От чего случается сколиоз

Что такое лордоз позвоночника: симптомы, лечение, упражнения.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Если посмотреть на силуэт человека сбоку, можно заметить, что его позвоночник не прямой, а образует несколько изгибов. Если кривизна дуги обращена назад – это явление называется кифозом. Изгиб позвоночника выпуклостью вперед – лордоз.

Содержание:

  • Что такое лордоз
  • Причины
  • Виды заболевания
  • Симптомы лордоза
  • Лордоз сглажен или выпрямлен – что это значит?
  • Лордоз у ребёнка
  • Лечение лордоза
  • Лечение шейного гиперлордоза
  • Лечение поясничного гиперлордоза
  • Упражнения и гимнастика

Существует шейный и поясничный лордоз. У здорового человека эти изгибы обеспечивают амортизацию позвоночника. При значительном усилении физиологической кривизны позвоночного столба возникает патологический лордоз в шейном или поясничном отделах.

загрузка...

Гиперлордоз может не сопровождаться патологическими симптомами. Однако он опасен своими осложнениями со стороны опорно-двигательного аппарата и внутренних органов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что такое лордоз

Лордоз – это искривление позвоночного столба, обращенное выпуклостью вперед. В норме оно появляется в шейном и поясничном отделах в течение первого года жизни, когда ребенок учится сидеть и ходить. Лордоз в области шеи максимально выражен на уровне V — VI шейных, в зоне поясницы – на уровне III – IV поясничных позвонков.

Физиологический лордоз помогает человеку:

  • амортизировать толчки при ходьбе;
  • поддерживать голову;
  • ходить в выпрямленном положении;
  • с легкостью наклоняться.

При патологическом лордозе все эти функции нарушаются.

Причины

Первичный лордоз может возникнуть при таких заболеваниях:

  • опухоль (остеосаркома) или метастазы злокачественного новообразования в позвонок, в результате которых в костной ткани образуются дефекты;
  • остеомиелит позвоночника (хроническая гнойная инфекция, сопровождающаяся разрушением позвонков);
  • врожденные аномалии развития (спондилолиз);
  • спондилолистез (смещение поясничных позвонков относительно друг друга);
  • травмы и переломы, в том числе вызванные остеопорозом у пожилых людей;
  • туберкулез позвоночника;
  • рахит;
  • ахондроплазия – врожденное заболевание, характеризующееся нарушением окостенения зон роста;
  • остеохондроз; при этом переразгибание позвоночника сочетается с повышенным тонусом мышц и служит признаком тяжелого течения болезни.

Факторы, приводящие к появлению вторичного поясничного лордоза:

загрузка...
  • врожденный вывих бедра;
  • контрактура (снижение подвижности) тазобедренных суставов после перенесенного остеомиелита или гнойного артрита;
  • болезнь Кашина-Бека (нарушение роста костей вследствие дефицита микроэлементов, прежде всего кальция и фосфора);
  • детский церебральный паралич;
  • полиомиелит;
  • кифоз любого происхождения, например, при сирингомиелии, болезни Шейермана-Мау или старческой деформации;
  • беременность;
  • нарушение осанки при долгом пребывании в положении сидя, поднятии тяжестей;
  • синдром подвздошно-поясничной мышцы, осложняющий болезни тазобедренных суставов и самой мышцы (травма, миозит).

Усиление поясничного лордоза возникает при перемещении центра тяжести тела назад. Лордоз у беременных имеет временный характер и исчезает после рождения ребенка.

Патологический лордоз шейного отдела обычно вызван посттравматической деформацией мягких тканей, например, после ожога.

Предрасполагающими факторами к развитию гиперлордоза служат нарушение осанки, избыточный вес с отложением большого количества жира на животе и слишком быстрый рост в детском возрасте. Интересно, что еще много лет назад была доказана связь постоянного ношения обуви на высоком каблуке и частотой гиперлордоза у женщин.

Виды заболевания

В зависимости от уровня поражения различают шейный и поясничный патологический лордоз. По времени появления он может быть врожденным и приобретенным. Во внутриутробном периоде он возникает редко. Нередко такая патология позвоночника сочетается с другими видами его искривления, например, со сколиотической деформацией.

В зависимости от степени подвижности позвоночника патологический лордоз может быть нефиксированным, частично или полностью фиксированным. При нефиксированной форме больной может выпрямить спину, при частично фиксированной – сознательным усилием изменить угол наклона позвоночника, не достигая полного выпрямления. При фиксированном лордозе изменение оси позвоночного столба невозможно.

Если причиной патологии становится поражение позвоночника, лордоз называют первичным. Он возникает после остеомиелита, при злокачественных опухолях, переломах. Если же он возникает в результате приспособления организма к смещению центра тяжести вследствие других заболеваний – это вторичные изменения. Вторичный гиперлордоз сопровождает патологию тазобедренных суставов. Нередко он сочетается со сколиозом.

У детей и молодых людей гиперлордоз нередко проходит после устранения причины заболевания. Искривление позвоночника у взрослых, напротив, часто имеет фиксированный характер.

Гиперлордоз может быть индивидуальной особенностью фигуры. В этом случае он не связан с другими заболеваниями и не вызывает серьезных симптомов.

