Что делать если опухают ноги у пожилого человека

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

С отеками ног может столкнуться абсолютно любой, независимо от возраста и состояния здоровья. Понимая причины и лечение отеков ног, можно эффективно справиться с этим недугом.

Отечность конечностей говорит о наполнении жидкости там, где ее не должно быть: в клетках, мышечных тканях. В любом случае это сигнал о том, что в организме человека происходят патологические процессы, на которые стоит обратить внимание.

Виновники отечности

У здоровых людей появление отеков на ногах можно объяснить чисто физиологическими факторами:

загрузка...
  1. Злоупотребление специями, солью. К тому же подобный недуг может вызвать чрезмерное употребление жидкости.
  2. Высокая температура воздуха. В жаркую солнечную погоду организм человека активизирует свои функции для защиты от перегрева. Расширение периферических сосудов приводит к снижению артериального давления и сбоям в кровообращении, что заканчивается накоплением жидкости в тканях.
  3. Проблема с метаболизмом, избыточный вес.
  4. Беременность. Во время ношения ребенка гормоны расширяют сосуды и задерживают натрий в организме женщины, что выражается припухлостью.
  5. Неправильная поза во время сидения, привычка скрещивать ноги и закидывать одну на другую, долгое пребывание в положении стоя. Это влияет на показатели давления в венах и нарушает работу кровеносной системы.
  6. Неудобная обувь. Неправильно подобная обувь, которая сдавливает ногу, высокие каблуки, совсем плоская подошва нарушают микроциркуляторные процессы в тканях.

Виновники отечности

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причина отека ног может скрываться в патологическом состоянии организма или заболевании:

  1. Варикозное расширение вен. При варикозе отеки возникают постепенно, поэтому человек не сразу может их заметить. Наиболее явно они выражены ближе к вечеру, после активного рабочего дня на ногах. Во время сна они исчезают. Однако по мере прогрессирования варикозного расширения отек ног у пожилых людей становится более выраженным, ведя за собой трофические нарушения сосудов.
  2. Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  3. Проблемы с почками. Причина сильного отека, который зачастую концентрируется на нижних конечностях, поражая лицевую часть ноги — почечная болезнь. К тому же у больного наблюдаются отечность век, темные круги под глазами, изменения цвета мочи.
  4. Нарушения работы кишечника. По внешнему виду припухлости, вызванные заболеваниями кишечника, похожие на почечные, однако они сопровождаются продолжительной диареей.
  5. Увеличение размеров любой части тела, или слоновая болезнь. Заболевание вызывает нарушение водного и белкового обмена в тканях, остановку лимфы, в результате чего возникают ноги сильно отекают, становятся большими, как у слона.
  6. Патологии щитовидной железы.
  7. Острый тромбофлебит. Образование тромбов несет за собой красноту, отечность и боль.

Как правило, отекают ноги при серьезных проблемах со здоровьем, поэтому как только появляются припухлости, нужно немедленно пойти к врачу.

Также о причинах опухания ног читайте здесь.

Борьба с отеками

Для снятия отечности можно воспользоваться кремами для ног или мазями, сделать ванночку на основе целебных трав, заняться гимнастикой.

Полезные советы:

загрузка...
  1. Придя домой после длительной ходьбы, нужно снять всю стесняющую одежду и дать ногам возможность полностью расслабиться. Не следует сразу же надевать носки, тапочки, брюки, пусть ноги свободно подышат.
  2. Важно делать ванночки для ног на основе отваров из березовых листьев, мяты, ромашки и череды. Для выполнения процедуры достаточно 5 минут. Иногда ее дополняют компрессами из картофеля. Берется сырой продукт, натирается с кожурой на терке и прикладывается на отечные участки тела на 15-20 минут. Для эффективности процедуры ногу заматывают целлофаном, а сверху накрывают полотенцем или марлей.
  3. Чтобы снять отеки ног у пожилых, нужно дать конечностям отдохнуть: прилечь, поместив ноги на возвышенности таким образом, чтобы ступня была на весу. Если человек находится в положении сидя, то под ноги можно подставить табурет или стул. Конечности должны отдыхать не менее 15 минут.
  4. Убрать отечность у пожилых женщин можно с помощью мягкого массажа. Перед этим можно нанести крем, способный снять усталость, расслабить и нормализовать циркуляцию крови. После массирования ног нужно полежать в состоянии покоя не менее 30 минут.

