Хирургия локтевого сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Если когда-нибудь вам случалось падать на локоть или ударяться им, то вы, несомненно, замечали, что в течение нескольких минут на месте травмы образовывалась болезненная шишка. Согласно медицинской терминологии, это бурсит локтевого сустава. Тем не менее мягкая или плотная шишка на локте также может образовываться и без видимых на то причин.

Как показывает клиническая практика, среди всех возможных вариантов бурсит или липома являются наиболее частыми причинами появления шишки на локтевом суставе.

Бурсит

Close-up mid section of a young woman with elbow pain over white background

загрузка...

Острое или хроническое воспаление синовиальной сумки, расположенной сзади локтевого отростка, называют бурситом. Чаще всего причиной появления бурсита локтевого сустава является травма. Однако существуют и другие провоцирующие факторы, способствующие развитию воспалительного процесса в синовиальной сумке и возникновению характерной шишке на локте. Возможные причины бурсита, кроме травмы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Постоянные физические нагрузки на локоть в процессе выполнения профессиональной деятельности (спортсмены, рабочие и др.).
  • Переход воспалительного процесса на бурсу непосредственно с локтевого сустава при реактивном, ревматоидном, туберкулёзном или другом виде артрита.
  • Попадание инфекции в околосуставную сумку.

Постоянная опора на локоть, которой страдают студенты, чертёжники, часовщики, ювелиры также может привести к развитию бурсита.

Клиническая картина

213

Отмечено, что чем острее наблюдается воспалительный процесс, тем более выраженней будут проявления заболевания. В большинстве случаев пациенты могут указать причину развития патологии (падение, удар, инфекция и т. д.). Какие выделяют основные клинические симптомы бурсита:

  • Болезненность различной интенсивности и выраженности в области локтевого сустава.
  • Появление шишки на локте, которая может со временем увеличиваться в объёме.
  • Нарастание отёчности.
  • Покраснения или посинение кожных покровов в области локтя.
  • Отмечается некоторое ограничение подвижности сустава.
  • Довольно-таки часто, особенно после травмы, любые попытки согнуть или разогнуть локоть могут приводить к резким болезненным ощущениям.
  •  Нередко наблюдается подъём температуры и общие симптомы недомогания (головные боли, слабость, быстрая утомляемость и т. д.).
  • Если подобное состояние с локтем оставлять без внимания и соответствующей терапии, то велика вероятность перехода заболевания в более тяжёлую форму (например, гнойный бурсит).

Категорически не рекомендуется использовать народные средства в лечении шишки, появившейся на локтевом суставе, не проконсультировавшись с врачом.

Диагностика

Если шишка на локте образовалась в результате травмы, то в обязательном порядке рекомендуется сделать рентгенографию, чтобы исключить перелом или другие повреждения верхней конечности. Для оценки патологического процесса в локте могут назначить проведение ультразвукового обследования (УЗИ), которое позволит более детально исследовать повреждённую область и узнать состояние внутри- и околосуставных структур.

загрузка...

В сложных случаях могут задействовать один из самых информативных методов диагностики – магнитно-резонансную томографию.

Лечение

В первую очередь для уменьшения боли, отёчности и воспаления рекомендуют создать максимальный покой поражённой верхней конечности и прикладывать холод на заднюю область локтевого сустава. Большинство специалистов считают, что лёд или охлаждённые предметы будет весьма полезен в течение первых трёх суток, особенно при травматическом бурсите локтевого сустава.

Не спешите переходить на тёплые процедуры (компресс, растирки и др), не посоветовавшись с врачом. Поскольку подобными процедурами вы можете только навредить своей руке и всему организму в целом.

В качестве обезболивающих и противовоспалительных средств особой популярностью пользуются таблетки, мази и гели на основе нестероидных противовоспалительных препаратов.

На сегодняшний день в аптеке доступно довольно-таки много лекарственных препаратов, содержащих НПВС, среди которых Диклофенак, Ибупрофен, Наклофен, Мовалис, Долгит и др. При необходимости проводят пункцию бурсы (образовавшейся шишке на локте) для отсасывания воспалительного содержимого, которое может быть серозного, кровянистого или гнойного характера. Миновав острую стадию заболевания, переходят к физиотерапии:

  • Электрофорез.
  •  Ультразвук.
  • Магнитотерапия.
  • Аппликации с парафином.
  • Массаж.
  • Лечебная физкультура.