Симптомы лордоза

При гиперлордозе тела позвонков перемещаются вперед относительно оси позвоночника и веерообразно расходятся. Остистые отростки – костные выросты на задней поверхности позвонков – сближаются. Межпозвонковые диски деформируются. Возникает неправильное натяжение и спазм мышц шеи или спины. Могут ущемляться нервы и сосуды, выходящие из позвоночного канала. Страдают сочленения между отростками позвонков и связки, проходящие вдоль позвоночного столба.

Эти явления создают условия для возникновения основных симптомов патологического лордоза:

  • нарушение правильной формы тела;
  • изменение осанки;
  • боли из-за сдавления корешков спинного мозга;
  • затруднения при движениях.

Чем моложе пациент, тем быстрее у него возникает вторичная деформация грудной клетки. При этом нарушается работа сердца и легких, появляется одышка при физической нагрузке. При выраженной патологии страдает пищеварительная система и почки. Так, больного беспокоят проявления рефлюкс-эзофагита (изжога), вздутие живота и запоры вследствие слабости мышц брюшного пресса. Развивается нефроптоз – опущение почки.

При гиперлордозе меняется форма и других отделов позвоночника, что усиливает изменение осанки. Фигура становится «перегибистой», ягодичный отдел значительно выступает назад, грудная клетка и лопатки отклоняются в этом же направлении. Однако такая деформация может быть незаметна у пациентов с ожирением. Внешнее измерение углов позвоночника в этом случае недостаточно информативно. Это может привести к диагностическим ошибкам.

Боль в пораженном отделе (чаще всего в пояснице) усиливается после нагрузки (ходьба, положение стоя) или пребывания в неудобном для пациента положении Больной не может спать на животе. При шейном гиперлордозе боль распространяется на шею, плечи, верхние конечности. Могут определяться признаки сдавления позвоночных артерий – головокружение, разлитая головная боль.

При осмотре обычно определяются признаки кифолордотической деформации спины: прогиб в пояснице, выпирающий грудной отдел позвоночника и лопатки, приподнятые плечи, выступающий живот, переразогнутые в коленях ноги. При шейном гиперлордозе угол между верхней и нижней частью шеи составляет более 45 градусов. Ограничены наклоны головы вперед и в стороны.

Фиксированный лордоз часто является осложнением межпозвонковой грыжи. Первые симптомы болезни при этом появляются у людей среднего возраста. Искривление позвоночника сопровождается спазмами поясничных и ягодичных мышц. При попытке выпрямить спину возникает резкая боль в тазобедренных суставах. Встречается нарушение чувствительности в области поясницы и нижних конечностей, что связано с сопутствующим поражением корешков мозга.

Из-за нарушения нормальной формы позвоночника происходит неправильное распределение нагрузки на кости, связки и мышцы спины. Они постоянно напряжены, вследствие чего развивается их слабость. Возникает «порочный круг», когда мышечный корсет перестает поддерживать позвоночный столб. Если посмотреть на пациента сзади, в некоторых случаях можно заметить «симптом вожжей» — напряжение длинных мышц, расположенных параллельно позвоночнику по краям поясничного углубления.

Походка становится «утиной». Больной наклоняется вперед не за счет движений в позвоночнике, а вследствие сгибания только в тазобедренных суставах.

При длительном течении патологического лордоза могут возникнуть осложнения:

  • патологическая подвижность позвонков с их смещением и ущемлением нервных корешков (спондилолистез);
  • множественные псевдоспондилолистезы (уменьшение стабильности межпозвонковых дисков);
  • грыжи межпозвоночных дисков;
  • воспаление подвздошно-поясничной мышцы (псоит, поясничный миозит);
  • деформирующий артроз суставов позвоночника, сопровождающийся ограничением подвижности и хроническим болевым синдромом.

Следует обязательно обратиться к врачу при следующих симптомах, которые могут быть вызваны перечисленными осложнениями:

  • онемение или покалывание в конечностях;
  • «простреливающая» боль в шее или спине;
  • недержание мочи;
  • мышечная слабость;
  • нарушение координации и мышечного контроля, невозможность нормально наклоняться и ходить.

Количественная характеристика искривлений позвоночника проводится с помощью простого прибора, измеряющего степень кривизны. Эта манипуляция называется «курвиметрия» и выполняется ортопедом во время первичного осмотра больного.

Для диагностики заболевания проводится рентгенография позвоночника в прямой и боковой проекции. Может быть назначен снимок в положении максимального сгибания и разгибания позвоночного столба. Это помогает определить подвижность, то есть распознать фиксированный лордоз. Для рентгенологической диагностики переразгибания используются специальные измерения и индексы. Они не всегда отражают истинную тяжесть заболевания, поэтому интерпретацию рентгенологического заключения должен провести врач-клиницист, осматривающий больного.

При многолетнем течении болезни в поясничном отделе остистые отростки позвонков, прижатые друг к другу, срастаются. В межпозвонковых суставах видны признаки остеоартроза.

Помимо рентгенографии применяется компьютерная томография позвоночника. Она позволяет выявить причину патологии и уточнить степень поражения нервных корешков. МРТ менее информативна, поскольку лучше распознает патологию в мягких тканях. Однако она может быть очень полезна для диагностики грыжи межпозвонкового диска.