Борясь с отечными ногами, нужно не забывать о питьевом режиме и почаще пить отвары, настои и простую воду.

Народная медицина в помощь

Перед тем как приступать лечить недуг медикаментозными препаратами, можно воспользоваться проверенными народными средствами:

  1. Соки из различных растений. В борьбе с проблемными ногами могут помочь соки из моркови, свежих огурцов и свеклы. Их можно комбинировать и употреблять вместе или принимать каждый напиток по отдельности. Также рекомендуют приготовить смесь из сока лимона, рябины, калины, добавить 50 г меда и экстракта. Приминается по 1 ложке после приема пищи 3 раза в сутки.
  2. Петрушка. Используют в виде настоя или порошка, который запивают теплой водой. Чтобы сделать настой нужно взять 1 ст. л. корня или плода растения, залить двумя стаканами кипятка и оставить на 10 часов.
  3. Березовые листья. Быстро снять отечность и вернуть нормальное состояние ногам помогают компрессы из настоя со свежих листьев березы. Они эффективны и при отечности, связанной с почечными и сердечными заболеваниями.
  4. Льняные семена. Помогают вывести жидкость с межклеточного пространства. Для настоя нужно взять 3-5 г семян льна на 1 л кипятка.
  5. Капуста. Свежие листья овоща прикладывают и привязывают к припухлости и оставляют на ночь.
  6. Листья винограда. Рассасывают тромбы, предотвращают появление новых кровяных сгустков, улучшают кровообращение и устраняют припухлости. Листья бросают в ножные ванночки, которые нужно делать на протяжении 3 месяцев.
  7. Тыква. Каждодневное употребление сока из тыквы (по 100 г) поможет избавиться от различных отеков.
  8. Укроп и курага. Ингредиенты нужно залить кипятком и поставить настаиваться примерно на 6 часов. Можно подсластить медом или фруктозой.

Народная медицина в помощь

Если не установить причину отечности на ногах, но бороться только с последствиями, то рано или поздно недуг снова будет беспокоить. Поэтому важно исследовать свой организм и установить главный источник возникновения проблем с конечностями.

Применение кремов

Перед тем как использовать любое лечебное средство, нужно предварительно проконсультироваться со специалистом.

Популярные мази:

  • Венитан предназначена для нормализации микроциркуляции, укрепления венозных сосудов и уменьшения воспалительных процессов;
  • Гепариновая мазь обладает противовоспалительным действием, уменьшает болевую чувствительность, растворяет тромбы и препятствует образованию новых;
  • Эссавен гель поддерживает стенки кровеносных сосудов, помогает микроциркуляции, избавляет от тромба;
  • Троксевазин, в состав которого входят компоненты, которые способны охладить и обезболить больной участок тела, укрепить вены и капилляры.

Если применение препаратов не принесло желаемого результата, и отечность продолжает беспокоить, то следует снова немедленно посетить врача, поскольку он сможет установить точную причину недуга и связать с другим заболеванием в организме.

Опухают суставы на ногах: лечение щиколоток, пяток, голеней и коленей

Суставы ног могут воспалиться вследствие самых разных заболеваний. Все они делятся на две большие категории: артрозы или артриты. При этом болезни каждой из групп могут быть вторичными или первичными.

Первичные болезни развиваются сами по себе, обычно как осложнение после травмы или механического воздействия на сустав ноги, стопы или пятки.

Вторичные болезни являются осложнением уже имеющегося заболевания – туберкулеза, остеопороза, волчанки.

Кто страдает суставными заболеваниями ног

опухают суставы ногЕще полвека назад артрозы и артриты колена, стопы и других суставов диагностировались преимущественно у людей старше сорока лет.

Сегодня с жалобами, что у них опух и болит уже длительное время тот или иной сустав, к артрологу приходят даже подростки.