Мягкая или плотная шишка, образовавшаяся на локтевом суставе и связанная с бурситом, практически всегда болезненна, при липоме – нет.

Реабилитация

После того как вылечили воспаление синовиальной сумки, необходимо переходить к восстановлению функции локтевого сустава. Зачастую многие пациенты ещё достаточно длительное время после бурсита стараются беречь руку и сильно её не нагружать. В этом есть рациональная составляющая, тем не менее рекомендуется постепенно разрабатывать и укреплять локтевой сустав. Комплекс специальных физических упражнений подбирает врач, учитывая течения заболевания, состояние и возраст пациента.

Липома на локте

64702-pochemu-posle-udaleniya-ateromy-golovy-bol-na-2-den

Одной из разновидностей доброкачественного новообразования, которое развивается из жировой ткани, является липома. В народе эту опухоль довольно-таки часто ещё называют жировик. Учёные до сих пор не смогли выяснить точную причину появления липомы, как и других доброкачественных новообразований в организме человека. Отмечено, что липома склонна к росту и разрастанию, независимо от того, какой вес пациента, и как он питается.

Мягкой шишкой на локтевом суставе значительно реже оказывается липома, чем воспаление синовиальной сумки (бурсит).

Клиническая картина

В большинстве случаев клиническая картина липомы в области локтя достаточно типична, как и при другой локализации новообразования. Жалобы со стороны пациентов зачастую носят косметический характер, поскольку липома не причиняет болевых ощущений или иного дискомфорта. Какие особенности будет иметь это новообразование:

  • Напоминает шишку на локте.
  • Безболезненно и достаточно подвижно.
  • Прощупывается непосредственно под кожей в виде узла.
  • Размеры новообразования могут колебаться в пределах от менее 1 до 10 и более сантиметров.
  • Как правило, у опухоли отмечается медленный, но прогрессивный рост.
  • Узел может быть как мягкой, так и плотной консистенции.
  • Если узел постоянно подвергается трению или травматизации, то возможно его воспаление и нагноение.
  • При чересчур больших размерах может наблюдаться сдавление сосудов или нервов, проходящих в области локтевого сустава.

Диагностика

002847-81fd4880f79fe47499fd6e534b1e5fcc

Опытный квалифицированный врач уже только на основании клинического обследования сможет понять, с какой шишкой на локтевом суставе он имеет дело. В большинстве случаев осмотр и прощупывание области локтя вполне сориентирует специалиста в плане диагноза. Если шишкой на локтевом суставе оказался жировик, то для неё будут характерны следующие признаки:

  • Мягкая или плотная консистенция.
  • Новообразование подвижное и безболезненное.
  • Прощупывается сразу под кожей и, как правило, не вызывает никакого дискомфорта, кроме некоторой косметической проблемы.

В редких спорных случаях могут назначить ультразвуковое обследование и биопсию новообразования.

Лечение

Сразу стоит отметить, что консервативный подход к лечению жировика неэффективный. Поэтому использование различных народных средств в виде мазей, примочек, растирок или компрессов абсолютно бессмысленно. Единственное эффективное лечение такого доброкачественного новообразование – это оперативное удаление. Возможные способы избавления от мягкой или плотной шишки на локте, представляющей собой жировик:

  • Классическая хирургическая операция, во время которой происходит полное иссечение (удаление) новообразования.
  • Удаление жировика с помощью лазера.
  • Электрокоагуляция опухоли (прижигание).

После полного удаления липомы рецидивы практически не встречаются. При проведении некачественной операции возможно повторное появление жировика.

Если вы обнаружили на своём локте шишку мягкой или плотной консистенции, не гадайте с диагнозом и не занимайтесь самолечением, а постарайтесь побыстрее обратиться к врачу-специалисту, например, хирургу.

Заболевания локтевых суставов

Локоть – это сложный сустав, представляющий собой соединение трех костей. Из-за этого, а также потому, что он часто подвергается большой нагрузке, существует много заболеваний, которые его поражают. Болезни локтевого сустава не представляют собой опасность для жизни пациента, но могут причинить ему много неудобств и страданий.