Каждый человек может выяснить, есть ли у него патологический лордоз. Для этого нужно попросить помощника посмотреть на линию поясницы сбоку, а затем наклониться вперед, опуская руки. Если кривизна в поясничной области исчезает – это физиологический лордоз. Если же она сохраняется – необходимо обратиться к врачу. Другой простой тест – лечь на пол и подвести руку под поясницу. Если она свободно движется – вероятно, имеется избыточный лордоз. Вероятность этой патологии увеличивается, если кривизна не исчезает при подтягивании коленей к груди.

Лордоз сглажен или выпрямлен – что это значит?

В норме изгиб позвоночника в шее и пояснице формируется в первые годы жизни под действием ходьбы.

Физиологический лордоз может быть сглажен или выпрямлен. Сглаживание изгиба называется гиполордозом. При осмотре тела человека сбоку у него не определяется поясничный прогиб. В большинстве случаев это является признаком интенсивного сокращения мышц спины из-за болей, вызванных миозитом, невритом, радикулитом или другими заболеваниями.

Еще одна причина сглаживания физиологических изгибов позвоночного столба – хлыстовая травма, возникающая в результате дорожно-транспортного происшествия. При резком движении повреждаются связки, удерживающие позвоночник, а также возникает компрессионный перелом тел позвонков.

Сглаженный лордоз нередко сопровождается длительной болью в спине. Нарушается осанка, корпус наклоняется вперед, живот выпячивается. Человек не может до конца выпрямить коленные суставы без потери равновесия.

Главный метод борьбы с такой деформацией – лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц брюшного пресса и исправление осанки.

Лордоз у ребёнка

Первые признаки физиологических изгибов имеются у человека сразу после рождения. Однако у младенцев они выражены слабо. Интенсивное формирование лордоза начинается после того, как ребенок научился ходить, то есть к возрасту 1 год. Анатомические структуры полностью формируются к возрасту 16 – 18 лет, когда происходит окостенение зон роста.

Лордоз у детей нередко выражен сильнее, чем при формировании во взрослом состоянии. Чем раньше возникла патология, тем сильнее деформация. Лордоз у детей сопровождается нарушением работы легких и сердца. Могут возникать деформации и сдавление других органов.

Иногда искривление позвоночника появляется у детей без видимой причины. Это доброкачественный ювенильный лордоз. Эта форма патологии возникает при чрезмерном тонусе мышц спины и бедер. С возрастом проявления такого состояния самопроизвольно исчезают.

Гиперлордоз у ребенка может быть симптомом травмы, в частности, вывиха бедра. Причины такого состояния – автоаварии или падение с высоты.

Другие причины лордоза у детей связаны с нервно-мышечными заболеваниями. Они регистрируются довольно редко:

  • церебральный паралич;
  • миеломенингоцеле (выбухание спинного мозга через дефект позвоночного столба);
  • наследственная мышечная дистрофия;
  • спинальная мышечная атрофия;
  • артрогрипоз – врожденное ограничение движения в суставах.

Лечение лордоза

В легких случаях гиперлордоз не требует специального врачебного вмешательства. Это относится к нефиксированному лордозу, который исчезает при наклоне туловища вперед. Таким пациентам показана только лечебная гимнастика.

Лечением этого заболевания занимаются вертебролог или ортопед. К врачу нужно обратиться при фиксированной деформации, не исчезающей при наклонах. Терапия также необходима при длительных болях в спине или шее.

Чтобы устранить патологическое искривление позвоночника, необходимо лечить вызвавшее его заболевание. При восстановлении нормального положения центра тяжести патологический лордоз чаще всего исчезает.

Проводятся тепловые процедуры (ванны, парафин, озокерит), лечебный массаж и специальная гимнастика. Могут понадобиться специальные укладки и вытяжение позвоночника.

Необходима разгрузка позвоночника. Предпочтительная поза для сна – на спине или на боку с подогнутыми коленями. Необходимо нормализовать вес.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При болевом синдроме назначаются обезболивающие препараты и медикаменты для расслабления мускулатуры. У детей важна профилактика нехватки витамина D.

Один из методов консервативного ортопедического лечения – использование корсетов и бандажей, поддерживающих позвоночник в правильном положении. Выбор корсета лучше доверить специалисту. При деформации легкой степени можно приобрести такое изделие самостоятельно. При этом следует обратить внимание на эластичные модели.

При более серьезной деформации подбираются жесткие корсеты с металлическим вставками или эластичными пластиковыми элементами. Такое изделие незаметно под одеждой, обеспечивает воздухообмен и отведение образующейся влаги. Использование поддерживающих устройств помогает избавиться от болей в спине, улучшить осанку и сформировать «мышечную память», которая в дальнейшем поможет сохранить достигнутые результаты.

Существуют устройства, с помощью которых корпус человека притягивается к стулу. Разработаны приспособления для восстановления работы двигательных центров в головном мозге, которые используются в лечении детского церебрального паралича (Гравистат).

В тяжелых случаях может выполняться оперативное вмешательство на позвоночнике. Оно показано в основном при первичном лордозе. Хирургический метод применяется при прогрессирующей деформации позвоночника, сопровождающейся нарушением работы легких, сердца или других органов. Другим показанием для такого вмешательства служит хроническая боль, значительно ухудшающая качество жизни больного.

Используются металлические скобы, восстанавливающие нормальную ось позвоночника. При этом формируется искусственная неподвижность позвоночника – артродез. Такая техника используется у взрослых людей. У детей могут применяться специальные конструкции, позволяющие менять степень изгиба в процессе роста. Например, для устранения деформаций позвоночника применяется аппарат Илизарова.

Оперативная коррекция гиперлордоза – эффективное, но сложное вмешательство. Его проводят в ведущих ортопедических учреждениях России и других стран. Для разъяснения всех вопросов, касающихся операции, нужно обратиться к ортопеду-травматологу.

Косвенным методом исправления лордоза служат операции для устранения вывихов бедра, последствий переломов позвоночника и других первопричин деформации.

Лечение шейного гиперлордоза

Для избавления от шейного гиперлордоза и его симптомов используются следующие методы:

  1. Ограничение нагрузки на шейный отдел позвоночного столба. Необходимо избегать работ, при которых необходимо запрокидывать голову назад (например, побелка потолка). При длительной работе за компьютером необходимо регулярно делать перерывы, проводить легкую гимнастику и самомассаж.
  2. Самомассаж задней поверхности шеи: поглаживания и растирания в направлении снизу вверх и обратно, с захватом надплечий.
  3. Лечебная гимнастика, позволяющая укрепить мышцы шеи и улучшить кровообращение мозга и верхних конечностей.
  4. Сухое тепло: грелка, парафиновые компрессы; их можно использовать при отсутствии интенсивной боли.
  5. Физиотерапия аппаратами для домашнего использования (Алмаг и другие).
  6. Регулярные курсы лечебного массажа шейно-воротниковой зоны (по 10 сеансов 2 раза в год).
  7. При усилении болей – использование нестероидных противовоспалительных средств в форме таблеток, растворов для инъекций, а также мазей и пластырей (диклофенак, мелоксикам)
  8. Если появляются признаки синдрома позвоночной артерии (тошнота, головная боль, головокружение), врач назначит медикаменты, улучшающие мозговое кровообращение (цераксон).
  9. Лечение болевого синдрома включает миорелаксанты (мидокалм) и витамины группы В (мильгамма, комбилипен).
  10. В период стихания болей полезны лечебные грязи.

Лечение поясничного гиперлордоза

Гиперлордоз поясницы требует использования следующих лечебных методов:

  1. Ограничение работ в положении стоя и регулярная гимнастика.
  2. Курсы лечебного массажа спины и поясничной области дважды в год по 10 – 15 сеансов.
  3. Использование тепловых процедур, например, парафиновых компрессов.
  4. Физиолечение: электрофорез с новокаином, электростимуляция, ультразвуковая терапия.
  5. Бальнеолечение: гидромассаж, подводное вытяжение, аквааэробика, лечебные ванны с хвойным экстрактом или скипидаром.
  6. Нестероидные противовоспалительные средства внутрь, внутримышечно, местно; средства для расслабления мускулатуры, витамины группы В.
  7. Санаторно-курортное лечение, плавание.
  8. Использование специальных удерживающих устройств (корсета, бандажа, лент).

Для профилактики лордоза у беременных рекомендуется использовать дородовый бандаж, начиная с 4 месяца беременности.

Упражнения и гимнастика

Цели лечебной гимнастики при гиперлордозе:

  • исправление осанки;
  • увеличение подвижности позвоночника;
  • укрепление мышц шеи и спины;
  • улучшение работы сердца и легких;
  • нормализация общего самочувствия и эмоционального состояния пациента, улучшение качества его жизни.

Для профилактики гиперлордоза рекомендуются следующие упражнения:

  • круговые вращения назад и вперед руками, согнутыми в локтях;
  • наклоны шеи в стороны;
  • упражнение «кошка» — попеременное выгибание и прогиб в пояснице в положении стоя на четвереньках;
  • упражнение «мостик» — приподнимание таза из положения лежа на спине;
  • приседания с одновременным наклоном корпуса вперед;
  • любые упражнения сидя на большом гимнастическом мяче (перекатывания, прыжки, разминка плечевого пояса, наклоны, повороты в стороны).

Рекомендуется обратить внимание на стул для работы. Он должен иметь прочную спинку, на которую можно опереться. При длительной работе в положении стоя необходимо регулярно делать перерывы и отдыхать сидя.

Лечебную гимнастику при гиперлордозах нужно проводить без усилий. Она не должна вызывать неприятных ощущений. Все упражнения повторяют 8 – 10раз, делают их в медленном темпе, растягивая спазмированные мышцы. При обострении болей от упражнений следует отказаться.

При шейном лордозе рекомендуются следующие упражнения:

  1. В положении сидя или стоя поднимать и опускать плечи.
  2. Круговые движения плечами назад и вперед.
  3. Плавные наклоны головы вперед и назад, избегая излишнего запрокидывания.
  4. Наклоны головы к плечам.
  5. Повороты головы в стороны.
  6. Сцепить руки за спиной крест-накрест, развести плечи;
  7. Нарисовать головой воображаемые цифры от 0 до 9, избегая чрезмерного переразгибания шеи.

