
Содержание
Лучезапястный сустав относится к наиболее сложным сочленениям в теле человека: образованный несколькими мелкими костями и имея щелевидную форму, он обеспечивает движение кисти в трех плоскостях и позволяет выполнять как «силовые», так и самые «тонкие» задачи.
Но именно эта универсальность делает его уязвимым. Постоянные и разноплановые нагрузки часто приводят к повреждениям структур запястья или развитию в них патологического процесса. Гигрома лучезапястного сустава (запястья) – одна из таких, наиболее распространенных проблем.
Содержание статьи:
Причины развития гигромы запястья
Симптомы
Как врач ставит этот диагноз
Методы лечения
Как и другие суставы в теле человека, лучезапястный выстлан изнутри оболочкой, которая продуцирует синовиальную жидкость – своего рода смазку, не позволяющую суставным тканям изнашиваться и облегчающую движения костных структур.
Но при чрезмерных или однотипных нагрузках такая оболочка, в норме плотно прилегающая к поверхности сустава, может начать отслаиваться, образуя «карман». По мере того, как синовиальная оболочка все сильнее отдаляется от сустава, ее полость заполняется жидкостью, которая еще больше разграничивает ткани и рано или поздно этот процесс завершается полным отделением оболочки и образованием замкнутой капсулы — гигромы.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Современная медицина неспособна дать точный и однозначный ответ на то, по каким причинам развивается это заболевание. Но по статистике, гигрома запястья чаще всего диагностируется у людей, входящих в группу риска:
Малоподвижный образ жизни, вредные привычки, нарушения обмена веществ, заболевания, сопровождающиеся недостаточным кровоснабжением тканей – также относятся к провоцирующим гигрому факторам.
Гигрома запястья – достаточно коварное заболевание, которое может существовать без каких-либо проявлений на протяжении нескольких месяцев и лет. Лишь значительное увеличение образования в размерах и раздражение окружающих тканей приводит к развитию симптомов:
В области запястья появляется подвижное и безболезненное при пальпации вздутие. Оно зафиксировано со стороны сустава, а в направлении ладони свободно перемещается.
Важно: при отсутствии лечения гигрома запястья может увеличиваться в размерах до той степени, когда оболочка не выдерживает давления и разрывается. В этих случаях существует высокая вероятность проникновения патогенных микроорганизмов через повреждение в коже и инфицирование сустава с образованием гноя.
Как правило, врачу достаточно физического осмотра для того, чтобы поставить диагноз. Уточняющими факторами служит информация о роде деятельности и занятиях пациента, а также записи в амбулаторной карте о наличии артрита, тендовагинита, бурсита и других заболеваний лучезапястного сустава.
В тех случаях, когда симптомы наблюдаются без визуально определяемого образования, могут быть назначены инструментальные методы диагностики (УЗИ, рентгенография, КТ) с целью дифференцировать гигрому от других суставных заболеваний со схожими проявлениями.
Гигрома запястья может показаться заболеванием, не способным в значительной мере повлиять на здоровье и качество жизни. Но при отсутствии лечения гигромы и должного внимания к пораженному суставу, последствия не заставят себя ждать.
Среди самых распространенных – значительное снижение подвижности сустава, вплоть до полной неспособности совершать движения больной кистью. Высокий риск развития дегенеративных заболеваний лучезапястного сустава обусловлен сдавливанием кровеносных сосудов гигромой: ткани сустава перестают получать достаточное количество питательных веществ, вследствие чего быстро разрушаются.
При лечении этого заболевания используются разнообразные методики, целью каждой из которых является восстановление двигательной способности сустава и устранение болевого синдрома.
Гигрома в области лучезапястного сустава и ее симптомы могут быть устранены с помощью консервативного лечения.
Для этого назначается прокол капсулы через кожу с последующим удалением жидкости с помощью шприца. Сразу же после этого в освобожденную полость вводятся кортикостероидные гормоны, препятствующие воспалению.
В зависимости от состояния сустава может применяться промывание антибиотиками и лечение противовоспалительными препаратами. Выбор терапевтической тактики и конкретных препаратов остается за лечащим врачом.
В ряде случае жидкость, взятая из капсулы, исследуется с целью выявления инфекций. По результатам анализа могут быть показаны системные антибактериальные средства с целью предупредить распространение воспалительного процесса на другие участки.
Недостатком консервативного метода лечения является высокая вероятность рецидива: капсула, оставшаяся на месте, с течением времени может снова наполниться жидкостью и образовать гигрому.
