Что такое гонартроз коленного сустава

Содержание

Что такое гонартроз коленных суставов — лечение, симптомы, причины заболевания

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Многие задаются вопросом: что это такое — гонартроз? Гонартроз коленного сустава — это серьезное заболевание, которое характеризуется дистрофией и дегенеративными процессами в сочленении. Зачастую патология не является воспалительной, однако трение костей друг о друга может спровоцировать воспалительный процесс. Если вовремя не выявить симптомы поражения коленного сочленения и не начать лечение, то человек может стать инвалидом. Гонартроз колена является очень распространенным заболеванием.

Особенности и процесс развития болезни

Гонартроз характеризуется разрушением хрящевой ткани. При первой степени развития изменения происходят на молекулярном уровне, поэтому симптомы остаются незаметными. При исследовании хрящ кажется мутным, начинает истончаться, растрескиваться. Гонартроз приводит к тому, что хрящ полностью разрушается. При этом подлежащая кость обнажается.

Из-за постоянного раздражения ее поверхности организм включает защитную реакцию и начинает наращивать дополнительный слой костной ткани, который превращается в шипы (остеофиты). Именно поэтому последние степени развития характеризуются сильными видимыми деформациями сустава.

загрузка...

Если симптомы не заметить вовремя, человек становится инвалидом, неспособным нормально передвигаться.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гонартроз коленного сустава не развивается за один день. Процесс происходит постепенно. Можно выделить такую последовательность патологических изменений:

  1. Изначально обменные процессы в колене происходят под воздействием осмотического давления. То есть при сгибании колена происходит выделение смазки, а при его разгибании – впитывание. Если какие-либо причины способствовали нарушению этого процесса, то хрящ начинает свое разрушение, делается тоньше.
  2. Далее происходят деструктивные процессы в коллагеновых волокнах, которые отвечают за амортизационные свойства сустава. При этом устойчивость колена и эластичность хрящевой ткани теряется.
  3. Так как синовиальная оболочка сустава постоянно находится под ненормальной нагрузкой, она начинает раздражаться, появляется воспалительный процесс. Он, в свою очередь, приводит к ограничению подвижности колена.

Более распространенным считается гонартроз внутренней части колена. Проблема чаще появляется у спортсменов, людей пожилого возраста.

Причины и классификация болезни

Гонартроз коленного сустава – это сложное и потенциально опасное заболевание, которое полностью вылечить без операции можно только при первой и второй степени патологии. Такое нарушение работы колена имеет деформирующий тип развития, и может быть спровоцировано следующими факторами:

  • травмами или переломами костей;
  • механическим поражением менисков и хрящевой ткани;
  • разрывом связок или мышечной ткани в суставе;
  • слишком большой физической нагрузкой на колено;
  • поднятием чрезмерно тяжелых предметов;
  • лишним весом;
  • аномальным строением коленного сустава.

Другие причины развития гонартроза:

  1. Варикозное расширение вен нижних конечностей.
  2. Воспаление коленного сустава, спровоцированное инфекционными патологиями.
  3. Наследственная слабость связочного и мышечного аппарата колена.
  4. Нарушение нормальной иннервации коленного сочленения.
  5. Болезни эндокринной системы.

Классификация патологии

загрузка...

Заболевание классифицируют:

По механизму развития:

  1. Первичный гонартроз. Он развивается без каких-либо предварительных поражений коленного сустава воспалительным процессом. То есть колено является полностью здоровым. Причиной этому становится нарушение обмена веществ, наследственная предрасположенность, длительный прием гормональных препаратов. Первичный гонартроз зачастую обнаруживается у пожилых людей.
  2. Вторичный. Он уже развивается из-за травм коленного сочленения, хирургического вмешательства. В большинстве случаев поражение одностороннее. Развивается это заболевание практически в любом возрасте.

По характеру поражения:

  1. Правосторонний. Он характерен для спортсменов и людей, которые занимаются тяжелым физическим трудом.
  2. Левосторонний. Он чаще всего проявляется у людей с лишним весом.
  3. Двухсторонний. Это заболевание характеризуется поражением колен обеих ног. Двухсторонний гонартроз колена – это самое тяжелое заболевание, которое может лишить подвижности. Наиболее подверженными этой патологии являются люди преклонного возраста.