Гимнастика при поясничном гиперлордозе:

  1. В положении стоя:
  • наклоны туловища вперед с притягиванием корпуса к бедрам;
  • наклоны к каждой стопе поочередно;
  • приседания с отведением вытянутых рук назад (имитация ходьбы на лыжах);
  • ходьба с высоким подниманием колен; можно дополнительно прижимать бедро к туловищу;
  • встать спиной к стене, попытаться выпрямить позвоночник, остаться в таком положении на некоторое время;
  • стоя у стены, медленно наклонить голову, затем согнуться в грудном отделе и пояснице, не сгибая тело в тазобедренных и коленных суставах; после этого плавно выпрямиться.
  1. В положении лежа:
  • расслабить мышцы спины и прижать поясницу к полу, зафиксировать такую позицию;
  • подтянуть ноги к коленям, перекатиться на спине; можно попытаться поднять таз и вытянуть ноги над головой;
  • положить предплечья на грудь, сесть, не помогая себе руками; наклониться вперед, стараясь достать пальцами до стоп, вернуться в исходное положение и расслабить мышцы спины;
  • держа руки за головой, поднять и опустить выпрямленные ноги; при затруднениях – поднимать каждую ногу поочередно.
  1. В положении сидя на невысокой скамейке имитировать движения гребца: наклоны вперед с вытягиванием рук.
  2. У шведской стенки:
  • встать лицом к лестнице, взяться за перекладину на уровне груди, выполнить приседание с вытяжением спины, колени при этом подвести к животу;
  • встать спиной к лестнице, взяться за перекладину над головой, согнуть ноги в коленях и тазобедренных суставах, подтянуть их к груди и повиснуть;
  • из того же положения поднимать выпрямленные в коленях ноги;
  • из того же положения выполнить «велосипед», при затруднениях – поднимать согнутые ноги попеременно, но обязательно повиснув на перекладине;
  • из прежнего положения делать попеременные махи прямыми ногами.

Обучиться таким упражнениям лучше под руководством инструктора по лечебной физкультуре. В дальнейшем эти упражнения нужно выполнять дома один раз в день, желательно после легкого массажа соответствующих мышц.

Лордоз позвоночника – искривление позвоночного столба в сагиттальной плоскости, то есть заметное при взгляде сбоку. Образующаяся дуга обращена выпуклостью вперед. Лордоз – физиологическое состояние, необходимое для прямохождения. Причинами избыточного лордоза могут быть поражения самих позвонков или болезни тазобедренных суставов, окружающих нервов и мышц.

Ведущие проявления гиперлордоза – деформация спины, нарушение походки, хроническая боль. Лечение включает устранение основного заболевания, разнообразные физиотерапевтические методы. Массаж и физкультура направлены на выпрямление позвоночника, укрепление мышц шеи или спины и улучшение кровообращения окружающих тканей. В тяжелых случаях показано оперативное лечение.

Сколиоз 4 степени — наиболее тяжелая форма искривления позвоночника. Пациентов с подобным заболеванием не так много. Вопрос диагностики в этом случае уже не рассматривается, все усилия врачей направлены на устранение внешнего дефекта и нормализацию функций внутренних органов. Именно из-за появления эстетической проблемы сколиоз 4 степени негативно влияет на психоэмоциональное состояние пациента, особенно это касается женщин.

Степени искривления при сколиозе

Человек с выраженным искривлением позвоночника стесняется своего тела, он старается носить закрытую одежду, зацикливается на своей болезни. Последствием становятся тяжелые депрессивные расстройства, возможны попытки суицида. Человек, имеющий искривление позвоночника последней стадии, помимо ортопеда должен посещать психолога, который поможет повысить самооценку и поверить в себя.

Причины возникновения заболевания на данном этапе установить трудно. Считается, что сколиоз 4 стадии является последствием не вылеченных вовремя деформаций начальных степеней или результатом быстрого развития заболевания.

Из-за чего возникает болезнь?

У большинства пациентов обнаруживаются идиопатические формы искривления. Чаще всего таким сколиозом страдают женщины. Другими причинами деформации позвоночника считают:

  • врожденные аномалии строения опорно-двигательной системы;
  • патологии, поражающие соединительные и мышечные ткани;
  • метаболические нарушения;
  • аутоиммунные заболевания;
  • злокачественные опухоли позвоночника и спинного мозга;
  • травмы;
  • активный рост костей у подростков, при котором не успевает образовываться требуемая мышечная масса.

Классификация сколиоза

У детей сколиоз развивается на фоне нарушения осанки, связанного с длительным пребыванием в неудобном положении.

Клиническая картина заболевания

Как выглядит спина при сколиозе 4 степени, можно рассмотреть на фото. Не заметить болезнь на данной стадии невозможно. Изгиб позвоночника во фронтальной плоскости имеет большой угол. Это самая тяжелая форма сколиоза, при которой позвоночник в большинстве случаев принимает S-образную форму, то есть имеет 2 дуги. Реже встречается искривление, характеризующееся наличием 3 изгибов, так называемая Z-образная деформация. На этой стадии торсия позвонков становится особенно выраженной. Выявление заболевания не представляет особой сложности.

При осмотре пациента обнаруживается явная асимметрия всего тела и спины в частности. Чаще всего верхняя дуга образуется в грудном отделе, нижняя — в поясничном. Грудная клетка деформируется, лопаточная часть с одной стороны начинает выпирать, с другой — формируется реберный горб.

Подтверждают искривление позвоночного столба путем рентгенологического исследования. В большинстве случаев сколиоз 4 стадии обнаруживается у взрослых пациентов, имеющих сформированный скелет. Быстро прогрессирующая форма заболевания может диагностироваться и у детей.

Важную роль на данном этапе играет выявление нарушений, сопутствующих значительной деформации позвоночника. При сколиозе 4 степени не только деформируется костная основа грудной клетки, но и смещаются внутренние органы. Они занимают неправильное положение, часто оказываются сжатыми, из-за чего у человека постоянно возникают простудные заболевания, симптомы нарушения функций сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Наблюдаются скачки артериального давления, почечные и кишечные колики.

Сколиоз 4 степени на рентгене

Снижается чувствительность конечностей, появляются боли в груди и пояснице. Пациент с 4 степенью сколиоза не может долго стоять или ходить. Как исправить искривление?

Можно ли избавиться от болезни?

В детском возрасте деформации позвоночника любой стадии можно исправить. Однако если формирование скелета завершено, лечение сколиоза 4 степени будет направлено на предотвращение его дальнейшего развития и восстановление функций внутренних органов. Основной терапевтической методикой считается специальная гимнастика, способствующая укреплению мышц и связок. Упражнения при сколиозе сочетают с другими консервативными методиками. Такая схема помогает улучшить качество жизни, однако справиться с выраженными нарушениями с ее помощью невозможно.

Вылечить сколиоз последней стадии без операции не получится. Хирургическое вмешательство — единственный способ, который может избавить от внешнего дефекта.

Не стоит пытаться справиться с проблемой самостоятельно. Лечением сколиоза 4 степени должны заниматься специалисты различных профилей. Начинают обследование с посещения ортопеда, который расскажет, какие способы лечения могут применяться и какие риски они несут. Консультация хирурга поможет определиться, стоит ли делать операцию. Имеет смысл посетить терапевта и посоветоваться по поводу массажа, ЛФК и физиотерапевтических процедур.

Методы оперативного лечения сколиоза

Способ лечения подбирается в зависимости от того, каких результатов ожидает пациент. По ряду причин люди отказываются от операции. Связано это со страхом перед самим хирургическим вмешательством, риском развития осложнений.

До 24 лет есть возможность исправления деформации консервативными методами.

Такая терапия направлена на укрепление мышц, улучшение внешнего вида спины, предотвращение нарушения функций внутренних органов. Врачу, проводящему лечение сколиоза 4 степени, приходится решать достаточно сложную задачу. Нужно снизить нагрузки на позвоночник, для чего рекомендуется соблюдение постельного режима. Параллельно рекомендуется разработка мышц, для чего выполняются специальные упражнения. Лечение на данной стадии подразумевает комплексный подход. В общий курс включают:

  • ЛФК;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж;
  • занятия на тренажерах.

Беременность не способствует быстрому развитию сколиоза и ухудшению состояния пациентки. Однако это касается только тех женщин, формирование скелета которых завершилось. Решая завести ребенка после 30 лет, пациентка может не бояться развития осложнений. При этом рекомендуется регулярное выполнение специальных упражнений. На течение беременности и родов искривление позвоночника не влияет. Сложности могут возникать у женщин, перенесших хирургическое вмешательство, направленное на фиксацию нижней части позвоночника.

Екатерина Юрьевна Ермакова

  • Лечебная гимнастика при сколиозе у детей
  • Сутулость позвоночника
  • Появление горба при сколиозе
  • Корсет для осанки Orlett
  • Корректор при сутулости спины
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Почему болит спина и как снять боль

Как свидетельствует мировая статистика, боли в области спины занимают второе место после заболеваний вирусными инфекциями в списке причин нетрудоспособности людей. На первом месте они стоят в перечне обращений в больницу. Вопреки распространенному убеждению, что в основном ими страдают люди преклонного возраста, спина не так редко болит и у молодого поколения. Почему болит спина, какие профилактические меры следует предпринимать, чтобы этого избежать, а также какие упражнения помогут при болях — эти и другие вопросы рассмотрим в данной статье.

Причины

Поскольку спина — довольно обширный участок человеческого тела, и на него проецируется очень много жизненно важных органов (сердце, легкие, кишечник, почки), то причин болей может быть множество. Особенно часто они локализуются в области поясницы.
Боли в спине
Основными причинами, от чего болит спина, могут быть:

  1. Повреждения мышц и связок — перенапряжение, растяжение, спазм, переохлаждение, ушиб.
  2. Заболевания позвоночника — грыжа межпозвонковых дисков, сколиоз, остеохондроз, артроз фасеточных суставов, защемление нервов, смещение позвонков, радикулит, прострел.
  3. Болезни внутренних органов: почек, сердца, ЖКТ, малого таза.

К тому же боли в задней части туловища сопровождают инфаркт, инсульт.

Даже при незначительных, но частых болях в спине необходимо обратиться к доктору, чтобы предупредить развитие более серьезного заболевания. Так, например, смещение позвонков может в дальнейшем привести к остеохондрозу либо грыже.

В группу риска по появлению проблем со спиной, сопровождающихся болезненными ощущениями, входят люди, которые:

  • работают сидя или стоя (например, водители; те, кто работают за компьютером);
  • имеют дело с большими физическими нагрузками;
  • часто переживают стрессовые ситуации;
  • усиленно тренируются в тренажерных залах;
  • имеют лишний вес;
  • обладают неправильной осанкой.

Боли в спине

Симптомы

Локализироваться неприятные ощущения могут в разных участках спины, но наиболее часто они появляются в следующих частях тела.

В пояснице. Как правило, боли в спине в области поясницы ноющие, навязчивые, тянущие, причинами их могут быть:

  • межпозвоночная грыжа;
  • остеохондроз;
  • радикулит;
  • женские заболевания;
  • протрузии;
  • проблемы с почками.

Боль может отдавать в ногу, становиться сильнее, когда человек сидит либо идет. В таком случае, это может быть следствием воспалений седалищного нерва.

Если такие боли ощущает беременная, то после рождения ребенка ей следует заняться серьезным обследованием позвоночника:

  • В зоне затылка, переходя в головную боль. Скорее всего, необходимо обратить внимание на обследование шейных позвонков. Также о проблемах с шеей свидетельствует боль в зоне шеи и спины одновременно. Она ощущается при поворотах и наклонах головы.
  • В лопатке и по центру позвоночника. Может усиливаться на вдохе, и когда человек совершает повороты туловища. Причину нужно поискать в работе сердца и грудного отдела позвоночника.
    Боли в спине
  • По центру спины — острая, отдающая в грудь, сердце боль. Вероятная причина — невралгия либо проблемы с каким-то внутренним органом.
  • Между лопатками. Если несильно, но навязчиво болит спина между лопатками, то причины, скорее всего, кроются в межреберной невралгии, остеохондрозе, сколиозе, других проблемах с позвоночником, а также болезнях желудка, желчного пузыря, легких, печени.
  • В нижней части туловища. Если такая боль острая и сопровождается повышением температуры, то это похоже на почечную колику либо другие заболевания почек и мочеполовой системы.

Наиболее опасная боль в спине — та, которая отдает в грудной отдел, поскольку она может быть свидетельством инфаркта. Самая распространенная — ноющее дискомфортное ощущение в позвоночнике. Шейные боли лечить наиболее проблематично.

Когда нужно обращаться к врачу

Боли в спине могут возникать после подъема тяжести либо резкого движения. Их можно устранить путем массажа или специальных мазей. Если же боль повторяется либо сопровождает человека постоянно, нужно идти к доктору. Определить причины поможет невролог. Правильно выявив причину и устранив ее, можно навсегда избавиться от дискомфорта в спине.
Боль в спине
Несвоевременное обращение чревато серьезными последствиями, вплоть до хирургического вмешательства.

Не стоит откладывать визит к доктору, когда боль:

  1. острая и не прекращается два-три дня;
  2. постоянная, которая не проходит две недели;
  3. резкая, без причины;
  4. сопровождается высокой температурой, спазмами в желудке, болезненным дискомфортом в груди, осложнениями с дыханием;
  5. отдает в ногу;
  6. появилась после травмы.

Непременно и незамедлительно нужно осуществить вызов скорой помощи, если человеку наряду с болями в спине трудно двигаться, у него наблюдается спутанность или отключение сознания, шок.

Методы диагностики болей в спине

Точно установить причину поможет специалист на основе результатов диагностики, которая проводится такими методами:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • электрокардиограмма (ЭКГ);
  • рентгенография;
  • лабораторные исследования.

Диагностика при боли в спине

Методы лечения

Методы лечения можно условно разделить на традиционные и нетрадиционные. А также на медикаментозные, нейрохирургические и консервативные. Рассмотрим их подробнее.

Традиционные

Медикаментозные методы лечения направлены, в первую очередь, на снятие боли и воспаления, улучшение обменных процессов. Боль снимается с помощью анальгетиков в таблетированной форме и в виде инъекций и капельниц. Чаще всего прописываются такие противовоспалительные средства:

  1. «Ибупрофен», стоит от 19 до 95 рублей;
  2. «Мовалис», стоит от 663 до 913 рублей;
  3. «Диклофенак» стоит от 21 до 46 рублей.
    При боли в спине

В комплексе назначаются витамины С, В и иммуномодуляторы. В более сложных случаях делаются уколы, которые помогают купировать боль и оказывают противовоспалительное действие.

Обязательными при болезненных ощущениях в спине, связанных с болезнями позвоночника, суставов, нервной системы и последствиями травм, являются физиотерапевтические процедуры:

  1. терапия лазером;
  2. световым лучом;
  3. ультразвуком;
  4. электрофорезом;
  5. ультрафиолетовым;
  6. магнитным;
  7. инфракрасным излучением;
  8. электромагнитными волнами.

Сюда же входит лечение грязями.

Еще одним традиционным методом лечения является массаж. Он рекомендован:

  1. при остеохондрозе;
  2. артрите;
  3. артрозах;
  4. радикулите;
  5. тяжелых физических нагрузках;
  6. искривлениях позвоночника,
  7. грыже.