Какие заболевания поражают локоть

Многих людей беспокоят боли в области локтевого сустава. Некоторые пытаются снять их таблетками или народными средствами, считая, что просто перетрудились. Но есть такие заболевания, которые без правильного лечения приводят к серьезным осложнениям. Поэтому желательно, если болит локоть, обратиться к врачу для постановки правильного диагноза. В этой области могут наблюдаться такие болезни:

  • вследствие дегенеративных изменений в хрящах и костной ткани развивается остеоартроз, остеохондроз, подагра, хондрокальциноз;
  • воспалительные заболевания (артрит, тендинит, бурсит, эпикондилит, фасцит);
  • туннельный локтевой синдром, неврит и поражение нервных корешков из-за других болезней;
  • различные травмы локтевого сустава.

Что такое эпикондилит

Это воспалительное заболевание, возникающее вследствие интенсивных физических нагрузок. Оно возникает у спортсменов, у тех, кто выполняет однообразную тяжелую работу. Эта болезнь бывает чаще всего у людей старше 35 лет, но от нее могут страдать и молодые, например, после травмы. А старики и больные остеопорозом сталкиваются с эпикондилитом даже после небольших нагрузок.

Воспаление и боль в локте может возникнуть у представителей таких профессий:

  • массажистов;
  • плотников;
  • спортсменов-теннисистов, гольфистов, штангистов и других;
  • художников и маляров;
  • сельскохозяйственных работников.

Эпикондилит характеризуется поражением мышц и связок, как правило, на одной руке, которая подвергается большим нагрузкам. В отличие от других заболеваний локтевого сустава он характеризуется такими особенностями:

  • локоть болит только при нагрузке, в покое пациента ничего не беспокоит;
  • в основном боль возникает при сгибании или разгибании сустава;
  • снижается тонус мышц, рука не может удержать некоторые предметы;
  • внешний вид сустава не меняется;
  • по ночам боль появляется редко.

Часто болезнь приобретает хроническую форму, периодически обостряясь после нагрузок. Она может отдавать в предплечье и даже кисть. Если длительное время не проводится нужное лечение, воспаление связок может распространиться на другие ткани и вызвать, например, бурсит.

Воспалительные заболевания локтевого сустава

Если в самом суставе или около него развивается воспаление, это можно понять по таким симптомам:

  • опухоль и покраснение мягких тканей;
  • сильная ноющая боль, не зависящая от физической нагрузки и часто возникающая по ночам;
  • ограничение подвижности руки.

В зависимости от того, где локализуется воспаление, можно выделить несколько заболеваний локтевого сустава.

  • Бурсит локтевого отростка возникает чаще всего на одной руке. Его причиной может быть травматическое воздействие на наружную часть сустава. После ушибов, постоянного давления на локоть воспаляется синовиальная сумка сустава. Распознать заболевание можно по образованию болезненной опухоли в этом месте.
  • Артрит поражает чаще всего оба локтевых сустава. Возникает заболевание обычно внезапно, развивается отек, появляется боль. Она усиливается по утрам. Чаще всего это место поражается ревматоидным артритом, связанным с нарушением иммунной системы. При этом заболевание развивается постепенно и приобретает хроническую форму.
  • Локтевой тендинит представляет собой воспаление сухожилий. Оно возникает часто как осложнение других заболеваний.

Что такое туннельный локтевой синдром

Через полость сустава проходит главный локтевой нерв. Иногда он защемляется между тканями костей и связок. Это происходит из-за травмы или после периодического сдавливания нерва при физической нагрузке.

Чаще всего причинами туннельного синдрома являются неправильное положение руки при работе за компьютером, длительное использование подлокотников при езде на автомобиле или работа за станком. Такая нейропатия может возникать при отеке тканей из-за воспалительного заболевания.

Симптомами болезни являются «стреляющая» боль, которая часто распространяется на все предплечье, онемение и покалывание в пальцах. Часто наблюдается слабость или атрофия мышц кисти. Больной не может удерживать предметы, сжимать пальцы в кулак. Онемение и парез могут затрагивать почти половину кисти со стороны мизинца. В некоторых случаях рука напоминает когтистую лапу, потому что пальцы вынужденно растопырены.

Лечить заболевание сложно, часто требуется оперативное вмешательство. Консервативная терапия возможна на ранних стадиях, когда еще не нарушена чувствительность. Применяются НПВП, средства, снимающие отек, улучшающие обмен веществ и кровообращение. Важной составляющей лечения является лечебная физкультура, нужно избегать излишних нагрузок на сустав.

Часто тоннельный синдром приводит к полной потере работоспособности руки. Поэтому важно соблюдать меры профилактики ущемления нерва: не допускать длительного воздействия предметов на область локтя, регулярно выполнять упражнения для укрепления мышц.