Симптомы гонартроза

С начала развития патологии признаки могут и не проявляться. Однако деструктивный процесс при этом усиливается. Симптомы гонартроза зависят от степени его развития:

  1. Гонартроз 1 степени характеризуется повышенной утомляемостью конечности. Кость на этом этапе не претерпевает значительных изменений, однако, едва заметное ограничение движения все же присутствует. Эта степень также характеризуется некоторым сужением суставной щели, которое можно увидеть только на рентгеновском снимке.
  2. Гонартроз 2 степени сопровождается болевыми ощущениями после нагрузки сустава: во время ходьбы больной слышит хруст в колене. Он не может согнуть или разогнуть сустав полностью. Боль может наблюдаться перед началом движения (стартовая). На снимке заметно сплющивание краев костей.
  3. Гонартроз 3 степени характерен сильной болью, которая чувствуется, даже если человек находится в состоянии покоя. В пораженной области может возникать отек и повышаться температура. Сустав становится нестабильным, может резко заклинивать.

Важно! Некоторые признаки могут быть необязательными, например, отек.

Особенности диагностики

Прежде чем начать лечение гонартроза, необходимо пройти тщательное обследование. Оно включает следующие действия:

  • Визуальный осмотр ортопеда и пальпация пораженной области. Больной должен подробно описать свои симптомы. Специалист производит замеры костей, определяет степень подвижности и угол изгиба сустава.
  • Клинические исследования крови и мочи. Эти анализы дают возможность получить параметры оседания эритроцитов, уровень фибриногена. Также важным параметром является уровень мочевины в моче, ведь она тоже может негативно влиять на хрящевую ткань.
  • Рентгенографию сустава. Тут можно увидеть степень сужения суставной щели, повреждение хряща и кости, наличие скопления солевых отложений, остеофитов.
  • УЗИ колена.
  • МРТ. Это исследование позволяет не только определить самые микроскопические изменения в коленном суставе, но и выяснить возможные причины развития заболевания. Однако это исследование является небезопасным и дорогостоящим.
  • КТ. Компьютерная томография дает возможность визуализировать колено.
  • Артроскопия. Эта методика исследования колена изнутри тоже очень информативна. Она проводится через небольшие проколы в суставе.

Гонартроз коленного сустава: лечение

Перед тем как лечить гонартроз, необходимо не только выяснить симптомы проявления заболевания, но и возможные причины его развития. Их устранение позволит назначить эффективное лечение.

Врач обследует коленный сустав

Медикаментозное

На первых этапах достаточно применять медикаментозную терапию. То есть больному придется принимать следующие препараты:

  1. Нестероидные средства болеутоляющего и противовоспалительного действия — Нимесил, Вольтарен. Деформирующий гонартроз может сопровождаться спазмами мышц. Снять их можно при помощи препаратов Тизалуд, Дротаверин.
  2. Хондропротекторы — Артрон, Хондроитин, Терафлекс. Они помогают не только восстановить еще не поврежденную хрящевую ткань, но и восстановить разрушенную. Учтите, что принимать такие лекарства придется достаточно долго. Дозировка препарата при этом определяется доктором.
  3. Сосудорасширяющие препараты, которые дают возможность снизить мышечный тону — Трентал, Аскорутин. При этом улучшается кровообращение и обмен веществ в коленном суставе.
  4. Антиферментные средства — Гордокс, Контрикал. Эти лекарства нейтрализуют действие некоторых ферментов, которые способствуют развитию дегенеративных процессов в коленном суставе.
  5. Внутрисуставные инъекции (Гидрокортизон и др.). Применять их можно нечасто, однако, они позволяют быстро снять воспаление и сильную боль.
  6. Препараты на основе гиалуроновой кислоты. Они водятся в сустав при помощи инъекции. Однако процедура применяется только после того, как острое проявление заболевания устранено.
  7. Согревающие компрессы с Димексидом на суставы коленей. Они дают возможность улучшить кровообращение в пораженном коленном сочленении.

Медикаментозное лечение гонартроза

Нельзя использовать эти препараты самостоятельно. В противном случае больной может ухудшить свое состояние.

Физиотерапевтическое лечение

Лечение гонартроза коленного сустава при помощи физиотерапевтических процедур может дать максимально хороший эффект. Для этого применяются такие процедуры:

  1. Электрофорез и фонофорез с новокаином.
  2. Диадинамические токи.
  3. УВЧ.
  4. Магнитотерапия.
  5. Лазерная терапия.
  6. Парафиновые и озокеритовые аппликации.
  7. Грязелечение.

Заболевание коленного сочленения предусматривает уменьшение механической нагрузки на пораженную область. Для этого используются ортезы, наколенники или трость, ортопедические стельки.

