Грыжа в паху у мужчин это

Хламидийный артрит и его лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Одним из наиболее распространенных видов постинфекционных артропатий является хламидийный артрит. Это заболевание связано с перенесенной хламидийной уретрогенитальной инфекцией и занимает первое место (семьдесят процентов) по частоте встречаемости среди реактивных артропатий (РеА).Хламидийный артрит фото Долгое время считалось, что хламидийная инфекция лишь запускает патологический иммунный ответ и провоцирует воспалительный процесс. Однако в последнее время при микроскопических исследованиях суставного выпота стало возможным выделение возбудителя — хламидий.

Этиология заболевания

Хламидийный артрит возникает у лиц достаточно молодых (от двадцати до пятидесяти лет), ведущих активную половую жизнь. Хламидии – бактерии, способные к внутриклеточному размножению, что делает их обнаружение достаточно сложным. Передается хламидийная бактрия при половом контакте от больного человека к здоровому, возможен и контактный путь передачи через предметы гигиены, белье и т.д.. Считается, что хламидийным артритом чаще болеют лица мужского пола, хотя возможно это связано с более яркой клиникой хламидийной инфекции у мужчин. Для женщин характерны стертые формы хламидийного заражения, либо носительство.Активная половая жизнь у молодых людей

Патогенез

Механизм развития хламидийного артрита до сих пор полностью не изучен. Считается, что белки клеточной стенки хламидий схожи по строению с клетками хрящевой оболочки суставов. Определенную роль имеет и генетическая предрасположенность по HLA – системе. При персистировании хламидийного возбудителя в крови, особенно при хроническом воспалительном процессе, иммунная система начинает вырабатывать антитела к хламидиям, а из-за близкого состава и против собственных клеток. Запускается аутоиммунный процесс. Воспаление в суставе, возникшее без непосредственного участия возбудителя носит название асептического.Цикл развитий хламидий в организме человека

загрузка...

Клиническая картина

Симптомы хламидийного артрита не отличаются особой специфичностью среди других РеА. На фоне текущей, либо перенесенной хламидийной урогенитальной инфекции (уретрит, цистит, цервицит и т.д.) остро возникает болезненность в суставе, нарастающий отек, изменяется температура кожи в месте поражения, отмечается покраснение. Присоединяются симптомы общей интоксикации – высокая температура, озноб, головная боль. Поражение чаще ассиметричное, в виде моно- либо олигоатрита, чаще вовлекаются крупные суставы: голеностопный, коленный, но при отсутствии своевременного лечения присоединяются мелкие, болезнь захватывает все большее количество. Характерной чертой хламидийного артрита считается наличие выпота в полости сустава.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

По течению болезни выделяют:

  • острую стадию – период ярких клинических проявлений, бурного развития, длительностью не более трех месяцев;
  • затяжную – вялотекущая стадия, может длиться в течение года;
  • рецидивирующую – периодически возникающие периоды обострения и стихания хламидийного артрита;
  • хроническую – длительное, больше года, течение заболевания.

Хламидийный артрит захватывает не только хрящевые поверхности, но распространяется на сухожилия, мыщцы, суставную сумку, вызывая бурситы, синовииты, мышечную атрофию, энтезиты. Частым осложнением является хламидийный спондилит – поражение позвонков. Для него характерна выраженная боль в спине, нарушение подвижности.

Внесуставные проявления образуют триаду, характерную для болезни Рейтера: хламидийный уретрит, хламидийный артрит и конъюнктивит. Отмечается небольшая болезненность и дискомфорт при мочеиспускании, покраснение и отечность слизистой уретры, скудные слизистые выделения из мочеиспускательного канала.

Могут быть боли внизу живота. Дизурические расстройства проявляются учащенным мочеиспусканием и императивными позывами. Хламидийный конъюнктивит сопровождается покраснением слизистой оболочки век, конъюнктивы, ощущением «песка», возможно развитие иридоциклита и увеита. Со стороны кожи и слизистой – хламидийные стоматиты, изъязвления, сыпь, гиперкератоз. В тяжелых системных случаях возможно присоединение поражения сердца, легких, почек, нервной системы (полинейропатии)..

Диагностические мероприятия

Наличие хламидийного артрита устанавливается благодаря тщательному сбору анамнеза: выявляют связь с перенесенной половой инфекцией, наличие характерных жалоб со стороны мочевыделительной системы и патогномоничных симптомов воспалительного процесса в суставе.

загрузка...

В общем анализе крови можно обнаружить общевоспалительные изменения: повышение СОЭ, лейкоцитоз, тромбоцитоз, анемию. В общем анализе мочи выявляется протеинурия (наличие белка), лейкоцитурия, микрогематурия. Биохимический анализ не имеет специфических отклонений, ревматоидный фактор отсутствует, могут повышаться показатели острофазовых белков: фибриноген, серомукоид, СРБ. Для обнаружения возбудителя используют мазок из уретры у мужчин или цервикального канала у женщин, но поскольку микроорганизм имеет внутриклеточную локализацию, то при микроскопии не всегда его можно обнаружить. Более информативным является серологическое исследование иммуноферментным методом, либо с помощью полимеразной цепной реакции – обнаруживаются иммуноглобулины класса М к хламидийным антигенам в крови, либо синовиальной жидкости.Как выполняется диагностика хламидийного артрита

На рентгенограммах или компьютерных томограммах при хламидийном артрите видны изменения в эпифизах костей, деформации и степень разрушения хряща, сужение суставной щели. Лучшим способом диагностики считается магнитно – резонансная томография, позволяющая увидеть не только костные изменения, но и поражения в мягких тканях, мышцах и т.д. Обязательна при хламидийном поражении консультация уролога, венеролога, окулиста.

Лечение хламидийного артрита

Терапия заболевания хламидийной этиологии должна быть длительной и направлена не только на лечение симптомов хламидийного артрита, но и на уничтожение очага в мочеполовых путях. Длительность приема антибиотиков (не менее месяца) связана с тем, что хламидии располагаются внутри клеток и  воздействовать на нее достаточно трудно. Препаратами выбора являются тетрациклины, в частности доксициклин, также назначают антибактериальные средства из группы макролидов (кларитромицин, азитромицин).Азитромицин 6капс. по 250мг. Учитывая развитие дисбактериоза при длительном приеме антибиотиков, рекомендуется одновременная противогрибковая терапия и прием биопрепаратов. Лечение хламидийного заражения необходимо проводить одновременно и у полового партнера. На время терапии рекомендуется воздерживаться от сексуальных связей.

Второй группой лекарственных веществ, используемых при хламидийном артрите являются нестероидные противовоспалительные средства (НСПВС) – индометацин, диклофенак, немисулид, вольтарен, аркоксиа.Индометацин 100мг Они снимают боль, уменьшают отек и воспаление, снижают температуру. НСПВС применяют как внутрь, так и наружно в виде гелей, мазей, как основу для физиопроцедур. В редких случаях, когда НСПВС оказываются малоэффективны, подключают глюкокортикостероиды коротким курсом. Купируя симптомы хламидийного артрита, НСПВС не влияют существенным образом на механизм развития патологической иммунной реакции. Для этого существует третья группа лекарств – иммунодепрессанты (метотрексат, сульфасалазин), которые подавляют аутоиммунную реакцию в организме.Метотрексат 50таб. по 2,5мг.Параллельно проводится лечение хламидийного конъюнктивита: промывание и закапывание противовоспалительных растворов (софрадекс).Глазные капли софрадекс фото Хорошим общеукрепляющим действием при хламидиозном артрите обладает фитотерапия, ведь травы (ромашка, шалфей, календула) можно применять длительное время. Дополнительно назначают витамины, настойку элеутерококка, хондропротекторы (инолтра, хондроэтин, артра).Артра 500мг.Хороший эффект при лечении хламидийного артрита дает физиотерапия и массаж. Обязательно проводится лечебная физкультура, цель которой – предупреждение контрактур, восстановление подвижности, улучшение функции конечности.