Какие еще заболевания поражают локтевой сустав

  1. Очень редко локоть поражается артрозом, только если дегенеративные процессы в поздней стадии поразили все суставы организма. Это чаще всего бывает в пожилом возрасте. При артрозе объем синовиальной жидкости уменьшается, поражаются связки и хрящевая ткань. Поэтому во время движения возникает боль, скованность, заметна деформация, слышится хруст.
  2. Хондрокальциноз характеризуется отложением в суставе солей кальция. Обычное лечение при таком заболевании неэффективно, оно может только снять симптомы. Удалить кристаллы можно только промыванием полости сустава.
  3. Подагра редко поражает локти, но все же бывает. Представляет собой это заболевание отложения солей мочевой кислоты, которые вызывают сильные боли, отек и покраснение.
  4. Боль в суставах рук может быть вызвана заболеваниями и травмами позвоночника, при которых повреждаются нервные волокна. Это могут быть переломы, грыжи, остеохондрозы. Вследствие этих заболеваний атрофируется двуглавая мышца и нарушается подвижность в локтевом суставе.

Травмы сустава

Это самые тяжелые поражения локтя. Они часто сопровождаются повреждением нервов и сосудов. Это могут быть ушибы, вывихи локтевого сустава, переломы костей, составляющих его, разрыв или растяжение сухожилий, мышц. Все заболевания, связанные с травмами, вызывают сильные боли, особенно при движении, часто бывают деформации сустава, отек тканей, гематома.

Даже после обычных ушибов локтя возможны осложнения. В суставе может скопиться жидкость, развивается артроз. Иногда нарушается функция мышц и связок, и восстановить их полностью очень сложно.

По статистике самая частая травма верхних конечностей – это вывих локтевого сустава. Он случается из-за того, что это самое сложное соединение, образованное тремя костями. Они все довольно тонкие, поэтому вывих всегда сопровождается переломом одной из них. При этом часто повреждаются связки, мышцы и нервы.

Лечение

Общие симптомы всех болезней локтевого сустава – это боли, скованность в движении, иногда отек. Поэтому лечение при этом в основном одинаковое. Оно должно быть направлено на уменьшение воспаления и болевых ощущений, восстановление подвижности и регенерацию поврежденных тканей. Лечить болезни локтевого сустава можно такими методами:

  • Холодный компресс или лед помогут снять боль и отек. Накладывать его нужно не более чем на 30 минут.
  • Обеспечение неподвижности сустава. Если это сделать затруднительно, нужно воспользоваться эластичным бинтом или специальным ортезом.
  • Использование мазей и кремов с противовоспалительным и хондропротекторным действием. Это может быть «Найз», «Вольтарен», «Диклофенак», «Нимесулид». НПВП могут приниматься также внутрь.
  • При многих заболеваниях назначают прием средств, улучшающих кровоснабжение, восстанавливающих костную ткань, нормализующих обмен веществ. Делаются инъекции витаминов группы В, принимаются препараты, содержащие кальций.
  • Эффективны также физиотерапевтические процедуры. Применяются ультразвук, токи Бернара, фонофорез, УВЧ, парафиновые аппликации, массаж, ЛФК. Обычно назначается курс из 10 процедур, в сложных случаях составляется индивидуальная программа лечения.

Кроме этих способов терапии обязательно проводится специальное лечение заболевания локтя, которое было диагностировано у пациента. При травмах это иммобилизация, при воспалениях – НПВП, антибиотики, назначаются также другие препараты. Лечение выбирается индивидуально, в зависимости от особенностей состояния пациента.

Народные методы лечения

Снять боли в суставе можно и с помощью народных рецептов. Но использовать их можно только в дополнение к основному лечению, назначенному врачом. Какие методы самые эффективные:

  • можно делать ванночки с морской солью или хвойным отваром;
  • натирать сустав настойками прополиса, каланхоэ или девясила;
  • делать компрессы с голубой глиной;
  • растирать локоть смесью меда с яблочным уксусом;
  • накладывать аппликации с соком чистотела;
  • принимать внутрь отвары одуванчика, календулы, сабельника, зверобоя, ромашки;
  • хорошо снимает боль компресс из тертого картофеля.

Болезни локтевого сустава причиняют серьезные неудобства, так как сковывают движения и вызывают боль. Чтобы этого избежать, нужно правильно питаться, беречь локоть от травм и вовремя лечить воспаления.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий