочевой кислоты (ураты). Это приводит к раздражению тканей, развитию воспаления, снижению функциональной активности сочленений. Ураты — конечные продукты распада пуринов, постоянно присутствующих в организме и поступающих в него вместе с продуктами питания (мясом, рыбой жирных сортов, некоторыми овощными культурами).

    Подагра ступни

    При нормальном состоянии здоровья человека пуриновые основания полноценно метаболизируются, а затем выводятся при каждом опорожнении мочевого пузыря. Но при избыточной выработке мочевой кислоты почечные структуры не справляются с ее эвакуацией из организма. Ее концентрация повышается, запускаются процессы кристаллизации. Сформировавшиеся кристаллы — плотные, с острыми гранями. Они легко повреждают даже прочные и эластичные хрящевые ткани. Пока в полости сустава находятся кристаллы мочевой кислоты, интенсивность воспаления и отечности снижаться не может.

    Подагра нередко развивается на фоне уже имеющегося заболевания — ожирения, артериальной гипертензии, сахарного диабета, гиперлипидемии (аномально повышенного уровня липидов и или липопротеинов в крови). Спровоцировать патологию могут:

    • курсовое использование препаратов отдельных клинико-фармакологических групп (цитостатики, глюкокортикостероиды и другие);
    • дегидратация, или обезвоживание организма;
    • повышение температуры тела в течение длительного времени;
    • травмы суставов и связочно-сухожильного аппарата;
    • недавно проведенная хирургическая операция;
    • луче- или химиотерапия.

    Внезапный приступ подагры может возникнуть при смене препарата для ускоренного выведения мочевой кислоты, даже несмотря на его более высокую клиническую эффективность. Поэтому при отсутствии улучшения самочувствия в течение нескольких дней или при повышении выраженности болевого синдрома назначенное лекарственное средство подлежит отмене.

    При изучении причин развития подагры отмечена семейная предрасположенность. Также вероятность возникновения заболевания повышается при гиперурикемии — постоянном высоком уровне в системном кровотоке мочевой кислоты. Наиболее подвержены развитию подагры мужчины после 50 лет с ожирением, злоупотребляющие алкоголем, отдающие предпочтение жареным и жирным продуктам.

    Вторичная патология иногда проявляется при тяжелых язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся кровотечениями. Провоцирующими факторами становятся лейкоз, псориаз, для которых характерно массивное разрушение или перерождение клеток.

    Клиническая картина

    Для приступов подагрического артрита характерны острые, пронизывающие, «грызущие» боли, интенсивность которых может не снижаться несколько дней. Болевой синдром возникает внезапно, сопровождается скованностью движений и отечностью суставов. В воспалительный процесс вовлекаются расположенные поблизости мягкие ткани, поэтому наблюдается покраснение кожи. Она разглаживается, становится горячей на ощупь. При пальпации нарастает интенсивность болей, они иррадиируют в здоровые участки тела. Мягкие ткани вокруг очага воспаления уплотняются, припухают. Наиболее часто подагрой первыми поражаются мелкие суставы больших пальцев ног. Затем воспалительные очаги формируются в крупных сочленениях:

    • голеностопных;
    • коленных;
    • локтевых;
    • тазобедренных.

    При отсутствии врачебного вмешательства кристаллы мочевой кислоты откладываются в ахилловом сухожилии, фалангах пальцев рук. Учащение приступов артрита приводит к образованию специфических подагрических узелков в виде шишек на суставах, необратимым изменениям сочленений, выражающимся в их видимой деформации. Объем движений существенно снижается, больной постепенно утрачивает профессиональные навыки и способность обслуживать себя в быту.

    Возникают проблемы в работе сердечно-сосудистой системы. В течение дня может несколько раз повышаться артериальное давление, наблюдаются спазмы сосудов, сердечная недостаточность. Хотя в некоторых случаях гиперурикемия протекает бессимптомно, вероятность нарушения функционирования сердца или кровеносных сосудов не снижается. Самые опасные последствия отсутствия лечения — остановка сердца или инсульт. У 20% больных подагрой возникает почечнокаменная болезнь, а практически у всех — хроническая почечная недостаточность. Сформированные из кристаллов мочевой кислоты конкременты провоцируют сильные боли в суставах, нередко закупоривают мочеточники.

    Формы подагры Клинические проявления
    Приступ острого артрита Первые боли возникают внезапно, обычно в ночное время. Артрическую подагру провоцируют употребление алкоголя или жирной, жареной пищи, травмы, переохлаждения. Болевой синдром сильно выражен, локализуется в плюснефаланговом суставе первого пальца стопы
    Полиартрит по инфекционно-аллергическому типу Возникают блуждающие боли во многих суставах. Сочленение отекает, краснеет, становится горячим на ощупь. Признаки поражения первого плюснефалангового сустава выражены умеренно. У молодых больных высока вероятность развития олиго- или моноартрита коленного, голеностопного, тазобедренного сочленений
    Ревматоидноподобная форма Отмечается первичная заинтересованность суставов кистей рук, проявляющаяся в виде олиго- или моноартрита
    Периартрическая форма Воспалением поражаются сухожилия и синовиальные сумки, обычно голеностопов. Суставные ткани деформируются, разрастаются края костных пластинок, учащаются неполные вывихи, возникает хруст при движении
    Псевдофлегмонозная форма Проявляется моноартритами с локализацией воспалительного процесса в суставах и парарартикулярных тканях. Часто такая форма подагры сопровождается лихорадочным состоянием

    Стадии подагры

    Диагностика

    При подозрении на подагру больному необходимы консультации ревматолога, уролога, в некоторых случаях — травматолога и ортопеда. Проводится пункция для взятия образца синовиальной жидкости. При исследовании пунктата обнаруживаются микрокристаллы натриевых солей мочевой кислоты. Ураты в почечных структурах выявляются при проведении УЗИ. Выделяют и другие диагностические маркеры подагры:

    • формирование тофусов с кристаллическими уратами;
    • наличие в анамнезе приступа артрита в острой форме;
    • сильно выраженный воспалительный процесс в суставах и периартикулярных тканях;
    • покраснение кожных покровов в области воспаленного сустава;
    • поражение только одного сочленения;
    • болезненные ощущения и отечность первого плюснефалангового сустава;

    • одностороннее поражение свода стопы;
    • при бактериальных посевах не выявляются патогенные микроорганизмы;
    • ассиметричная отечность сочленения;
    • повышенное содержание мочевой кислоты в крови;
    • обнаружение субкортикальных кист без эрозии при проведении рентгенографии.

    Диагноз «подагра» выставляется при обнаружении у пациентов не менее 6 специфических диагностических маркеров. Подтверждением острого воспаления становятся результаты общего анализа крови. При приступе подагры всегда повышается скорость оседания эритроцитов, увеличивается содержание нейтрофилов, фибрина, серомукоидов, гаптоглобулинов, сиаловых кислот.

    Рентгенологическое исследование наиболее информативно при рецидивирующем полиартрите. На полученных изображениях в эпифизарных областях обнаруживаются светлые фрагменты. При подагре высокой степени тяжести визуализируются участки костных эпифизов с деструктивными изменениями и отложенными солями  — уратами.

    Тактика лечения

    Подагрические атаки прекращаются при нормализации уровня мочевой кислоты в кровеносном русле. Достигнуть этого можно двумя способами — подавлением продуцирования ее в организме и ускорением эвакуации. В начале лечения корректируется питание больного. Из него полностью исключаются рыбные и мясные бульоны, субпродукты, алкоголь.

    Не чаще одного раза в неделю допускается употребление блюд, содержащих любые бобы, квашенную капусту, щавель. Необходимо ограничить в меню количество редиса, баклажанов, грибов, сардин, сельди, икры. Допускается употребление яиц, круп, нежирной рыбы, баранины, говядины.

    Если у пациента лишний вес, то калорийность рациона снижается, а потребность в питательных и биологически активных веществах удовлетворяется за счет продуктов со сложными углеводами. От соли следует отказаться совсем или минимизировать ее использование. А вот ежедневный объем воды следует увеличить до 3 литров.

    Симптоматическое медикаментозное лечение подагры заключается в устранении болей, отечности, покраснения кожи за счет купирования воспалительного процесса. В острый период лечение может проводиться в условиях стационара. При сильном болевом синдроме практикуется использование гормональных средств (обычно с основным ингредиентом кортизоном) для перорального приема или внутривенного введения.

    Глюкокортикостероиды снимают воспаление, способствуют снижению активности иммунной системы. Так как они очень токсичны для внутренних органов, то применяют их в редких случаях. Обезболивающими средствами первого выбора при подагре становятся нестероидные противовоспалительные лекарства (НПВП):

    • инъекционные растворы — Кеторолак, Ортофен, Диклофенак, Мовалис;

    • таблетки или драже — Индометацин, Нимесулид, Кетопрофен, Аэртал;

    • мази и гели — Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Ибупрофен, Найз, Нурофен.

    С подагрическими атаками быстро справляется Колхицин — алкалоид растительного происхождения. Его принимают сразу после появления болей, затем дозировки постепенно снижаются до полного устранения клинических проявлений. В последнее время от Колхицина в лечении подагры отказываются из-за его выраженных побочных эффектов: тошноты, рвоты, диареи.

    Этиотропная терапия проводится с помощью препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты. Традиционным, проверенным временем средством, применение которого не утратило актуальности, является Аллопуринол. При его курсовом приеме продуцирование мочевой кислоты в организме снижается. При соблюдении пациентом диеты использования Аллопуринола бывает достаточно для достижения устойчивой ремиссии. Но если патология прогрессирует, протекает на фоне деструкции почечных структур, то не обходится без применения более сильнодействующих препаратов — Пробененцида, Пеглотикейза, Фебуксостата.

    В период ремиссии пациентам рекомендованы физиотерапевтические и массажные процедуры, регулярные занятия лечебной гимнастикой — сначала под присмотром врача ЛФК, а затем в домашних условиях. Избежать подагрических атак помогает ведение здорового образа жизни — отказ от вредных привычек, умеренная двигательная активность, прием сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов.

    Добавить комментарий