Виной всему две крайности образа жизни современного человека:

  • Гиперактивность, многочасовое стояние на ногах, ненормированный рабочий день, интенсивные занятия спортом, при которых часто травмируется голень, стопа, колено или пятки;
  • Недостаточная активность, сидячая работа, отсутствие физических нагрузок.

Дополнительным толчком к развитию заболеваний стопы или пятки могут стать травмы, ношение неудобной, некачественной обуви в угоду моде, вредные привычки

Как проявляются болезни суставов ног

опухают суставы на ногахЕсть характерные симптомы, которые говорят о том, что суставы стопы, голени, колена или бедра нездоровы. Если сустав опух, и этот симптом не проходит более недели, или же повторяется время от времени после физических нагрузок, можно подозревать развитие суставной патологии. При этом проявления артритных и артрозных заболеваний несколько различаются.

Артрит – это воспалительный процесс в суставах. На поздних стадиях в него вовлечены практически все ткани: сухожилия, хрящи, мышцы, связки, кости. Если не проведено лечение, сустав деформируется, а затем разрушается.

Артроз – это преждевременный износ хряща. При чрезмерных нагрузках и нарушении обмена веществ хрящ становится тонким, затем истирается. Чтобы восполнить его, сустав образует костные наросты, в результате чего подвижность его нарушается и в итоге он полностью блокируется.

Обе эти болезни одинаково неприятны и приводят к полной потере трудоспособности при отсутствии лечения. Вот симптомы наиболее распространенных заболеваний суставов.

  1. Полиостеоартроз пальцев стопы или кисти руки. Эта патология встречается преимущественно у женщин старше сорока лет. Болезнь поражает мелкие суставы пальцев, чаще всего те, которые расположены ближе всего к ногтям. Голень, колено и другие крупные сочленения не затрагиваются. При этом суставы опухают, болят, неприятные ощущения могут отзываться в пятке. Подвижность пальцев нарушается, затем они деформируются и закостеневают.
  2. Ревматоидный артрит. Бывает вторичным или первичным. Болезнь носит аутоиммунный характер: организм сам начинает разрушать собственные клетки, принимая их за чужеродные. Течение болезни хроническое, поражаться может несколько суставов одновременно – бедро, голень или колено на обеих конечностях. Суставы стопы, колена, голени болезненно реагируют на погоду, опухают и деформируются, кожные покровы краснеют и отекают, боли отдают в пятке. При этом часто случается так, что сначала опух один сустав, затем отек на нем спал, но опух уже другой. В запущенной стадии пациент не может самостоятельно стоять на ногах, ступать даже на пятки и двигаться без опоры, ему нужна трость или костыли. В дальнейшем, если не назначено лечение, он становится инвалидом.
  3. Подагрический артрит. При этом заболевании на ногах появляется опухоль, именуемая в народе «шишкой». Болезнь протекает остро, приступообразно. В моменты приступа шишка на щиколотке или сбоку на большом пальце очень болит, а сам пациент страдает от удушья, аритмии, учащения пульса. Суставы становятся багровыми, их словно раздувает – надеть обувь невозможно. Болевые ощущения могут отдавать в пятки и голень. Пациент в итоге становится полностью неподвижным.
  4. Посттравматический артроз или артрит. В этом случае причиной становится травма колена, голени, стопы: ушиб, вывих, растяжение, разрыв связок, перелом. На ноге в месте травмы может образоваться гематома, отмечается повышение температуры тела, опухоль и отечность суставов. Лечение в этом случае требуется неотложное, особенно если есть подозрение на перелом.
  5. Суставные поражение псориатической природы. Встречаются очень редко – лишь в 5% всех случаев суставных патологий. Псориатический артроз или артрит стопы, колена, голени, бедра может развиваться самостоятельно, без других внешних признаков, а может отмечаться у людей, имеющих псориатические бляшки и эрозии на коже. Суставы при этом опухают все одновременно, медики называют такое явление эффект «сосисочного пальца». Конечность болит на погоду, подвижность ее ограничена, при движении слышен хруст. Лечение требуется комплексное.