Хирургическое удаление гигромы на кисти руки проводится методом «вылущивания» или с помощью лазерного иссечения кисты.
При каждом из этих методов капсула полностью удаляется, что позволяет с высокой степенью вероятности прогнозировать отсутствие рецидивов.
Операция проводится под местным обезболиванием и относится к малотравматичным вмешательствам.
Восстановительный период после удаления гигромы запястья занимает до 3-4 недель, в течение которых показана полная иммобилизация сустава. Такое требование обусловлено необходимостью дать прооперированному суставу восстановиться, для чего применяется ортопедическая шина или гипсовая лонгета.
После операции обязательным условием является курс медикаментозной терапии, включающий в себя:
По окончанию периода иммобилизации рекомендуется физиотерапевтическое лечение (фонофорез, ультразвуковая терапия, гидромассаж) и занятия лечебной гимнастикой. Это позволяет восстановить подвижность сустава после гигромы запястья, амплитуду его движений и полностью вернуться к привычному ритму жизни.
Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!
Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!
Получить книгу
Гигрома запястья представляет собой довольно неприятное заболевание. Это патологическое опухолевидное, доброкачественное по характеру образование, которое состоит из капсулы и серозного содержимого.
Попросту говоря – это киста суставной сумки или, как говорят в народе — шишка на запястье руки.
Образование доставляет массу неудобств, иногда болит, увеличивается в размере. Чем раньше заняться излечением гигромы, тем легче будет избавиться от нее.
Подробнее о гигромах читайте в этой статье…
Коварство заболевания в том, что оно может возникнуть без видимых причин и избавиться от него не так просто, как хотелось бы. Повлиять на запуск патологического процесса могут такие факторы, как:
Замечено, что гигрома кисти часто возникает у компьютерщиков, наборщиков текста на клавиатуре, печатной машинке. «Офисную» гигиену никто не отменял, и не соблюдение правильного положения рук за письменным столом при работе за компьютером, отсутствие отдыха, гимнастики рук, постоянное трение незакрытых участков кистей об различные поверхности может увеличить риск появления шишки.
Если копнуть глубже, то причина появления кисты лежит в патологическом расхождении фиброзных волокон суставной капсулы и образование дефекта в виде выпячивания.
Суставная жидкость заполняет дефекты и со временем они все больше и больше ограничиваются от полости сустава. Образуется киста, заполненная серозной жидкостью.
При классическом протекании гигрома на кисти руки не доставляет человеку особого дискомфорта. Заподозрить ее можно по таким признакам:
Локализируется образование в проекциях суставов кистей.
Гигрома лучезапястного сустава кисти отмечается в подавляющем большинстве случаев. Растет она преимущественно на тыльной стороне кисти.
Шишка на запястье руки с внутренней стороны опасна тем, что расположена возле лучевой артерии, которую можно легко повредить при операции. Гигрома на пальце руки тоже нередкое явление, доставляет немалый дискомфорт, боль и ограничение подвижности.
Проявления гигромы у детей такие же, как и у взрослых. Образуется объемная шишка на пальце или запястье руки. На ощупь – мягкая, можно почувствовать движения содержимой жидкости. Цвет и температура кожи в пораженном месте на начальном этапе не изменены.
Появляется образование после травмы или из-за наследственных факторов.
Гигрома у ребенка на руке требует особо тщательного обращения и подхода к лечению. У детей понижен болевой порог, им сложнее пережить любые оперативные вмешательства, может быть непереносимость обезболивающего лекарственного средства. Кроме того, не каждый родитель согласится с тем, что на теле его ребенка уже в юном возрасте появятся шрамы.
В таких случаях для удаления гигромы запястья или пальца у ребенка используют лазерное лечение. Метод имеет множество преимуществ и с успехом используется не только для лечения пациентов детского возраста, но и взрослых.
Лазер более эффективно иссекает капсулу и оставшийся пораженный эпителий.
Усложнения при этом способе лечения минимальные. Не нужно переживать, что после операции появится боль, будут натирать швы, занесется инфекция. Лазерный метод лечения считается более безопасным и стерильным способом устранения любой патологии по сравнению с классическим хирургическим методом. Применение этого метода не исключает появление рубцов, но размеры их будут минимальными.