Очень полезной для коленного сустава является лечебная физкультура. Упражнения при гонартрозе коленного сустава должны способствовать развитию нормальной подвижности сочленения. Их тип и интенсивность должен определять доктор. Лучше всего комплекс выполнять в лежачем положении. Первый раз выполнять упражнения нужно не дольше 10 минут. Далее каждый день нужно увеличивать время на 2 мин. Из комплекса исключаются приседания и сгибания-разгибания сустава, а также те упражнения, которые провоцируют болевой синдром.

Хирургическое вмешательство

Если традиционная терапия не дает положительного эффекта или заболевание уже запущено, то без хирургической операции не обойтись. Существует несколько видов вмешательств:

  • артродез. В этом случае удаляется не только деформированная ткань, но и сустав. Именно поэтому подвижность конечности практически не сохраняется. Из-за серьезных последствий для человека подобная операция проводится крайне редко;
  • артроскопия. Такое вмешательство дает возможность избавиться от пораженной хрящевой ткани, при этом сочленение остается не тронутым. Весь процесс производится через небольшие проколы, через которые вводится специальное устройство – артроскоп и другие инструменты. Благодаря малой травматичности операции больной может полностью восстановиться за достаточно короткий срок. Несмотря на то что хирургическое вмешательство такого плана не является сложным, эффект от него продлится всего несколько лет;

Артроскопия колена

  • околосуставная остеомия. Эта операция считается очень сложной, поэтому проводится в редких случаях. Она предусматривает подпиливание костей в некоторых местах и их последующее соединение под необходимым углом. Это дает возможность перераспределить нагрузку. Эффект после операции длится не более 5 лет. Однако она эффективна только на ранних стадиях развития. Кроме того, данное вмешательство требует длительного периода восстановления;
  • эндопротезирование. Эта операция производится в том случае, если сочленение или его элементы требуют полной замены. Протез изготавливается из сплава металлов – титана. Несмотря на то что операция требует длительного периода восстановления, эффект от нее весьма продолжителен – до 20 лет.

Протезирование колена

Операция — это не панацея, тем более что она может сопровождаться некоторыми осложнениями: некрозом тканей кожи, парезом малоберцового нерва, тромбозом сосудов. Нельзя исключать и риск отторжения чужеродного материала.

Профилактика заболевания

Гонартроз – это сложное заболевание, которое можно предупредить. Для этого нужно соблюдать некоторые рекомендации докторов:

  1. Необходимо заниматься плаваньем или другими видами спорта. При этом строго дозируйте нагрузку.
  2. Старайтесь избегать травм.
  3. Контролируйте свой вес.
  4. Соблюдайте диету, в которой будет ограничено употребление жирных и острых блюд, копченостей, спиртных напитков и других продуктов, не очень полезных для здоровья.
  5. При получении травмы следует срочно обратиться к доктору и пройти полный курс лечения.
  6. После 35 лет следует периодически проходить профилактические курсы терапии хондропротекторами.
  7. Старайтесь употреблять достаточное количество воды каждый день.
  8. Никогда не занимайтесь самолечением.
  9. Нельзя переохлаждать суставы.

Если у вас возникли проблемы с суставами, необходимо срочно обратиться к специалисту. Будьте здоровы!

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...

степени коленного артроза

Медицинское лечение

Существует множество методов устранения артроза коленного сустава:

  • Хондопротекторы. Такие препараты в своем составе имеют львиную долю необходимых для нормального функционирования коленного сустава веществ: хондроитинсульфат и глюкозамин. Эти препараты лечат не симптомы, а саму болезнь. Они восстанавливают хрящ, способствуют выработке суставной жидкости и нормализует ее особые свойства. На третьей стадии такой метод лечения не поможет, потому что восстанавливать по сути нечего. При первых двух стадиях лечение проходит медленно, необходимо время на несколько курсов лечения и регулярное применение препаратов. Примеры препаратов: Артра (США), Дона (Италия), Хондроитин АКОС (Россия), Эльбона (Россия).
  • Нестероидные противовоспалительные препараты. «Нестероидные» значит «негармональные». Устраняют они симптомы: боль, воспаление. То есть, они применяются в комплексе с лечением. Устранив боль, вы можете идти дальше по лечению: физиотерапия, массажи или упражнения. Трудно что-то из этого делать, если боль невыносима. Препараты должны применяться временно, чтобы не обезвожить ткань вовсе. Примеры препаратов: диклофенак (Германия), вольтарен (Швейцария), ортофен (Россия), ортофер (Россия).
  • Мази. Как и в случае с предыдущими препаратами, мази снимают симптомы. Рекомендуют согревающие мази для кровообращения в колене только если нет синовита. Примеры мазей: гевкамен (Россия), меновазин (Россия). Мази на основе нестероидных противовосполительных препаратов рекомендуют как раз при проявлении синовита. Примеры препаратов: вольтарен (Швейцария), фастум (Италия).
  • Уколы в сустав. Так называемая «скорая помощь» для суставов при острых болях. Инъекции проводят тремя видами препаратов:
  1. Гиалуроновая кислота или «жидкие протезы». Заменяют синовиальную жидкость и тем самым защищают хрящ от еще большего разрушения. Самый эффектиный способ, но самый дорогой.
  2. Кортикостероиды. Подавляют боль и устраняют воспаление, но не лечат.
  3. Хондропротекторы. Используются реже, поскольку эффективность в разы ниже, чем у других препаратов.
  • Мануальная и физиотерапия. В комплексе с приемом препаратов и уколами дает хороший результат. Помогает только при 1 и 2 стадии заболевания.
  • Компрессы. Эффективнее, чем мази и крема. Примеры: бишофит, медицинская желчь.
  • Гимнастика. Об этом поговорим подробнее чуть ниже.