Кроме снятия боли массаж также помогает исправить осанку, улучшить кровообращение, восстановить иммунитет, наладить работу внутренних органов, расслабить нервную систему.

Статистические данные говорят о том, что 50% пациентов после первого приступа боли в спине при несвоевременном обращении за медицинской помощью испытывают повторные приступы либо начинают страдать от хронических болезней.

Массаж при боли в спинеБывает три вида массажа:

  • Классический (все приемы массажа: поглаживание, похлопывание, растирание, разминание и др.).
  • Расслабляющий (поглаживание).
  • Точечный (с помощью подушечек пальцев).

Разработан и комплекс ЛФК: лечебная гимнастика при серьезных проблемах проводится под контролем специалиста. Начинается она с обычного положения лежа — так больной проводит несколько занятий. Затем нагрузки плавно увеличиваются, вводится комплекс простых, но эффективных для позвоночника упражнений: прогибы, повороты, поднимания ног. Позднее вводится дополнительная нагрузка в виде снарядов.

Физиотерапию, массаж и ЛФК назначают лишь после купирования боли у больного. В противном случае ему можно нанести дополнительный вред.

Нетрадиционные

Наиболее известными нетрадиционными методами являются иглоукалывание, мануальная терапия, гирудотерапия, вакуум-терапия, кинезиотейпирование (лечение клейкими лентами) и другие:

  • Иглоукалывание (акупунктура) показано при болезнях позвоночника, невралгических проблемах, головных болях, болезнях суставов. Подходит оно не каждому человеку. Размер иголок, место, угол и глубина их постановки определяются для каждого пациента индивидуально.Иглоукалывание
  • Мануальный терапевт воздействует на позвоночник руками. Может вправлять позвоночные диски, высвобождать защемленные нервы, чем устраняет боль.

Мануальная терапия рекомендована специалистами Всемирной организации здоровья в качестве медицинского метода лечения.

  • Лечение вакуумом предполагает постановку на спину банок, под которыми создается давление, вызывающее приток крови к проблемной зоне. Это позволяет в короткие сроки снять боль и наладить обменные процессы. Вакуумный массаж предполагает переставление банок с места на место.Лечение спины вакуумом
  • Среди народных средств хорошо себя зарекомендовали компрессы, мази и растирки:
  1. Самыми эффективными являются компрессы с хреном. Хрен натирают, смешивают со сметаной, наносят на поясницу, укрывают салфеткой и обертывают спину теплым платком.Можно листья хрена обдать кипятком и примотать к пояснице.
  2. Боли в пояснице также помогают снять растирания смесью черной редьки с медом.
  3. Чтобы снять боль, прикладывают также мази из йода и лимона либо березового масла в равных частях вдоль всей длины позвоночника.

Профилактика болей в спине

Если вы входите в зону риска как человек, у которого по роду деятельности позвоночник поддается постоянным нагрузкам (тяжелый физический труд, сидячая работа, работа на ногах), необходимо ежедневно делать периодические разминки.

К тому же нужно пользоваться следующими советами:

  1. при долгом положении стоя опираться об вертикальную поверхность — стену, столб и т. п.;
  2. при несении тяжестей распределять их равномерно — в обе руки, лучше пользоваться в таком случае рюкзаком;
  3. при подъеме тяжелого груза с пола сгибать колени;
  4. не осуществлять резких движений;
  5. следить за осанкой, не горбиться;
  6. поддерживать нормальный вес тела;
  7. делать гимнастику, в которую входят наклоны и повороты туловища;
  8. спать на ортопедическом матрасе;
  9. исключить сон на высоких подушках.

Наиболее доступными и эффективными методами профилактики являются физические упражнения для укрепления мышц спины, плавание, отказ от подъема на лифте и ежедневные подъемы по лестнице, пешие прогулки.
Упражнения при боли вспинеК самым простым рекомендуемым физическим упражнениям, направленным на укрепление мышц спины, относятся:

  1. Мостик бедрами — в положении лежа на спине согнуть ноги и поднять бедра вверх, оторвав таз от пола. Тело должно вытянуться в ровную линию. Несколько секунд подержать напряженные бедра в таком положении, затем медленно вернуться в исходное положение. Рекомендовано проделывать данное упражнение не менее 12 раз.
  2. Планка на боку — лежа на правом боку и опираясь на локоть, поднять тело и вытянуть его в прямую линию, оторвав бедра от пола. То же самое проделать на левом боку.
  3. Выпады — из положения стоя поочередно делать выпады ногами вперед, сгибая ноги под углом 90 градусов. Рекомендовано 10 раз.
  4. Прогиб в положении лежа — лежа на животе прогнуться, опираясь на руки, и как можно сильнее потянуть плечи вверх.
  5. Скручивания калачиком — лежа на спине, сделать обхват руками коленей и притянуть их к животу. Полежать так 30 секунд. Затем возвратиться в начальное положение.

Просмотрите обучающее видео о упражнениях при боли в спине.

Очень эффективны для спины упражнения на фитболе.

Если придерживаться этих рекомендаций, проблем со спиной можно не иметь на протяжении всей жизни. В случае их возникновения необходимо как можно раньше обратиться в больницу, чтобы вовремя начать лечение возникшей проблемы со здоровьем, не доводя ее до хронического состояния.

Добавить комментарий