Вначале доктор должен выслушать жалобы больного и провести осмотр пораженного участка. Уже после этих действий может быть выставлен предварительный диагноз и назначен подходящий метод лечения. При необходимости могут быть назначены дополнительные методы диагностики:
О других современных методах диагностики заболеваний суставов читайте в этой статье…
Показаниями для удаления гигромы на запястье или пальце служат как некрасивый эстетический вид, так и нарушение функциональности сустава, появление боли, ограничение движения кисти из-за сдавления нервов и кровеносных сосудов. Популярный раньше способ раздавить гигрому уходит в прошлое. Кроме дикой боли данная методика несет за собой риск появления осложнений и быстрого наступления рецидива.
Лечение гигромы кисти руки бывает консервативное и оперативное.
Стоит учесть, если образовалась гигрома запястья, лечение без операции не всегда заканчивается с успехом.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
В 80-85% случаев после консервативного лечения наступают рецидивы. Это объясняется тем, что капсула образования, которая не удаляется, со временем снова наполняется жидкостью.
Радикальным методом излечения шишки на суставе пальца руки или на запястье — есть оперативное лечение с удалением содержимого и капсулы гигромы. Но консервативный метод лечения тоже применяется в случаях, если пациент сам этого желает или если есть противопоказания к хирургическому вмешательству. Лечение народными методами гигромы кисти тоже заслуживает отдельного внимания.
Физиотерапевтические методы можно применять, как самостоятельный вид лечения или, как дополнение к основному. Зачастую данные методики применяют в восстановительном периоде после оперативного лечения. Они включает в себя:
Подробнее о физиотерапевтических методах лечения вы можете прочитать здесь…
Физпроцедуры нельзя применять если гигрома на руке воспаляется, запускается процесс нагноения или предшествовало травматическое раздавление.
Пункция образования делается наиболее часто.
После местного обезболивания делают прокол шишки на пальце руки или запястья иглой со шприцом. Прозрачную вязкую желеобразную массу из кисты откачивают и промывают антисептиками для предупреждения заражения во время пункции. После процедуры накладывают стерильную повязку. В некоторых случаях делают несколько пункций, пока образование полностью не исчезнет.
Как проводят данную манипуляцию, смотрите в видео:
К сожалению, после прокола гигрома на ладони часто возникает снова и может преобразится в многокамерную кисту, которую удалить намного сложнее.
Нужно избавится от паталогической соединительной ткани, из которой состоят стенки гигромы, и которая секретирует жидкость. Только тогда наступит полное выздоровление.
Медикаментозное лечение включает в себя сочетание пункции гигромы на ладони и введения лекарственных препаратов в ее капсулу. Например, делают блокаду с применением глюкокортикостероидов. Ограничениями к показаниям введения ГКС есть размеры образования до 1 см. После прокола, извлечения содержимого, промывания антисептиками вводят ГКС (например, используют такой препарат, как Дипроспан). Далее сустав обездвиживают повязкой на 3-5 недель. За этот период стенки капсулы зарастают рубцовой тканью.
Склеротерапия проводится путем вышеупомянутой пункции, только в конце еще вводят специальные склеротические или ферментативные лекарственные препараты, под влиянием которых капсула гигромы спадается, склерозируется и таким образом исчезает.
Лечение без операции народными средствами гигромы запястья или пальцев не всегда венчается успехом, но тоже имеет право быть.
Применять рецепты народной медицины стоит только после консультации с медицинским специалистом.
Гигрома на кисти руки, лечение народными средствами которой активно и правильно использовать, может уменьшиться и зарубцеваться.
Рецепты компрессов:
Операция по удалению гигромы кисти может проводится под местным или общим наркозом, что зависит от возраста пациента, размеров образования, его локализации, глубины залегания.
Оперативные вмешательства на ладонной поверхности кисти несут больше рисков так, как в этой области присутствует много нервных волокон и кровеносных сосудов, повреждение которых грозит опасностями нарушить двигательную функцию руки.
В ходе оперативного лечения гигромы пальца руки или запястья делают разрез кожи, соответствующий размерам образования. Далее шишку аккуратно отделяют от мягких тканей и иссекают. Затем на рану накладывают швы, делают стерильную повязку, гипс или ортез для иммобилизации на 7 дней. На 10 день швы снимают.
Как удалить гигрому на запястье или на другом участке руки, чтобы шрам бил минимальным?
Сейчас есть современные методики, которые позволяют сделать разрез в несколько миллиметров и эффективно удалить кисту.
Метод называется эндоскопия и используется с помощью применением эндоскопа.
Прогноз протекания гигромы руки в большинстве случаев благоприятно. Иногда образование может воспалится и от этого увеличиваться в размерах. Заболевание хорошо поддается излечению и после хирургического вмешательства редко возникают рецидивы. Повторное образование, будь то гигрома сухожилия 1 пальца левой кисти или другого участка руки может произойти если иссечение тканей было проведено не грамотно.