Если сустав колена, голеностопа или бедра опух, это может быть симптомом  патологии внутренних органов – например, гипертонии или почечной дисфункции.

Часто сопровождающихся отеками. Но в этом случае боли отсутствуют или же очень слабые.

Почему сустав опух – основные причины

Воспаление сустава колена, бедра или голеностопа может быть спровоцировано самыми разными факторами. Основные из них:

  • Травмы разной степени тяжести;
  • Переохлаждение;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Избыточный вес;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Гормональные сбои;
  • Аутоиммунные реакции как следствие других заболеваний;
  • Неудобная, тесная обувь, обувь на каблуке;
  • Постоянные чрезмерные нагрузки на суставы.

опух сустав на ногеОчевидно, что если опух один из суставов ног (колена, голени или бедра), причин на это может быть очень много. Среди них серьезные заболевания, лечение которых должно осуществляться под контролем врача после точной диагностики.

Только по тому, что сустав опух и болит, определить заболевание и его форму невозможно, требуются дополнительные исследования и потом лечение.

Насколько успешным будет лечение бедра, колена, голени или пятки, зависит от того, когда пациент обратился за помощью.

Ранняя диагностика позволяет свести к минимуму лечение медикаментами и перейти на физиопроцедуры и народные средства, а также избежать тяжелых осложнений и последствий.

Отек ступней ног у пожилых людей

С возрастом в организме человека происходит много изменений. Замедляется обмен веществ, начинают хуже работать почки и сердечно-сосудистая система, меняется структура тканей. В результате этого развиваются разные заболевания. Вследствие таких возрастных изменений довольно часто отекают ступни ног у пожилых людей. Такое состояние может быть реакцией на погоду, переутомление или же большое количество выпитой жидкости.

Но не только такие безобидные причины вызывают отеки. Довольно часто отечность ног свидетельствует о серьезных нарушениях в работе внутренних органов. При этом к общему ухудшению состояния здоровья присоединяется дискомфорт в ногах и трудности при передвижении. Поэтому очень важно вовремя начинать лечение отеков, не допуская осложнений.

Общая характеристика патологии

Отеки – это скопление жидкости в тканях. Это может происходить по разным причинам: из-за нарушения обменных процессов, повышения проницаемости стенок сосудов, ухудшения работы почек или сердца. В результате жидкость начинает скапливаться в межклеточном пространстве. Особенно подвержены такой патологии женщины, так как ткани у них более рыхлые, способные впитывать жидкость. А к старости к этой особенности присоединяются еще и возрастные изменения. Именно поэтому чаще всего жалуются на отеки пожилые женщины.

Отечность может возникать в любой части тела, но чаще всего это происходит в стопах. Объясняется это их расположением на периферии, что приводит к замедлению кровообращения. Кроме того, в результате постоянного вертикального положения тела именно в стопах чаще всего нарушается венозный отток и скапливается жидкость. А неудобная обувь, повышенные физические нагрузки или лишний вес могут приводить к передавливанию или к повреждению мелких сосудов, деформации костной ткани, что тоже приводит к отекам.

Отеки ног у пожилых людей могут возникать периодически из-за перенапряжения или большого количества выпитой жидкости. Такое состояние обычно проходит после отдыха. Но бывает, что стопы опухают постоянно, вызывая у человека серьезный дискомфорт. К внешним симптомам присоединяется чувство распирания, тяжести в ногах, зуд. Иногда может ощущаться жжение или боль, слабость мышц, судороги, на коже появляются язвы. Пожилому человеку сложно найти удобное положение, чтобы хоть как-то облегчить свое состояние. При постоянных отеках возникают также трудности с выбором обуви.

Опухать ступни могут полностью, но бывает, что отек наблюдается только в области голеностопного сустава, на пальцах или подошве. При системных патологиях чаще всего отекают обе ноги, но некоторые заболевания поражают только одну стопу. Если же такое состояние вызывается длительной неподвижностью и замедлением кровообращения, отек распространяется по всей ноге. У лежачих больных он может начинаться от поясницы.