Лечение гонартроза по методу доктора Бубновского

Доктор медицинских наук Бубновский разработал уникальную методику по борьбе с артрозом коленного сустава. Важным моментом такого метода лечения является то, что он исключает прием медикаментов и хирургические вмешательства. Врач утверждает, что основной причиной развития заболевания является нехватка суставной жидкости, которая перестает играть роль смазки костей.

Перед определением упражнений, необходимо провести рентгенографию коленного сустава. Методика лечения определяется степенью поражения и развития болезни. Ознакомиться с этим можно в данном видео.

Основа методики: физеотерапия и кинезиотерапия, лечение движением. Вместо мазей используется простой компресс из льда.

Доктор уверен, что лечить нужно без специальных препаратов, и внимание сделать на кровообращение, восполнение суставной жидкости и восстановление мышц.

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях облегчить проявления гонартроза поможет лечебная физкультура. Благодаря ей вы укрепите суставы, улучшите в них кровообращение. Для различных видов гонартроза врач подберет необходимые упражнения. Вот несколько из них.

Народная медицина тоже поможет вам. Применение различных примочек для снятия отека и боли уже давно практикуется множеством больных. Вот несколько полезных рецептов:

  1. Листья лопуха. Возьмите 5 листьев лопуха и подержите их над кипящей водой, чтобы они распарились. Больное колено смажьте растительным маслом и приложите распаренные листья. Замотайте ногу пищевой пленкой и теплым шарфом. Оставьте примочку на пару часов.
  2. Яичная скорлупа, кефир. Измельчите скорлупу 2 яиц и смешайте с 1 ложкой кефира. Нанесите состав на колено, укутайте тканью и пищевой пленкой, лягте под одеяло. Пролежите так пару часов, после — смойте состав водой. Такое лечение можно использовать ежедневно.

Лечение болезни коленного сустава, как и многих других заболеваний, должно проводиться комплексно. Одних медикаментов для улучшения состояния органа недостаточно. Вы должны регулярно применять умеренные физические нагрузки и избегать любого рода травм. Не запускайте болезнь, а постарайтесь как можно быстрее избавиться от нее. Вы почувствуете всю прелесть вашей насыщенной жизни. Вы сможете много путешествовать и беспрепятственно заниматься спортом.

Какие основные функции подвздошно-поясничной мышцы

Подвздошно поясничная мышца — ткань, принадлежащая к тазовой мускулатуре. Формируется во время соединения пучков большой поясничной и малой подвздошной мышцы. Из полости таза проходит через мышечную лакуну и, направляясь книзу, проходит по передней поверхности тазобедренного сустава. Крепится сухожилиями к малому вертелу бедренной кости.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Основные функции

Подвздошно поясничная мышца основная система сгибания туловища и закрепление мышц бедра в поясничной области. При напряжении ног подвздошно поясничные мышцы сокращается, и происходит сгибание тела в бедре по направлению вперёд. В расслабленном состоянии ног, мышечное сокращение приводит к подтягиванию коленей к груди, происходит сгибание тазобедренных суставов.

Растяжка подвздошно поясничной мышцы

Подвздошно поясничная мышца поддерживает тело в вертикальном положении и участвует в процессе ходьбы, бега и координации движения в целом.

Что такое синдром подвздошно поясничной мышцы

Синдром подвздошно поясничной мышцы относится к мышечно-тоническим проявлениям. Обуславливается непосредственным травмированнием или вызывается возникновением вертеброгенного синдрома. Подвздошно-мышечный синдром встречается примерно в 30-40% случаев у пациентов с заболевание тазобедренных суставов.

Частыми факторами повреждения нерва являются спонтанные гематомы пространства за брюшной полостью. Возникновение гематом происходит в результате различных травм и врождённых заболеваний свёртываемости крови. Редко, появлением опухоли.

Поражения бедренного нерва в области поясничной мышцы приводят к возникновению синдрома бедренной невралгии, провоцирующего нарушения в работе сенсорных, двигательных и вегетативных системах. При поражении чувствительной или двигательной функции бедренного нерва развивается риск патологии.

Растяжка подвздошно поясничной мышцы

При двигательных нарушениях наблюдается наличие мелких повреждений поясничной и четырехглавой мышц. Отмечается слабость функции сгибания и разгибания бедра в тазобедренном суставе, затруднён перевод туловища из положения, лежа в положение сидя. Основную нагрузку по выполнению данных действий выполняет поясничная мускулатура.

Если возникает спазм, подвздошные и поясничные мышцы не обеспечивают достаточное сгибание коленного сустава, что значительно осложняет процесс ходьбы, бега и занятия спортом. Походка человека становится неровной с сильным выпадом голени и опором на всю стопу сразу.

Спазм

Спазм — это непроизвольное мышечное сокращение или судорога, сопровождаемая резкой болью. Иными словами спазм — реакция на боль. Различают спазм поперечнополосатых и гладких мышц. В первом случае страдают скелетная мускулатура. При спазме гладких мышц — нарушается работа внутренних органов.

Бедренный нерв, проходя между большой поясничной и подвздошной мышечной системой, прикрепляется к их соединительной оболочке. Любые чрезмерные нагрузки усиливают частоту и силу их сокращения, вызывают спазм и повреждение бедренного нерва. Поражаются глубоко расположенные ткани, что осложняет правильное определение причин.

Растяжка подвздошно поясничной мышцы

Если боль появляется вдоль позвоночника по нижней части спины, тогда точка напряжения или спазма, расположена в верхней её части. Болевые ощущения присутствуют на стороне поражённой мышцы, в положении стоя боль сильнее, лежа практически пропадает с прижатыми к груди коленями. При резкой боли в кишечнике или спереди бедра в верхней его части, точки напряжения находятся в нижней части подвздошно мышечной системы.

Снять спазм можно:

  • по средствам воздействия акупунктурой;
  • легким давлением, при помощи пальцев;
  • при помощи банных процедур;
  • наложение компресса;
  • при помощи медикаментов;
  • использовать систему растяжки мышц.

Растяжка подвздошно поясничной мышцы снимает спазм и облегчает состояние пациента. Эта процедура расслабляет и восстанавливает мышечный тонус, кровообращение и благоприятно влияет на общее физическое и психологическое состояние.

Спазм мышц этого отдела способствует излишнему разгибанию позвоночника в пояснице при выполнении упражнений стоя. Если мышцы живота ослаблены — это проявляется сильнее. Упражнения стоя выполняются медленно с учетом правил и рекомендаций.

Подвздошно поясничная мышца

Рекомендации по выполнению.

  1. При растяжке не следует прилагать чрезмерные усилия, чтобы не вызвать спазм.
  2. Дышать нужно с соблюдением равномерного вдоха и выдоха.
  3. При выполнении упражнений стоя, колено опорной ноги не должно выходить за видимую границу больших пальцев ног.
Упражнение 1

Выполнять упражнение лучше лежа спиной на столе или кровати Лежа на спине, бедро отводится в сторону испытываемого дискомфорта, голень свободно свешивается вниз. Здоровую конечность согнуть в бедре, поясничный отдел плотно прижать к поверхности стола или кровати. Зафиксировать положение тела, считаем про себя до 20.

Упражнение 2

Лягте на пол, лицом вниз. Руки на уровне груди. Обопритесь на них, прогнув туловище в верхней его части, шея и голова максимально подняты вверх. Фиксация на протяжении 20 -30 вдохов. Голова медленно опускается, туловище расслабляется, опускаясь на руки.

Упражнение 3

Лягте спиной на пол. Руки положите под ягодицы. Позвоночник плотно прижат к полу. В таком положении приподнимите ноги слегка согнутые в коленях невысоко от пола, медленно вернитесь в первоначальное положение. Повторять движения 8 -10 раз.

Добавить комментарий