Задумываться о профилактике гигромы следует в первую очередь особам с наследственной предрасположенностью к возникновению этого заболевания, а также тем, у кого есть большие силовые нагрузки на руки.
Чтобы не пришлось выискивать причины и лечение шишки на пальцах рук или на запястье следует выполнять следующие рекомендации:
Человеку, страдающему гигромой стопы, невозможно нормально передвигаться, так как любое движение вызывает сильную боль. Нет также возможности носить любимую обувь, к тому же, киста выглядит совсем не эстетично. Опухоль не может в дальнейшем переродиться в злокачественную, но приносит массу неудобств своим обладателям. В этой статье мы расскажем вам, чем опасна такая гигрома и как от нее избавиться.
Серозная киста, ганглий, гигрома — всё это название недуга, проявляющегося на стопе или пальцах ноги. Выглядит киста в виде круглого новообразования, заполненного серозной жидкостью с примесями фибрина. Гигрома довольно болезненна и причиняет человеку неудобства при ходьбе.
При разрыве гигромы, её содержимое попадает в соединительные ткани сустава, что в последствии может вызвать бурситы (воспаления синовиальных сумок) и тендиниты (воспаления сухожилий). Если в полости кисты находилась жидкость с примесью гноя, воспаление может быть серьёзным.
Гигрома на стопе и на пальцах ноги растёт довольно медленно. За продолжительный срок опухоль может увеличиться всего лишь до 3 см. Если же с кистой не бороться, растущий ганглий начинает сдавливать сустав и может возникнуть нарушение кровообращения. Новообразование, как правило, возникает в единичном экземпляре, но в редких случаях бывает несколько опухолей на стопе.
К факторам, вызывающим появление ганглия на ноге, можно отнести:
Также образованию кисты способствует:
Нередко заболеванием страдают дети. Маленькие непоседы вечно находятся в движении и очень часто получают различные травмы ног: ушибы, вывихи и растяжения. Иногда киста образуется на ноге у ребёнка без видимых на то причин.
Дети очень болезненно переносят ганглий, особенно если опухоль сдавливает нервные окончания стопы. В результате, любое движение или обувание сопровождается сильнейшей болью. В таком случае, ребёнка лучше как можно быстрее показать врачу.
Диагностировать гигрому можно при помощи визуального осмотра и пальпации. Иногда назначаются дополнительные обследования для определения характера новообразования:
После проведения необходимых обследований назначается лечение гигромы. Ели опухоль имеет небольшой размер и болезнь не запущена до крайнего состояния, целесообразно применять консервативные методы лечения:
При явном прогрессировании болезни показан хирургический метод вмешательства. Во время классической операции в стационаре, хирург делает надрез на коже пациента, а затем проводит полное удаление гигромы и окружающей её соединительной ткани. В результате операции образуется полость, имеющая только здоровую ткань. Врач проводит сшивание раны и наложение лангета на ногу пациента. После удаления опухоли хирургическим путём, рецидивы болезни полностью исключены.
Наилучший эффект лечения гигромы достигается удалением лазером. Данный метод довольно современный и наименее травмированный. При помощи лазера, происходит полное разрушение кисты, рецидивы также исключены. Процедура практически безболезненная, не оставляет после себя рубцов и шрамов и проходит без видимых кровопотерь.
Также детям показано хирургическое удаление опухоли и применение лазера. Малышам до 10 летнего возраста операцию делают под общим наркозом, деткам постарше применяют местное обезболивание. После удаления кисты на ногу ребёнка накладывается тугая повязка.
Маленьких детей лечат консервативным путём только ганглии небольшого размера. На опухоли воздействуют парафинотерапией, электрофорезом, ультрафиолетом. Для удаления новообразования внушительных размеров, применяется пункция с введением в полость гигромы вещества, склеивающего стенки капсулы.
Для борьбы с опухолью широко применяются и народные средства. Целесообразнее будет использовать их наряду с консервативными методами лечения.
Метод №1. Капуста и мёд:
Метод №2. Примочки с алоэ:
Метод №3. Ванночки с морской солью:
Метод №4. Облепиха:
Метод №5. Физалис:
В этом видео вы найдете еще больше способов народного лечения.
Гигрома стопы и пальцев ног легко поддаётся лечению как традиционными способами, так и народными рецептами. Бороться этим заболеванием нужно начинать при первых его проявлениях, пока опухоль не причиняет существенной боли и не переходит в серьёзное воспаление.