Различают отечность в острой и хронической форме. Если у пожилого человека резко отекли ноги, это может быть симптомом серьезной патологии. Такое состояние вызывается острой сердечной недостаточностью или нарушением работы почек. Опухнуть одна нога может из-за закупорки сосуда тромбом или острой венозной недостаточности. Правда, иногда причиной такой отечности становится простое переутомление, слишком высокая температура воздуха или большое количество выпитой накануне жидкости.

Но у пожилых людей все же чаще всего встречаются хронические отеки. Они возникают часто, держатся подолгу и причиняют человеку серьезный дискомфорт. Это связано с необратимыми возрастными изменениями, которые приводят к различным нарушениям в работе организма. К такому состоянию не стоит относиться халатно, так как постоянные отеки стоп без лечения могут привести к серьезным последствиям.

Причины

Существует множество причин отеков ног. Но если у молодых людей они чаще всего связаны с повышенными нагрузками, ношением неудобной обуви или травмами, то с возрастом на первый план выходят нарушения в работе внутренних органов. После 60 лет большинство людей имеют замедленный метаболизм, хронические заболевания сердца, почек, желудочно-кишечного тракта, нарушение работы сосудов. В результате этого даже небольшая нагрузка на стопы, например, лишний вес или неудобная обувь, приводит к появлению отеков. Кроме того, почки у пожилых людей часто не справляются с выведением жидкости естественным путем, и она скапливается в стопах.

Довольно часто такие нарушения вызываются несбалансированным питанием, которое приводит к недостатку необходимых питательных веществ. Частое употребление соленых, консервированных, копченых продуктов пожилым людям не рекомендуется, так как они могут вызвать задержку жидкости в организме. Регулярно принимаемые человеком лекарственные препараты также могут стать причиной отеков. Это гормональные средства, стероиды, препараты, расширяющие сосуды, «Аспирин» и некоторые другие.

Есть также несколько патологий, которые чаще всего приводят к отечности стоп.

  • При почечной недостаточности жидкость скапливается на тыльной стороне стопы. Отекают лодыжки, а также веки. Для такой патологии характерно отсутствие болей и уменьшение количества мочи. Ткани при пальпации очень рыхлые, след от пальца держится долго.
  • Заболевания кишечника также могут приводить к отекам. Из-за нарушения микрофлоры возникает недостаток некоторых витаминов. Особенно часто на состоянии стоп сказывается нехватка витамина В12.
  • Варикозное расширение вен имеет характерные симптомы в виде венозной сеточки на коже. Отечность возникает чаще всего к вечеру, она сопровождается болями и чувством тяжести.
  • Отеки в конечностях могут быть вызваны сердечной недостаточностью. Ведь замедление кровообращения заметнее всего на периферии. Поэтому отечность начинается со стоп и постепенно распространяется вверх по ноге.
  • Могут быть и другие сосудистые патологии. Чаще всего к отекам приводят атеросклероз сосудов нижних конечностей, облитерирующий эндартериит, тромбофлебит.
  • Характерными отеками голеней и стоп сопровождаются заболевания щитовидной железы. При надавливании на коже не остается ямок, а мягкие ткани на ноге напоминают подушку.
  • Если опухает область суставов, а кожа в этом месте красная и горячая, скорее всего – это артрит. С возрастом он может поражать многие суставы, в том числе и стопы.

Лечение

Прежде чем применять какие-либо средства, необходимо выяснить, почему отекают стопы. После обследования врач поможет определить причину патологии и назначит такое лечение, которое будет не только снимать симптомы, но и предотвратит их дальнейшее появление. Основное внимание должно быть направлено на терапию заболеваний внутренних органов, вызвавших отеки. В избавлении от отеков очень важна регулярность, а также комплексный подход. Обязательна местная терапия, специальная диета, правильный режим двигательной активности и специальные лекарственные препараты.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На начальном этапе, пока не установлены причины отеков стоп, можно воспользоваться наружными средствами. Чаще врач для пожилого человека выбирает мази, содержащие гепарин или экстракт конского каштана. Такие средства укрепляют стенки сосудов, улучшают кровообращение, предотвращают появление тромбов. Самым лучшими препаратами считаются «Лиотон», «Гинкор», «Троксевазин», «Венитан» или «Венозол». Хорошим профилактическим средством является крем «Софья» с вытяжкой из пиявок. Его можно применять даже без назначения врача.