Прогноз и профилактика

Исход хламидийного артрита в случаях своевременного обращения к врачу и раннего назначения терапии благоприятный и может привести к полному выздоровлению. После проведенного курса антибиотиков контрольный анализ на хламидии необходимо сдать несколько раз в течение трех месяцев, чтобы убедиться в отсутствии персистирующей хламидийной инфекции и избежать рецидивов. Необходимо помнить, что поздно обнаруженный хламидиоз может привести к бесплодию.Профилактика хламидийного артрита фотоСпецифической профилактики хламидиозного инфицирования не разработано. Чтобы предотвратить заражение хламидиями необходимо:

  • иметь одного проверенного полового партнера;
  • использовать презервативы;
  • в случаях повышенной сексуальной активности проверяться на инфекции передающиеся половым путем не реже одного раза в полугодие;
  • соблюдать личную гигиену – не пользоваться чужим полотенцем, бельем, предметами гигиены;
  • вести здоровый образ жизни, отказаться от курения и алкоголя, лечить хронические очаги воспаления (не только хламидийные), закаливаться и укреплять иммунитет.

Что делать, если мучает боль в спине ниже поясницы

болит поясница

Абсолютное большинство людей возрастной категории от 30 до 60-ти лет испытывают периодические боли в спине ниже поясницы.

Однако такие боли имеют нестандартное проявление и могут сопровождаться разными симптомами: от небольшого ощущения дискомфорта в области поясницы (как правило, не принимая никаких мер по лечению) и до сильных болей, когда без вызова экстренной медицинской помощи уже не обойтись.

Причины болей

Структура строения позвоночника человека имеет склонность к получению травм, ведь он состоит из позвонков, соединяющихся при помощи межпозвоночных дисков, пронизан мышцами, связками и нервами.

В большинстве случаев причинами, которые вызывают боль в позвоночнике ниже поясницы, являются патологии костно-мышечной системы, однако данный симптом может быть характерен и при болезнях внутренних органов.

Данный болевой синдром разделяют на: первичный, вторичный и отражённый.

К первичному синдрому относят – остеохондроз (поражение межпозвоночного диска) и артроз межпозвоночных суставов. Причинами же вторичного синдрома в большинстве случаев являются:

  • переломы (разной степени тяжести) позвонков;
  • поражения позвонков инфекционными заболеваниями, такими как туберкулёз;
  • первичные опухоли позвонков и спинного мозга;
  • поражения костей – остеопароз, остеомаляция;
  • патологии роста (сколиоз);
  • некоторые заболевания ЖКТ (кишечная непроходимость, колит, реже – рецидив острого аппендицита).

К отражённому болевому синдрому зачастую относят болезни органов малого таза, а также такие инфекционные заболевания как гонорея и хламидиоз.

Проявления и виды болей

Боли ниже поясницы могут быть внезапными, либо же носить хронический характер.

Причиной может быть поражение корешков нервов или позвоночника в целом. Также такой болевой синдром может быть отголоском болезней внутренних органов человека (почки, органы таза, толстая кишка).

В большинстве случаев влечёт за собой патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника. Во время тяжёлых физических упражнений (поднятие и ношение тяжестей, бег) нагрузка на межпозвоночные диски области поясницы максимальна.

По причине смешения дисков и происходит ущемление в спинномозговых нервах.

Самым мощным нервом поясничного отдела является седалищный нерв, поражение которого начинается с верхних крестцовых корешков и нижних поясничных.горит спина от боли

При их поражении возникает характерная боль в нижнем поясничном отделе и может перейти на ягодичную мышцу, далее в область задней поверхности бедра, голени и стопы.

Боль ниже поясницы справа сзади, как правило, это свидетельствует о заболеваниях внутренних органов: печень, кишечник, поджелудочная, почки, мочеполовая система.

Чувство боли в пояснице справа, возникающее периодически, но с регулярным постоянством, может свидетельствовать о начальной стадии простатита у мужской половины населения, или о гинекологических заболевания у женщин.

А в случаях, когда болит правый бок вместе с поясницей — это может говорить о наличии у человека гепатита, правосторонней пневмонии. Таким образом, поход к врачу не следует откладывать в долгий ящик.

Внезапные острые боли, как правило, появляются при растяжении. Болевые ощущения локализуются в области длинных спинных мышц и не переходят ни в область паха, ни в ноги.

Более сложное проявление острой боли – это смещение межпозвоночных дисков. Для этого случая характерно отсутствие подвижности в поражённом отделе. Немного реже острая боль может быть вызвана переломом позвонков.

В случаях, когда у человека уже ослаблена костная ткань (при остеопорозе) перелом позвонков может случиться и при незначительной травме.

Что же касается не сильных, хронических болей — их не следует недооценивать.

Прежде всего, такие боли могут быть следствием серьёзных заболеваний: метастатические опухоли, деформирующий спондилез.

Как правило, человек может длительное время не предпринимать никаких мер и пускать болезнь на самотёк. Это может повлечь за собой прогрессирование болезни.

Также боли могут быть выше поясницы:

Диагностика и лечение

Как мы уже говорили ранее, существует много причин возникновения болей ниже области поясницы.

Для этого желательно обратиться к профессионалу и пройти ряд обследований. Начиная с УЗИ внутренних органов, ЭКГ и вплоть до компьютерной томографии позвоночника и МРТ.

Благодаря современной компьютерной диагностике можно определить целостность костных тканей, кровеносных сосудов и мягких тканей.

массаж поясничной областиТакой подход к диагностике поможет подобрать для вас эффективное качественное лечение.

К примеру, при остеохондрозе рекомендуется разминка и гимнастика, что крайне не приемлемо при болезнях внутренних органов.

Также в некоторых случаях может потребоваться неотложное оперативное вмешательство врача. В большинстве случаев рекомендуется принять болеутоляющее, снимающее воспаление средство.

Помните, что обезболивающие препараты могут помешать врачу в проведении диагностики.

Профилактические мероприятия

Существует несколько простых правил, соблюдая которые, вы сможете забыть о боли в спине:

  • правильно ходите и стойте;
  • правильно сидите;
  • правильно поднимайте и переносите тяжести;
  • правильно спите;
  • каждый день выполняйте физические упражнения.

Во избежание неприятных ощущений, не забывайте о правильной осанке.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В положении стоя, при ходьбе, лежа или сидя – старайтесь не сутулиться, не вытягивать шею вперед и держать спину ровно. Сидя на стуле либо кресле, обращайте внимание, чтобы ваша спина опиралась об спинку. Во время сидения ноги должны доставать до пола.

Если у вас сидячая работа, не забывайте делать перерывы на 10-15 минут. Вставайте и разминайтесь, переместите массу тела с одной ноги на другую.

Специалисты рекомендуют использовать при длительном сидении небольшую скамейку. Подставляете её под ноги так, чтобы они были выше уровня бедер.

Действуйте медленно, сначала присядьте, возьмите нужную вам вещь, а потом встаньте. В этом случае вся нагрузка перейдет на бедренные мышцы.

Немаловажным фактором, в профилактике болей нижней части поясницы является кровать. Именно на вашей кровати вы проводите треть своей жизни.

Бытует мнение, что во избежание проблем с позвоночником лучше спать на твердой кровати. Это не совсем правильно. Жесткая кровать будет полезна людям с хроническими болями в спине. В профилактических целях более полезной будет полужесткая кровать.

Наиболее удачной и полезной для расслабления позвоночника считается поза – лежа на боку.

Помните, здоровый образ жизни – залог крепкого здоровья. Регулярно питайтесь, делайте физические упражнения, откажитесь от курения и употребления алкогольных напитков.

Комплекс физических упражнений, как в домашних условиях, так и в тренажерном зале, должен быть подобран опытным специалистом.

Плаванье считается наиболее эффективным видом спорта. Его используют как в профилактических, так и в лечебных целях.

Если вы хотите избавиться от боли в пояснице навсегда, внесите в свою жизнь больше движения. Если посещение тренажерного зала, либо бассейна для вас неприемлемо, постарайтесь ходить пешком на работу или с работы, пользуйтесь лестницей вместо лифта.

гимнастические упражнения

Выводы

Мы рассказали вам далеко не обо всех причинах возникновения боли в спине ниже поясницы. Только о самых распространенных.

Хочется еще раз акцентировать ваше внимание на том, что в большинстве случаев причиной становится остеохондроз. Представительницам женского пола следует быть осторожными в отношении миомы матки.

При появлении острых болей в пояснице, любому человеку необходимо срочно обратиться к врачу.

Мы желаем вам крепкого здоровья!

Видео: Боль в пояснице

Что делать при болях в пояснице. Почему нельзя разогревать место на спине, где появилась боль.

Симптомы позвоночной грыжи

По мнению медиков, патологиям опорно-двигательного аппарата становятся подвержены все более молодые люди, а именно — в возрасте 35—40 лет. Связано это, прежде всего, с компьютеризацией нашей жизнедеятельности, современной экологией. Одним из самых серьезных и сложных заболеваний является позвоночная грыжа. Симптомы ее проявления весьма разнообразны. Важно своевременно их определить, поскольку это служит основным условием в успешном лечении этого недуга.

Дело в том, что многие недомогания, которые испытывает человек при межпозвонковой грыже, похожи на симптомы, образующиеся при других видах заболеваний. Поэтому так важно своевременное обращение к врачам.

Межпозвоночная грыжа

Рассмотрим строение позвоночника. Он состоит из отдельных звеньев — позвонков, соединённых между собой. Между позвонками находятся диски, предназначенные для обеспечения гибкости и эластичности. Они выполняют роль амортизаторов, смягчающих любые колебания позвоночника. Состоят диски из фиброзной оболочки и студенистого ядра. Эта часть должна быть всегда упругой и напитана водой.

Определение позвоночной грыжи

Грыжей позвоночника называют выход или выпячивание поврежденного межпозвонкового диска. Образуется она из-за возникновения неблагоприятных условий, таких, как травмы спины, а также резкие нагрузки, при которых происходит сплющивание диска, образование трещин фиброзной оболочки или, даже его разрыв. К неблагоприятным факторам можно отнести и неполноценную пищу, в результате которой происходит недостаточное снабжение дисков позвоночника питательными веществами.

Причины возникновения патологии

Рассмотрим некоторые факторы появления грыжи:

  • травма позвоночника — сильный резкий удар или непродолжительное, но глубокое воздействие;
  • операция на позвоночнике;
  • наследственность, а именно — предрасположенность людей к изменению генов белков в соединительных тканях;
  • причиной образования грыжи позвоночника могут быть чрезмерные спортивные занятия;
  • поднятие тяжестей при неправильном положении тела, например при работе грузчиками;
  • длительная вибрация, которой подвержены водители-дальнобойщики и машинисты поездов, оказывает разрушающее действие на межпозвонковые диски;
  • пожилой возраст — еще одна из причин образования грыжи позвоночника;
  • малоактивный образ жизни;
  • ожирение, так как от избыточного веса страдают не только суставы, но и позвоночник.

По мнению врачей, заметить симптомы патологии позвоночника можно еще на начальной стадии, так называемой протрузии дисков. Эти симптомы еще неярко выражены, но уже имеют свои специфические особенности.

Симптомы, являющиеся основными

При расположении грыжи в разных отделах позвоночника, человек испытывает и разного рода симптомы.

Определение позвоночной грыжи

Основная жалоба при этом заболевании — сильная и резкая боль. Так как при данной патологии происходит давление выпавшего диска позвоночника на нервный корешок, отвечающий за работу определённого органа нашего тела. Симптомы зависят от степени повреждения диска и от его воздействия на расположенные рядом нервные корешки и спинной мозг.

Симптомы позвоночной грыжи развиваются постепенно. В начальной стадии, как правило, ощущаются слабые признаки — легкое головокружение, ноющие боли, прострелы в спине при поднятии тяжестей. В этой ситуации больные предпочитают небольшой отдых или самолечение, до устранения симптомов. Как правило, если боли незначительны, почти никто не задумывается о причинах их появления, не проходит обследование, отсутствует правильное лечение.

На какие симптомы следует обратить внимание для своевременного выявления такого серьезного заболевания, как межпозвонковая грыжа?

В шейном отделе позвоночника:

  • головные боли, мигрень, головокружение — все это признаки нарушения кровоснабжения в сосудах шейного отдела;
  • неврастения, бессонница, выраженная утомляемость и снижение работоспособности;
  • возникновение эпилепсии;
  • скачки давления и гипертония, поскольку артериальная гипертензия обостряется при голодании головного мозга;
  • болезни глаз, такие, как нарушение зрительной функции;
  • постоянный или периодический шум в ушах, а также проблемы со слухом;
  • тошнота, рвота также являются признаками сосудистых нарушений, возникающих при этой патологии;
  • гнойное воспаление миндалин;
  • болезни органов ротовой полости;
  • такие симптомы, как потеря вкусовых ощущений;
  • при зажатии нервных корешков на уровне 4-5 позвонков чувствуется слабость, болезненность предплечья;
  • появляется боль на внешней стороне локтя и бицепса, немеет большой палец руки, если происходит зажатие 6-го нервного корешка.

Позвоночная грыжа

В грудном отделе позвоночника:

  • появляется одышка;
  • дискомфортные ощущения в плечах и между лопатками;
  • боль в спине, появляющаяся периодически, стихая на некоторое время и снова возобновляясь;
  • болезни щитовидной железы;
  • постоянные боли в грудном отделе, поскольку в этой области очень узкий позвоночный канал, по которому проходит спинной мозг;
  • больной чувствует боль, ощущает жжение в груди, в области сердца.

В поясничном отделе позвоночника:

  • внутренние органы начинают работать неправильно, поскольку нарушается процесс транспортировки крови и питательных веществ, возникают запоры, диарея, геморрой;
  • патология яичников, воспаление матки;
  • цистит;
  • боли в спине, чаще всего возникающие в движении, при наклонах, сгибании и разгибании спины;
  • образование камней в мочевом пузыре;
  • онемение конечностей и атрофия мышц, при этом худеют ноги, появляется асимметрия тела;
  • пациент может заметить повышенную сухость или потливость частей ног, связанных с поврежденным нервным окончанием в позвоночном столбе;
  • боли в нижних конечностях, имеющих нисходящий характер, то есть они возникают, продвигаясь от спины к ягодицам и ниже.

Осложнения

Межпозвонковая грыжа может вызвать множество дополнительных заболеваний, сильно осложняющих жизнь больных людей. Одним из основных последствий является прострел — возникновение резкой сильной боли при неожиданных движениях и физической нагрузке. Она может продолжаться несколько дней или недель.

Определение позвоночной грыжи

Если не заниматься лечением, возникают изменения функций тазовых органов. У мужчин это связано с нарушением сексуальной жизни, у женщин отмечаются гинекологические проблемы. При заболевании в молодом возрасте, и отсутствии лечения, может возникнуть бесплодие.

Голени, стопы, бедра и ягодицы постепенно слабеют. Человек теряет способность стоять на цыпочках, с трудом приседает и передвигается по лестницам. Может развиться атрофия мышц, что заметно по похудению ног и асимметрии фигуры. Нижние конечности уже не могут выполнять большинства привычных движений.

Периодически данная патология может вызывать хромоту и, настолько сильное онемение конечностей, что человек теряет способность к передвижению и вынужден отказаться от трудовой деятельности.

На последних стадиях заболевания, позвонковая грыжа может повлечь за собой паралич, лишение трудоспособности и инвалидность. В крайних случаях бывает и летальный исход.

Диагностика и лечение

Поскольку симптомы позвоночной грыжи похожи на заболевания других органов, диагностику может проводить только квалифицированный врач. Задача пациента: если возникли вышеперечисленные симптомы или боль в спине, обратиться в поликлинику, а не заниматься самолечением.

Позвоночная грыжа

Диагноз позвоночной грыжи ставится после проведения рентгенографии, магнитно-резонансной томографии и дополнительных обследований. Лечение может оказаться эффективным при назначении своевременной терапии.

Залогом успешного лечения межпозвонковой грыжи является своевременное обращение больного, детальное описание симптомов, правильная диагностика, назначение лечения и выполнение всех предписаний врача. Необходимо принимать назначенные лекарственные препараты и выполнять физические упражнения для укрепления мышечного корсета спины.

Необходимо обратить внимание и на ведение более активного образа жизни. Дело в том, что в тканях диска отсутствуют кровеносные сосуды, которые смогли бы доставлять к ним необходимые вещества. Поступление идет из соседних тканей благодаря диффузии, то есть, просачиванию. А это происходит только при движении.

Добавить комментарий