Особые методы лечения применяются при варикозном расширении вен. Эта патология у пожилых людей часто сопровождается сильным повреждением стенок сосудов с нарушением венозного оттока. Поэтому массаж ног при варикозе противопоказан. Нельзя также принимать горячие ванночки, только прохладные, лучше с морской солью или отварами трав. Основным средством лечения отеков при варикозе становятся специальные мази, а также постоянное ношение компрессионных колготок.

Из народных средств для снятия отеков часто применяется бадяга. Этот порошок разбавляют водой или растительным маслом 1:1. Полученную кашицу прикладывают к месту отека. Эффективны также солевые компрессы. Смоченное в крепком соляном растворе полотенце прикладывают на несколько часов к пояснице. Многие люди избавляются от отеков стоп с помощью компрессов из тертого сырого картофеля или свежих листьев березы. Рекомендуется также парить ноги в отварах ромашки, мяты, клевера или можжевеловых ягод.

Но только применение местных средств не всегда эффективно. Поэтому после выяснения причины такого состояния назначается лечение, направленное на устранение нарушений работы внутренних органов. Если патология связана с заболеваниями почек или с сердечной недостаточностью, это мочегонные препараты. Чаще всего назначают «Фуросемид», а также «Верошпирон» или «Лазикс». Но совместно с ними нужно принимать препараты калия и магния, например, «Панангин». Это поможет восполнить потери минеральных веществ. При повышенном артериальном давлении, которое тоже может вызвать появление отечности, нужны другие лекарства: «Арифон», «Индал» или «Индапафон», которые обладают комплексным действием.

Полезно внутрь принимать настойку конского каштана. Она предотвратит появление отеков, укрепит стенки вен и улучшит кровообращение. Хорошим действием против отечности обладает отвар корня петрушки или кисель из льняного семени. Эффективны мочегонные сборы, например, из плодов шиповника, боярышника, черники, калины, цветков календулы, липы, листьев березы и подорожника.

Профилактика

Для предотвращения отеков ступней ног пожилым людям нужно пересмотреть свой образ жизни. Обычно к этому возрасту человек уже знает все свои болезни, поэтому он должен знать, что ему нельзя делать, сколько можно двигаться и какую диету соблюдать. Но есть и общие рекомендации по профилактике отеков.

Особенно важен щадящий режим, предотвращающий повышенные нагрузки на ноги. Но и малоподвижный образ жизни пожилым людям тоже противопоказан. Необходимо выполнять легкие упражнения для ног, гулять. После длительного пребывания на ногах в течение дня вечером нужно сделать контрастную ножную ванночку и лечь, приподняв ноги повыше.

Хорошо регулярно делать массаж стоп. Эффективно для этого камфорное, касторовое или оливковое масло. Необходимо также тщательно подходить к вопросу выбора обуви. Вредны для пожилых людей как высокие каблуки, так и совсем плоская подошва. Обувь лучше всего покупать удобную, на небольшом каблучке. А при наличии каких-либо патологий стоп необходима ортопедическая обувь или хотя бы стельки.

Очень важно пожилым людям следить за своим питанием. Отеки могут быть вызваны как недостатком необходимых микроэлементов, так и излишним употреблением некоторых продуктов. Особенно вредны соленая, копченая и жирная пища, консервы, жареные и острые блюда. При патологиях почек полезно регулярно пить чаи из мочегонных трав – шалфея, толокнянки, листьев березы, липы, душицы, полевого хвоща. Таким же эффектом обладают зеленый чай, морс из брусники или клюквы, арбузы и дыни. Очень важно также следить за своим весом, так как жировая ткань часто является местом скопления лишней жидкости.

Отеки ног у пожилых людей – это довольно частое неприятное явление. Но если знать, почему они появляются и что делать в этом случае, можно уменьшить частоту их появления. Разумный режим двигательной активности пожилого человека и сбалансированное питание – это один из способов избавления от отеков.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий